別名 | |
處方來源 | 《金匱》卷下。
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藥物組成 | |
加減 | |
功效 | 養(yǎng)血調(diào)肝,健脾利濕。
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主治 | 婦人妊娠或經(jīng)期,肝脾兩虛,腹中拘急,綿綿作痛,頭暈心悸,或下肢浮腫,小便不利,舌質(zhì)淡、苔白膩者。現(xiàn)用于糾正胎位。
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制備方法 | 上為散。
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用法用量 | 每服方寸匕,酒和服,日3次。
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用藥禁忌 | |
臨床應(yīng)用 | 1.糾正胎位:用當(dāng)歸芍藥散糾正妊娠七個(gè)月以上胎位不正者100例,復(fù)查87例,胎位轉(zhuǎn)正者78例,未轉(zhuǎn)正者9例。對(duì)63例(其余尚未分娩)追蹤觀察結(jié)果,分娩時(shí)頭位56例,足位3例,臀位2例,橫位2例。說明對(duì)妊娠七個(gè)月以上胎位異常者,本方能促進(jìn)胎位轉(zhuǎn)為正常。但在分娩時(shí),發(fā)現(xiàn)少數(shù)產(chǎn)婦又轉(zhuǎn)為異常胎位,提示胎位還會(huì)反復(fù)變動(dòng)。 2.經(jīng)后腹痛:鄭某,女,30歲;冀(jīng)后腹痛已半年,近月加劇,前來診治。體矮小、孱弱,年幼多疾,初潮后月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期尚準(zhǔn),經(jīng)后下腹拘急脹痛,時(shí)痛時(shí)止,時(shí)喜按,時(shí)按之反劇。舌苔薄膩,脈小弦。此肝腎不足,氣滯濕阻之腹痛。治以當(dāng)歸芍藥散合枳實(shí)芍藥散加味。處方:茯苓、全當(dāng)歸各12g,白芍、白術(shù)、川芎各9g,枳實(shí)6g,菟絲子、丹參各18g,川斷、桑寄生各15g。服五劑后,腹痛已除,腰痠已愈,精神亦振,并囑下次月經(jīng)后再服此方。隔二月后隨訪,經(jīng)后下腹已無痛感。 |
藥理作用 | |
各家論述 | 1.《金匱玉函經(jīng)二注》:此與胞阻痛不同,因脾土為木邪所g,谷氣不舉,濁淫下流,以塞搏陰血而痛也。用芍藥多他藥數(shù)倍以瀉肝木,利陰塞,以與芎、歸補(bǔ)血止痛;又佐茯苓滲濕以降于小便也;白術(shù)益脾燥濕,茯、澤行其所積,從小便出。蓋內(nèi)傷六淫,皆能傷胎成痛,不但濕而已也。 2.《金匱要略論注》:(??)痛者,綿綿而痛,不若寒疝之絞痛,血?dú)庵掏匆。正氣乃不足,使陰得乘陽,而水氣勝土,脾郁不伸,郁而求伸,土氣不調(diào),則痛綿綿矣。故以歸、芍養(yǎng)血,苓、術(shù)扶脾,澤瀉瀉其余之蓄水,芎?暢其欲遂之血?dú)。不?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053123_92669.shtml" target="_blank">黃芩,(??)痛因虛,則稍挾寒也。然不用熱藥,原非大寒,正氣充則微寒自去耳。 |
備注 | 當(dāng)歸芍藥湯(《濟(jì)生》卷九)、當(dāng)歸茯苓散(《普濟(jì)方》卷三三九)。本方改為丸劑,名“六氣經(jīng)緯丸”(見《元和紀(jì)用經(jīng)》)。改為片劑,名“當(dāng)歸芍藥片”(見《重慶市中藥成方制劑標(biāo)準(zhǔn)》)。
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