| 疾病名稱（英文) | osteochondrosis of tibial tubercle |
| 拚音 | JINGGUJIEJIERUANGUBING |
| 別名 | Osgood-schlatter病， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 骨骼疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 是發(fā)生在脛骨結(jié)節(jié)的骨軟骨病。參見“骨骺骨軟骨病”條。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 好發(fā)于14～18歲的男孩，多為雙側(cè)發(fā)病，大多為喜愛球類、跑跳體育運(yùn)動的中學(xué)生。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 本病是由于青少年脛骨結(jié)節(jié)受到臏韌帶的長期、反復(fù)、過度牽拉，引起結(jié)節(jié)的部分撕脫，阻斷或減少了髕韌帶的血液供應(yīng)，導(dǎo)致骨突部的骨骺缺血、壞死；后期由于成骨細(xì)胞活動的增加，在局部產(chǎn)生骨質(zhì)增生，脛骨結(jié)節(jié)明顯增大。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | 見“骨骺骨軟骨病”條。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1．起病緩慢，無急性損傷史，但兒童此期間的劇烈活動不可避免。 2．患側(cè)胚骨結(jié)節(jié)逐漸腫大、疼痛，伸膝乏力或疼痛，上梯下坡，甚至快步行走均可使疼痛加重。 |
| 體檢 | 膝部檢查顯示脛骨結(jié)節(jié)增大，并有局限軟組織腫脹和壓痛�？棺枇ο律熘毙⊥瓤墒固弁醇觿�，膝關(guān)節(jié)被動屈曲時也引起疼痛。 |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | X線檢查示骨骺外形不規(guī)則，甚至碎塊化。鄰近結(jié)節(jié)的脛骨干骺區(qū)有局限性模糊。髕韌帶附著部前方軟組織陰影增大。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 本病應(yīng)與骨髓炎、髕下滑囊炎、骨囊腫或髕韌帶撕脫骨折等相鑒別。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 本病自限，骨骺骨化后，癥狀自消，但時間較長。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療以對癥治療為主。 1．避免劇烈運(yùn)動，可緩解或消除癥狀。必要時臥床休息或拄拐以減輕結(jié)節(jié)部壓力。 2．固定療法疼痛劇烈者，作膝關(guān)節(jié)膠布固定，或長腿石膏固定。固定限制膝關(guān)節(jié)屈曲時間不能少于5周，4個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。 3．手術(shù)治法：成年后有小塊骨骺未與結(jié)節(jié)融合，是長期局部疼痛和壓痛的原因，可手術(shù)切除結(jié)節(jié)，良好效果，恢復(fù)較快，危險性很少。 |
| 中醫(yī)治療 | 見“骨骺骨軟骨病”條。 |
| 中藥 | 見“骨骺骨軟骨病”條。 |
| 針灸 | 見“骨骺骨軟骨病”條。 |
| 推拿按摩 | 見“骨骺骨軟骨病”條。 |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | 見“骨骺骨軟骨病”條。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 本病可以預(yù)防，且預(yù)防重于治療。應(yīng)避免訓(xùn)練姿勢不準(zhǔn)確或運(yùn)動量過大。 |
| 歷史考證 |
