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脈法精微:見聞淺思雜錄三十七:乙肝正向我們包圍

    見聞淺思雜錄三十七:乙肝正向我們包圍
                          作者:黎小裕   郵箱:lichongyu103@163。com
首先聲明的是這個帖子并無歧視乙肝患者的意思,我只是沒有想到乙肝的傳播速度原來是這么快,很多自己身邊的同學(xué)都是深受其害,而我們往往對此是束手無策,想起老師說過的一句話:天下無不治之證,唯有不專攻之醫(yī)術(shù)。望天下中醫(yī)者共勉之。
  同學(xué)發(fā)短信過來說他被檢查出乙肝大三陽,對工作有沒有影響?同學(xué)不是學(xué)醫(yī)的,平素身體較好,所以對這方面不了解。我很是委婉地的說這個要看用人單位的要求,一般來說肝功能正常是不影響的。后來也正如我所說,同學(xué)順利簽約。回去的時候他說:人生無常,忘君珍惜。并問平時要注意怎么保養(yǎng)。我說:一是這個情況不是特別親密的人不需要告訴,因為這個社會乙肝歧視還存在;二是不要相信一個月或者是多久可以包治好你的乙肝,無論是專家或者教授只要說能包治好你的乙肝都是騙你的;三是平時注意盡量少熬夜,作息要有規(guī)律;四是性生活不要過于頻繁。
  這個同學(xué)是在聚會中遇到的,多年未見,我看其臉上皮膚很是光滑,胡須很少,稀稀疏疏只有幾條,當(dāng)時同學(xué)說工作的事情已經(jīng)搞定,就差體檢。當(dāng)時我心里就犯嘀咕:按理說我們這個年齡段的男孩子都是胡子比較多,臉上的痘痘痕跡較明顯,皮膚很難有這么光滑的,一個男孩子長成這樣子,身體應(yīng)該是有問題的吧,但是這次還是當(dāng)了馬后炮。現(xiàn)在回想起來乙肝是可以導(dǎo)致雌激素變多,出現(xiàn)女性化的傾向。
  還有一個同學(xué)也是工作體檢的時候發(fā)現(xiàn)乙肝的情況。當(dāng)時他很不開心,也不敢相信,我把其脈,左脈洪大,右脈弦,我說是不是乙肝我不敢確定,但是您的肝功能正常,這一點(diǎn)我可以確定,你回家再復(fù)查確診一下吧,后來回家后給我短信說復(fù)查的結(jié)果是乙肝大三陽,肝功能正常,當(dāng)是幫同學(xué)把脈時還是春天,春天見洪大脈,而不見弱像,所以我猜應(yīng)該是肝功能正常的,現(xiàn)在想來當(dāng)初應(yīng)該是乙肝DNA正在大量復(fù)制中。很是可惜,實(shí)習(xí)的時候雖然在肝病科待了兩個月,但是沒有好好學(xué)習(xí),對于怎么樣用中醫(yī)四診來辨別是不是乙肝,或者是乙肝大三陽或者是小三陽的情況等都是一無所獲。
  不過李靜老中醫(yī)對于通過舌苔看乙肝的方法可以參考借鑒:凡是舌紫赤尖有紫斑點(diǎn)之患者,DNA檢測多高出正常值,不論西醫(yī)辨病還是中醫(yī)辨證均需消除病毒,中醫(yī)辨證為毒入血分,清熱解毒是為當(dāng)務(wù)之急。 [1]若舌淡苔薄者為肝脾兩虛型,舌紅紫苔薄或苔光者為肝脾腎陰虛型,乙肝檢測多為小三陽或小二陽。 [2]而王光宇老師往往是通過舌脈互參來判斷乙肝的情況:左關(guān)點(diǎn)稍弦以上,舌后輪廓乳頭有不同數(shù)量的凸起,舌前絲狀乳頭紅且有向上突起,舌下靜脈有不同程度瘀滯,提示該患者可能已患乙型肝炎,應(yīng)督促患者做相應(yīng)檢查。其它如丙型肝炎舌尖乳頭不凸,但當(dāng)乙肝病人進(jìn)入牽延期時,四大特征之一的舌尖乳頭紅、凸將消失。而舌下靜脈瘀滯較重,末稍有瘀絲和瘀點(diǎn),左關(guān)點(diǎn)稍澀以上,面色灰暗,下眼臉較白者,無論是否原發(fā)病為乙肝或血吸蟲及其它肝病,此時應(yīng)為肝癌?刹檠悍治,甲胎球蛋白及B超,CT或核磁共振確診。 [3]
參考資料:
[1]李靜著  名醫(yī)師承講記[M] 北京:中國中醫(yī)藥出版社   2008:86
[2]李靜著  名醫(yī)師承講記[M] 北京:中國中醫(yī)藥出版社   2008:243
[3]http://www。med126。com/forum/viewthread.php?tid=75409


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