性別:男
生辰:(公元)2005年1月8日21時,農歷11月二十八;
八字:
籍貫:湖南
婚否:否
職業(yè):無
身高:98厘米
體重:15公斤
腰圍:43厘米
膚色:黃白色
主要癥狀:右腳活動受限(痛),走路瘸.
發(fā)病經過:平常走路就不愿慢慢地走,總是跑,讓他慢慢走就會說走不動。經常跑著不小心碰到障礙就摔跤,昨天中午開始有點瘸,到晚上就基本不愿走動了,問過他自己說是踢東西踢痛的,也有說摔痛的。伸直久了將膝蓋彎曲會痛,彎久了伸直痛。單獨繞足裸不痛,關節(jié)也不痛,走路右腳受不了力,要倒。早上帶到醫(yī)院,骨科醫(yī)生檢查時用手指壓足裸有痛感。
檢查結果:右踝關節(jié)結構或骨未見明顯
骨折現(xiàn)象。關節(jié)間隙正常,右外踝軟組織腫脹。
西醫(yī)病名:?
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:四個月前用過。
是否做過內臟手術:無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)
脈
面(白)
眼(眼下、鼻梁處色青)
舌(紅,薄白苔)
齒(整齊,有縫隙,吃肉易塞牙)
鼻(常癢,干,無涕)
咽( )
腹(最近經常痛,在世安先生診室看了,建議打蟲)
頭( )
耳:(耳內有耳疔,右耳后淋巴結)
口:( )
胃:( )
腰:()
腿:()
膝:()
足跟:(痛,右)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)
飲(一般,飯后喜飲,喜冷)
食(多,喜油膩)
睡眠(每天十二小時左右,睡時偶有磨牙,亂動)
大便(一日一次)
小便(一日八次左右,黃)
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀
(天熱常出汗,淋巴節(jié)腫大,行走覺累)
5、七情何者為重
(易興奮,喜悅,性子急但不輕易發(fā)作,好動)
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本帖最后由 gch_hua1978 于 2008/6/1 16:52 編輯 m.payment-defi.com/jianyan/]
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牛膝6克
加皮6 苡米6
木瓜6 靈仙6
防風6
獨活6 桑
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三棱3
莪術3 南
蛇藤3 點三付 水煎服一日三餐