轉(zhuǎn)貼：冉雪峰氏論栝蔞
瞿麥丸
轉(zhuǎn)貼：冉雪峰氏論栝蔞瞿麥丸
栝蔞瞿麥丸見于<金匱要略>一書.由栝蔞根,
茯苓,
山藥,
附子,瞿麥五味藥組成.該方寒溫并用.通補(bǔ)合施,組方精妙,冉雪峰氏及諸名家曾盛贊之,惜諸方劑之書多未重視,遠(yuǎn)自清代方書名著<醫(yī)方集解>.近到當(dāng)今方劑名家陳潮祖先生,于其著中皆未收錄.殊為可嘆.今尋得冉氏關(guān)于本方的一段文字,論述細(xì)微精到,頗為可讀.不忍獨(dú)享,特公之同好,供臨床一助.
文曰:此方清上溫下,半通半補(bǔ),一方兩扼其要.五苓,
豬苓雖是利尿正劑,尚是在逐去水邪以為利.此則調(diào)其體工而使之自利.上
百合滑石湯.清上斂上,此則清上滋上,上
當(dāng)歸貝母苦參丸,開上以清下,此則溫下以清上.方制重用
薯蕷茯苓,一補(bǔ)一滲,薯蕷多
淀粉,補(bǔ)中有滲,茯苓起陰氣,滲中有補(bǔ),乃不以薯蕷茯苓標(biāo)名,而以
瓜蔞瞿麥標(biāo)名者,蓋雖有水氣,系系之
消渴,氣窒津阻,水停液涸,病殊奧折,惟以瓜蔞之甘寒,瞿麥之苦寒,清氣澤而杜耗蝕,濡陰液而培化源.而又以少火生氣之附子,鼓舞其間,滋之不滋,潤(rùn)之不潤(rùn)者,則借附子以?shī)^起之,滲之不滲,泄之不泄者,則借附子以運(yùn)化之.附子本不滋不潤(rùn),而在此方中,則能滋能潤(rùn).附子本不滲不泄,而在此方中,則能滲能泄.觀方注小便利,腹中溫為知.腹中溫,則陽(yáng)通而氣達(dá)矣.小便利,則氣復(fù)化為水矣.水化氣,氣化水,化機(jī)鼓蕩,一片神行,此等病理方劑,值得深深體會(huì).
以上乃冉氏之方解,無(wú)獨(dú)有偶.清代醫(yī)家陳修園之子陳元犀也有一段論述,比喻形象生動(dòng),頗為有趣,順便附之于后.其曰:
內(nèi)經(jīng)云:膀胱者,州都之官,津液藏焉.氣化則能出矣.余氣化能出之義,而借觀之
燒酒法,益恍然悟矣.酒由氣化,端賴鍋下之火力,方中附子,補(bǔ)下焦之火即其義也.
酒釀成之水谷,收于鍋內(nèi)而蒸之,其器具也須完固,方中茯苓薯蕷補(bǔ)中焦之土,即其義也.鍋下雖要加薪,而其上也要頻換涼水,取涼水之氣,助其清肅之氣以下行,則源源不竭.方中栝蔞根清上焦之熱,即其義也.至于出酒之竅道,雖云未所當(dāng)后,亦須去其積垢而通達(dá),方中瞿麥一味,專通水道,清其源而并治其流也.方后自注腹中溫三字,大有深意.
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