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    抵當(dāng)烏頭桂枝湯、桂枝湯加烏頭湯、烏頭湯、桂枝烏頭湯、大烏頭桂枝湯
    

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烏頭桂枝湯

別名
抵當(dāng)烏頭桂枝湯、桂枝湯烏頭湯、烏頭湯、桂枝烏頭湯、大烏頭桂枝湯
處方來(lái)源
匱》卷上。
藥物組成
烏頭大者5枚(熬,去皮,不[口父]咀)。
加減
功效
逐冷調(diào)營(yíng)。
主治
寒疝腹中痛,逆冷,足不仁,若身疼痛,灸刺諸藥不能治;賊風(fēng)入腹,攻刺五臟,拘急不得轉(zhuǎn)側(cè),呼叫發(fā)作,有時(shí)使人陰縮。
制備方法
用法用量
以蜜2斤,煎減半,去滓,以桂枝湯5合解之,令得1升,后初服2合;不知,即服3合;又不知,復(fù)加至5合。其知者如醉狀,得吐者為中病。
用藥禁忌
臨床應(yīng)用
寒疝:袁素珠,青年農(nóng)婦,體甚健,經(jīng)期準(zhǔn)。一日,少腹大痛,筋脈拘急而未少安,雖按亦不住,服行經(jīng)調(diào)氣藥不止,遷延十余日,病益增劇,迎余治之。其脈沉緊,頭身痛,肢厥冷,時(shí)有汗出,常常有冷氣向陰戶(hù)沖出,痛處喜熱敷。此由陰氣積于內(nèi),寒氣博結(jié)而不散,臟腑虛弱,風(fēng)冷邪氣相擊,則腹痛里急,而成純陰無(wú)陽(yáng)之寒疝。因處以烏頭桂枝湯:制烏頭12g,桂枝18g,芍藥12g,甘草6g,大棗6枚,生3片,水煎兌蜜服。連進(jìn)兩帖,痛減厥回,汗止人安。換方當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯以溫經(jīng)通絡(luò),清除余寒,病競(jìng)愈。
藥理作用
各家論述
1.《金匱要略直解》:寒淫于內(nèi),則腹中痛,寒勝于外,則手足逆冷,甚則至于不仁而身疼痛,此內(nèi)外有寒也。烏頭煎,熱藥也,能散腹中寒痛。桂枝湯,表藥也,能解外證身疼痛。二方相合,則能達(dá)臟腑而利營(yíng)衛(wèi),和氣血而播陰陽(yáng)。其藥勢(shì)翕翕行于肌肉之間,恍如醉狀,如此則外之凝寒以行,得吐則內(nèi)之冷結(jié)將去,故為中病。
2.《醫(yī)略六書(shū)》:寒邪外束,營(yíng)血不能統(tǒng)運(yùn)于經(jīng)府之間,故身腹疼痛,寒疝厥冷不仁焉。烏頭祛風(fēng)逐冷,治疝除痹;白蜜潤(rùn)燥益虛,緩中止痛;加入桂枝、白芍以調(diào)和內(nèi)外。務(wù)使寒邪外解則營(yíng)氣內(nèi)和,而陽(yáng)得敷于肢體,何思逆冷不仁,身腹疼痛之不除哉。
備注
抵當(dāng)烏頭桂枝湯(原書(shū)同卷)、桂枝湯加烏頭湯(《醫(yī)心方》卷六引《小品方》)、烏頭湯(《千金》卷八)、桂枝烏頭湯(《全生指迷方》卷三)、大烏頭桂枝湯(《三因》卷七)。
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