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經(jīng)方方藥:61歲老人腳腫不能行經(jīng)方顯效(烏頭湯)

本帖最后由 水中火 于 2010/11/27 14:47 編輯 www.med126.com

某男,61歲,2010年7月16號(hào)就診,主癥特點(diǎn):左腳大拇指關(guān)節(jié)腫痛變形。右腳沒(méi)事,左右腳嚴(yán)重不對(duì)稱,腫大得穿不下鞋子,腫得像饅頭,更不要說(shuō)走路了。病人主訴發(fā)病原因是連續(xù)幾天走動(dòng),加之在外面旅游,導(dǎo)致休息不好,在發(fā)病的前三天都沒(méi)有排大便。小便正常。外用了痛腫酊,病情反而加重了。
開(kāi)方:
經(jīng)方原方:***********

服藥后的第二天,患者就告訴我疼痛有所減輕。但外觀的腫大還未消,病人連吃了三天,一天比一天減輕,恢復(fù)正常。

答案:

這個(gè)病人服用的是烏頭湯,分析參考QQ 1679066972 的空間

我使用的劑量是:烏頭可不比附子,烏頭太容易中毒了。所以使用烏頭要比附子更謹(jǐn)慎。

麻黃9 生白芍9 生黃芪9 生甘草9 制川烏9 蜂蜜少許

[ 本帖最后由 水中火 于 2010/8/3 08:20 編輯 ]
-----------在發(fā)病的前三天都沒(méi)有排大便。小便正常如果按經(jīng)方.依此我會(huì)用大承氣湯
-----------桂枝芍藥知母湯。治療歷節(jié)病的好方。
-----------柿子葉泡水喝兩天消腫。
-----------

主述癥狀太少,難以分辨。看主癥益用桂枝芍藥知母湯?创蟊阋嬗調(diào)胃承氣湯。

既然病在足陽(yáng)明胃經(jīng),,“小大不利治其標(biāo)”,不如先通其腑。還是先通大便為妙。當(dāng)為調(diào)胃承氣湯。

[ 本帖最后由 小樓一夜聽(tīng)春雨 于 2010/7/26 22:31 編輯 m.payment-defi.com/yishi/]
-----------

原帖由 wcyerik 于 2010/7/26 19:27 發(fā)表桂枝芍藥知母湯。治療歷節(jié)病的好方。

恐怕不是桂枝芍藥知母湯。桂枝芍藥知母湯是治療風(fēng)濕相搏、氣血虛弱、濕盛于下的歷節(jié)病的。


-----------可是,調(diào)胃承氣湯似乎少有連服三天的。
-----------

貌似甘草麻黃湯證。

榮氣不通,衛(wèi)不獨(dú)行,郁于左足大腳趾,其痛如掣,宜升榮啟衛(wèi)郁,獨(dú)左足腫痛者,傷榮故也。麻黃主之。榮衛(wèi)本于中氣,其病三日不大便,可見(jiàn)先于中氣不運(yùn),后有榮衛(wèi)不諧。故用甘草以補(bǔ)中氣,并緩其痛。故曰:貌似甘草麻黃湯證。


-----------承氣輩肯定不對(duì),諸位聽(tīng)說(shuō)過(guò)有人用承氣輩治療腳腫嗎??患者雖然三日大便未行,但并沒(méi)有出現(xiàn)陽(yáng)明證。所以這個(gè)只是影響辯證的干擾因素。
-----------越婢加術(shù)湯,患者年高,并“連續(xù)幾天走動(dòng),加之在外面旅游,導(dǎo)致休息不好”,極似“風(fēng)水惡風(fēng),一身悉腫(此處借用為足大趾腫),脈浮不渴,續(xù)自汗處(連續(xù)走動(dòng)汗出多吧,呵呵),無(wú)大熱,越婢湯主之。”因已有數(shù)日不大便,故加術(shù),且術(shù)本治下肢腫。淺見(jiàn),請(qǐng)指正。
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