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素問識(shí)教程:27 離合真邪論

丹波元珍卷三 離合真邪論篇第二十七馬云:內(nèi)言經(jīng)脈合于宿度經(jīng)水。及末有真氣邪氣等義。故名篇。吳云:外邪入于正氣。名曰合。刺之瀉去其邪。名曰離。高同。經(jīng)水  簡(jiǎn)按王解經(jīng)字?址。蓋經(jīng)。是經(jīng)緯之經(jīng)。王注涇水。靈經(jīng)水篇。甲乙。并作清水。新校正引甲乙。亦作涇水者。…

丹波元珍


卷三 離合真邪論篇第二十七

馬云:內(nèi)言經(jīng)脈合于宿度經(jīng)水。及末有真氣邪氣等義。故名篇。吳云:外邪入于正氣。名曰合。刺之瀉去其邪。名曰離。高同。

經(jīng)水 簡(jiǎn)按王解經(jīng)字。恐非。蓋經(jīng)。是經(jīng)緯之經(jīng)。王注涇水。靈經(jīng)水篇。甲乙。并作清水。新校正引甲乙。亦作涇水者。何。

隴起 馬吳張并云。高級(jí)職稱考試網(wǎng)隴。隆同。簡(jiǎn)按隴。壟同。劉向傳。丘隴。項(xiàng)羽紀(jì)。隴畝。俱可證。通雅云。內(nèi)經(jīng)言。夜半陰隴。而日中陽隴。而脈應(yīng)之。猶言擁起為隴。而過此漸平迤也。

經(jīng)之動(dòng)脈 志云:虛風(fēng)。虛鄉(xiāng)之邪風(fēng)也。經(jīng)之動(dòng)脈。謂經(jīng)血之動(dòng)于脈也。言虛風(fēng)之邪。因而入客于經(jīng)。亦如經(jīng)水之得風(fēng)。其至于所在之處。亦波涌而隴起。循循。次序貌。言邪在于經(jīng)。雖有時(shí)隴起。而次序循行。無有常處。

其行于脈中循循然 甲乙。無其行二字。高云:其不因于邪。則血?dú)庵杏诿}中循循然。簡(jiǎn)按此虛邪入而客者。高為不因于邪?址。循循。吳從王所引一本作 。馬云:似有次序之意。不必 。(音椿。考字書。義難葉。)論語。循循然善誘人。何注。次序貌。

時(shí)大時(shí)小 張?jiān)疲盒皻怆S脈。必至寸口。有邪則隴起而大。無邪則平和而小。隨其所在。而為形見。故行無常處。

在陰與陽不可為度 馬云:或在陽經(jīng);蛟陉幗(jīng)。吳改與作在。志云:止可分其在陰與陽。而不可為度數(shù)。

從而察之 從。甲乙作循。

轉(zhuǎn)針 張?jiān)疲捍贽D(zhuǎn)其針。如搓線之狀。慢慢轉(zhuǎn)之。勿令太緊。瀉左則左轉(zhuǎn)。瀉右則右轉(zhuǎn)。故曰捻針。

為故 吳云:故。常法也。高云:欲以得氣。為復(fù)其故。今從吳義。

大氣皆出 高云:大氣。針下所聚之氣也。簡(jiǎn)按王注。大邪之氣。注下文則云。大經(jīng)之氣。何其言之不一。當(dāng)從高注。

捫而循之 通雅云。捫摸一字。古無摸字。即捫也。

切而散之 馬云:謂以指切捫其穴。使氣之布散也。

推而按之 張?jiān)疲涸僖灾溉喟雌浼∧w。欲針道之流利也。高云:分擘其穴。不使傾移。

彈而怒之 馬云:以指屢屢彈之。使病者覺有怒意。使之脈氣填滿也。張?jiān)疲阂灾笍椘溲。欲其意有所注。則氣必隨之。故脈絡(luò) 滿如怒起也。簡(jiǎn)按七十八難。怒。作努。怒努通用。莊子逍遙游。怒而飛。外物篇。草木怒生。后漢第五倫傳。鮮車怒馬。皆努同。

抓而下之 馬云:謂以左手之爪甲。 其正穴。而右手方下針也。七十八難。抓。作爪。張?jiān)疲鹤ァ?p>爪同。簡(jiǎn)按后后趙壹傳。針石運(yùn)乎手爪。太子賢注云:古者以砭石為針。凡針之法。右手象天。左手法地。彈而怒之。搔而下之。此運(yùn)手爪也。蓋取此篇。但抓作搔。高云:抓。猶引也。未知何據(jù)。

通而取之 甲乙。取。作散。吳云:通達(dá)其處。然后取定其穴。張?jiān)疲合箩樦。必候氣以取其疾?p>外引其門 簡(jiǎn)按王引調(diào)經(jīng)論文。乃靈官能篇文。

其氣以至 甲乙。以。作已。馬云:以。已同。

令神氣存 甲乙。神。作真。

其寒溫未相得 馬云:舍于經(jīng)脈之中。寒則血凝泣。與血之溫。尚未相得。暑則氣淖澤。與血之寒。尚未相得。張?jiān)疲盒皻夂龤鉁亍9什幌嗟。高云:未為寒病。未為溫病。其寒溫未相得。時(shí)如涌波之初起也。

志云:寒溫欲相得者。真邪未合也。故邪氣波隴而起。來去于經(jīng)脈之中。而無有常處。徐永時(shí)云。真邪已合。如真氣虛寒。則化而為寒。真氣盛熱。則化而為熱。邪隨正氣所化。故曰寒溫未相得。

逢其沖 志云:逢。迎也。沖者。邪盛而隆起之時(shí)也。高云:邪氣沖突。宜避其銳。逢。甲乙。作迎。

邪氣復(fù)至 復(fù)。甲乙。作益。

其來不可逢 吳云:其邪之來不可逢。其虛而取之。蓋恐更傷其經(jīng)氣也。正此云無逢其沖之謂。張?jiān)啤U鏆獠粚?shí)。迎而瀉之。邪氣雖去。真氣必太虛矣。故曰:其來不可逢也。按小針解曰。其來不可逢者。氣盛不可補(bǔ)也。彼言補(bǔ)。此言瀉。文若相反。各有深義。當(dāng)兩察之。

大氣已過 吳云:大氣。人氣也。人氣應(yīng)乎水刻。異在靈樞。志云:大氣。風(fēng)邪之氣也。高云:針下所聚之大氣已過。而復(fù)瀉之。則真氣外脫。簡(jiǎn)按上文云。大氣皆出。又云:大氣留止。高注為是。

其往不可追 張?jiān)疲盒♂樈庠。其往不可追者。氣虛不可瀉也。

不可掛以發(fā) 小針解云。不可掛以發(fā)者。言氣有易失也。吳云:此上必有闕文。此兩釋其義耳。取邪之時(shí)。不可毫發(fā)間差。張?jiān)疲河麨a其邪。在氣至之頃。不可掛以發(fā)者。言絲毫之不可失也。志云:掛。 同。

發(fā)針 吳云:施針也。

若先若后 吳云:若先之則邪未至。后之則虛其真。

病不可下 張?jiān)疲合抡。降服之謂。高云:下。猶退也。

如扣椎 吳云:椎。木瘤也。張?jiān)疲鹤。木椎也。頑鈍難入。如扣椎之難也。簡(jiǎn)按木瘤。未有所考。

溶溶 釋音。溶。音容。張?jiān)疲毫鲃?dòng)貌。簡(jiǎn)按說文。水盛也。

逆而刺之溫血也 吳云:溫血。毒血也。張?jiān)疲悍踩〗j(luò)者。必取其血。刺出溫血。邪必隨之而去矣。故病可立已。溫血。熱血也。簡(jiǎn)按王注。刺之下句。恐非也。志云:若逆而刺之。是謂內(nèi)溫。血不得散。氣不得出。(三句。出十二原篇。)高云。溫。通調(diào)也。略同王義。不可從。

中腑 吳云:中腑。胃也。土主中宮。故曰中腑。調(diào)之中腑者。言三部九候。皆以沖和胃氣調(diào)息之。

張?jiān)疲褐懈。臟氣也。凡三部九候脈證。皆以臟氣為主。氣順則吉。氣逆則兇。故調(diào)之中腑。志高仍吳注。

大過且至 吳云:大邪為過也。高云:大過。死期也。今從吳。

大經(jīng) 舉痛論云。血泣不得注大經(jīng)。

內(nèi)著 馬云:著。著同。

不能久長 張?jiān)疲簹⑷粟ぺぶ小D藶樯。欲遺陰德于子孫者。當(dāng)以此為切戒。高云:不能使人久長于人世也。

因不知 因。甲乙。作固。

因加相勝 志云:不知六氣之加臨。五運(yùn)之相勝。高同。簡(jiǎn)按蓋謂不知五勝之理反補(bǔ)之。此則加www.med126.com相勝者。乃釋邪攻正也。與運(yùn)氣之義迥別。
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