男,32歲,身高166CM體重123斤,性格內(nèi)向易怒發(fā)脾氣。
下唇炎?下唇易干裂,經(jīng)常用手撕下唇干皮造成出血,已有10年之久。(國慶節(jié)前曾吃過
補中益氣丸和六味
地黃丸幾天)自2009年國慶節(jié)后出現(xiàn)
腹瀉,每天1—2次,大便軟不成形,有時有
腹痛,瀉后痛止,有時是后半夜腹痛發(fā)作,腹部不覺得涼。肚子不漲,腸鳴音不明顯。吃飯一般,有口渴,飲水不多,小便正常。平時不敢吃辣的,吃水果、牛奶第二天大便就明顯不正常。曾服
補脾益腸丸、四神丸、痛瀉藥方效果不明顯。后2009年12月29號左右找中醫(yī)大夫服用
地榆30克、敗
醬草20克、
白芍40克、
防風(fēng)10克、炒
白術(shù)12克、
桂枝12克、
補骨脂10克、
吳茱萸3克、肉叩10克、
五味子12克、
薏米30克、
合歡花10克、
夜交藤20克、炙
甘草10克、
元胡15克、
蟬蛻5克4付,2010年1月5日又服補骨脂10克、吳茱萸4克、肉叩10克、五味子12克、薏米30克、
芡實30克、
蓮子肉15克、可子10克、
烏梅10克、
五倍子6克、米殼8克、防風(fēng)10克、白芍20克、
炙甘草10克7付后,腹痛暫時減輕,大便還是不成形。后來有時半夜3、4點鐘突然醒來,再也睡不著覺,有時是腹部疼醒(偶爾),之后覺得便后肛門有熱感,看
傷寒論后自用
白頭翁湯(2010年2月9號),白頭翁10克
黃連10克
黃柏10克
秦皮10克一付,服后感覺好轉(zhuǎn),由于過年沒有再吃。2010年3月4號用封髓丹一付,黃柏10克
砂仁10克炙甘草10克,服用了兩次都是用后一個小時左右出現(xiàn)腹瀉,有腹痛,腸鳴音明顯。
現(xiàn)在是有時有腹痛,腳怕涼,沒有乏力的癥狀,腰不疼不酸,睡眠可以,吃飯一般,有口干,喝水不多,大便每天2—3次
-----------白芍20克 桂枝10克 炙甘草6 生
姜三片
紅棗三枚
飴糖(放紅糖也行)30克 水煎服一日三次 三付
-----------謝謝!吃了2付藥了,每天大便一次。今天早上大便的時候大便不成形,有腹痛(當(dāng)時)。
-----------繼續(xù)吃
-----------我吃到昨天了,我想繼續(xù)吃可以嗎?
肚子不痛了,大便還是不成形,一天解一次。
脈:左關(guān)一搭就感覺到了,左尺稍稍用力也可以感覺到,左寸要稍用力才能感覺到。
-----------可以
-----------我吃到今天了,大便還是不成形,還照這個方子吃?
-----------是
-----------小春大夫,現(xiàn)在我還在繼續(xù)吃著。大便有的時候這一天次數(shù)有2--3次,大便細(xì)、軟、短,一看里面就有比較多的水分。這一段時間有20多天了,唇炎我發(fā)現(xiàn)好多了,嘴唇還是脫皮,但是少多了,皮也薄了,也沒有出過血,也沒有原來那么干痛了。我現(xiàn)在還繼續(xù)吃??