初學(xué)教室:四物湯加減歌

四物芎歸芍地黃，女科諸癥最為良，調(diào)經(jīng)養(yǎng)血醫(yī)虛損，胎產(chǎn)無如用此方。參術(shù)茯甘號八珍，氣虛血弱稱功捷，十全加入桂黃芪，大補(bǔ)真元與血虛。弱加參蘇（飲)號補(bǔ)心（湯)①，心虛血少夢中驚，產(chǎn)后感寒宜服此，不須加減妙如神。晡時發(fā)熱本陰虛，方加知柏可全除②。骨蒸勞熱柴（胡)（黃)芪鱉（甲)，知母仍須地骨皮。婦人經(jīng)水適然來，似瘧原湯對小柴③。妊娠月水時時下，膠艾添之止漏胎④。經(jīng)水過期為血少，倍加熟地酒黃芩。經(jīng)因氣阻先為疼，香附莪（術(shù))（三)棱復(fù)自行。月經(jīng)紫黑及先期，方入（黃)芩（黃)連共丹皮。受寒經(jīng)瘀小腹痛，桃仁烏（藥)（香)附莫遲疑。瘦人血枯經(jīng)水閉，桃仁增入本方治。肥人色談屬瘀痰，配合二陳（湯)為一劑。經(jīng)水行來太去多，柴胡（黃)芩（黃)連（黃)柏可同科，尤加荊芥（炒黑)升（麻)羌（活)獨(dú)（活)，升提其氣自安和。方加（人)參（白)術(shù)能安胎，胎痛砂（仁)（紫)蘇郁自開。腹大異常胎水病，心胸氣逆如鼓硬，鯉魚湯⑤煎術(shù)茯苓，減地芎加姜橘應(yīng)。胎氣不安胸膈脹，枳殼砂（仁)（紫)蘇即宣暢。孕婦心煩稱子煩，腹（皮)甘（草)梔（子)（黃)柏添為上。川芎（當(dāng))歸二味fo手散，臨產(chǎn)煎服可保生，若是難產(chǎn)生不下，草霜白芷一同行。姜炭善治產(chǎn)后熱，辛甘大能補(bǔ)心血，汗多方內(nèi)減川芎，急服（人)參（黃)芪防風(fēng)捷。產(chǎn)后血迷成血暈，惡露過多精神困，澤蘭（川)芎（人)參（當(dāng))歸（荊)芥甘（草)，散號清魂定血暈。黑神（散)減（川)芎入（官)桂（黑)姜，炙甘（草)炒（黑)豆生蒲黃，凈露下胞除腹痛，酒煎童便效非常。產(chǎn)后如何惡露少，若無別病精神好，忽然寒熱腹中痛，選用黑神（散)真?zhèn)�巧。產(chǎn)后須當(dāng)四物湯，大凡初產(chǎn)備焦姜，產(chǎn)后用（白)芍傷生氣，膩膈猶嫌熟地黃。腸滑地（黃)（當(dāng))歸皆可忌，汗多須將川芎去。血虛腹痛（白)芍還加，加減四物（湯)深藏秘。
①四物湯合參蘇飲（人參、紫蘇、葛根、前胡、半夏、赤苓、枳殼、苦桔梗、陳皮、甘草)名補(bǔ)心湯。
②本方加知母、黃柏，名知柏四物湯。
③即四物湯合小柴胡湯。
④四物湯加阿膠、艾葉，名膠艾四物湯，治崩漏下血。
⑤鯉魚湯：鯉魚、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、芍藥、橘紅、生姜。