普魯卡因的局麻特點是什么?如何應(yīng)用?
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普魯卡因是第一個人工合成的局麻藥,也是至今仍在廣泛應(yīng)用、效果最好的一個局麻藥。它的麻醉力不如可卡因,但毒性也要低得多,許多在它之后合成的局麻藥,往往毒性也隨著麻醉力的增大而增強,沒有普魯卡因安全。這也是它廣泛應(yīng)用于浸潤麻醉的重要原因。本品的缺點是對黏膜的穿透力弱,故一般不作為表面麻醉用,僅用于泌尿道黏膜表層或氣管、支氣管黏膜的麻醉;滴眼則無麻醉效果。由于普魯卡因沒有縮血管作用,故吸收很快,麻醉時間較短。僅30min左右。若在其溶液中加人血管收縮藥鹽酸
腎上腺素(〇.1%腎上腺素1mL加人99mL普魯卡因中),則可延效達1.5h。臨床應(yīng)用如下:(1)浸潤麻醉:一般用濃度,注射于皮下、黏膜下組織中,臨用前加〇.1%腎上腺素溶液1mL于99mL藥液中,使成1:10萬濃度。(2)傳導(dǎo)麻醉:常用其2%?5%溶液,注人神經(jīng)干周圍組織中,大動物每個點注人10?20mL,小動物2?5mL?杉尤四I上腺素。(3)封閉療法:局部封閉時,可用0.25%?0.5%溶液注人病灶周圍組織;如治療發(fā)炎病灶,可與
青霉素伍用;靜脈封閉用〇.25%溶液,按1mL/kg劑量給藥。
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