疾病名稱(英文) | osteochondrosis of tibial tubercle |
拚音 | JINGGUJIEJIERUANGUBING |
別名 | Osgood-schlatter病, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 骨骼疾病, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 是發(fā)生在脛骨結(jié)節(jié)的骨軟骨病。參見“骨骺骨軟骨病”條。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 好發(fā)于14~18歲的男孩,多為雙側(cè)發(fā)病,大多為喜愛球類、跑跳體育運(yùn)動的中學(xué)生。 |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | 本病是由于青少年脛骨結(jié)節(jié)受到臏韌帶的長期、反復(fù)、過度牽拉,引起結(jié)節(jié)的部分撕脫,阻斷或減少了髕韌帶的血液供應(yīng),導(dǎo)致骨突部的骨骺缺血、壞死;后期由于成骨細(xì)胞活動的增加,在局部產(chǎn)生骨質(zhì)增生,脛骨結(jié)節(jié)明顯增大。 |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | 見“骨骺骨軟骨病”條。 |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.起病緩慢,無急性損傷史,但兒童此期間的劇烈活動不可避免。 2.患側(cè)胚骨結(jié)節(jié)逐漸腫大、疼痛,伸膝乏力或疼痛,上梯下坡,甚至快步行走均可使疼痛加重。 |
體檢 | 膝部檢查顯示脛骨結(jié)節(jié)增大,并有局限軟組織腫脹和壓痛?棺枇ο律熘毙⊥瓤墒固弁醇觿,膝關(guān)節(jié)被動屈曲時也引起疼痛。 |
電診斷 | |
影像診斷 | X線檢查示骨骺外形不規(guī)則,甚至碎塊化。鄰近結(jié)節(jié)的脛骨干骺區(qū)有局限性模糊。髕韌帶附著部前方軟組織陰影增大。 |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | 本病應(yīng)與骨髓炎、髕下滑囊炎、骨囊腫或髕韌帶撕脫骨折等相鑒別。 |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | 本病自限,骨骺骨化后,癥狀自消,但時間較長。 |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 治療以對癥治療為主。 1.避免劇烈運(yùn)動,可緩解或消除癥狀。必要時臥床休息或拄拐以減輕結(jié)節(jié)部壓力。 2.固定療法疼痛劇烈者,作膝關(guān)節(jié)膠布固定,或長腿石膏固定。固定限制膝關(guān)節(jié)屈曲時間不能少于5周,4個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。 3.手術(shù)治法:成年后有小塊骨骺未與結(jié)節(jié)融合,是長期局部疼痛和壓痛的原因,可手術(shù)切除結(jié)節(jié),良好效果,恢復(fù)較快,危險性很少。 |
中醫(yī)治療 | 見“骨骺骨軟骨病”條。 |
中藥 | 見“骨骺骨軟骨病”條。 |
針灸 | 見“骨骺骨軟骨病”條。 |
推拿按摩 | 見“骨骺骨軟骨病”條。 |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | 見“骨骺骨軟骨病”條。 |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | 本病可以預(yù)防,且預(yù)防重于治療。應(yīng)避免訓(xùn)練姿勢不準(zhǔn)確或運(yùn)動量過大。 |
歷史考證 |