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小春養(yǎng)生室:32歲高血壓求診!

標(biāo)題: (請(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列
性別:
生辰(1981.03.15)八字壬水日生人,有半點(diǎn)火
籍貫(江、州):
婚否:已婚
職業(yè):業(yè)
現(xiàn)場(chǎng)管理
身高: 172
體重: 75kg
腰圍: 穿33的子不知道多大腰
膚色色偏黑)
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
2012年3月公司體略高。早上體。92/143.
后多次到社區(qū)衛(wèi)生院測(cè)量,醫(yī)生告知100/150不等的血。要我吃降壓藥,因我自己得太年,不能這么早就吃西。我知道西一吃就要一子。
在3月下午偶爾會(huì)疼和頭暈的癥,不是很強(qiáng)烈。
時(shí)沒有特的癥。大便有點(diǎn)前干后
經(jīng)朋友介到我本地一家大房的中醫(yī)門診看了(昆山同德堂)。當(dāng)時(shí)醫(yī)我把脈,看舌后診斷為腎氣不足,相火不潛,濁陰上逆。4月26日始吃中,一直吃到7月末。每次的方子都不相同。
第一次的方子我有保留,其中也隔的保留了幾
便把方子來請(qǐng)先生看看。
第一方:生麻6,桂枝10,仁10,黨15,防風(fēng)15防已6,附子12,當(dāng)歸10,川穹15,生石膏30,炙甘草10,葛根45.
余下各方每次都不一便個(gè)。
方:

花粉15克,炮15克,炙甘草10克,桂枝15克,薤白15克,

凌霄花15克,炒柏12克,砂仁(碾碎后下)6克,生葛根60克,梅15克,生牡各24克。

方:柴胡24,桂枝10,干姜10,10,半夏24,枳實(shí)6茯苓30,杏仁15,炙草10,花粉12,生牡30,赤芍24.

也用杜仲,桑寄生等中。

經(jīng)過這個(gè)湯藥的治,頭暈現(xiàn)有了。醫(yī)我脈象很平穩(wěn)了,血也下降了,早上測(cè)量88/130.但是有時(shí)穩(wěn)定,仍會(huì)高出90/140.一般是下午。

現(xiàn)醫(yī)我服用一些桂附地丸,剛開始吃。中藥湯劑經(jīng)暫時(shí)停吃了。

因?yàn)榍岸螘r(shí)間血壓穩(wěn)定在85/130左右,就停吃中藥了。昨日和今日測(cè)量血壓又高了。分別是100/150,95/140.

發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
西醫(yī)病名: 高血壓
是否長(zhǎng)期用過激素:小時(shí)候用過一段時(shí)間鏈霉素
是否大量用過消炎藥: 平時(shí)很少用消炎藥
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 沒有

2、請(qǐng)細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快

有力
無力

細(xì)




停頓
時(shí)快時(shí)慢 ((快,無力)
脈(右):快

有力
無力

細(xì)




停頓
時(shí)快時(shí)慢
(快,有力)
面: 紅



有點(diǎn)黝黑)
眼: 瞳仁色灰
白睛色青
色黃
有血絲
有瘀斑
有隆起
有黑點(diǎn)
眼下色青
眼皮腫
有特別現(xiàn)象)
舌: 肥大

尖紅
滑濕
有齒痕

苔膩
黃苔
白苔
中有裂紋
舌下筋脈曲張

齒: 整齊
齟齬
有縫
顏色

長(zhǎng)
齒痛
活動(dòng)
有斑
無力
(整)
耳: 鳴



流水


(耳有點(diǎn)癢,稍微有點(diǎn)中耳炎)
目: 干澀
昏花
眩暈
流淚



(有時(shí)水,不多)
口: 苦


無味
潰瘍
流涎 (早上起床后有口干現(xiàn)象,白天不明)
鼻: 不通
流涕


左孔
右孔
(很好,嗅敏)
咽: 干


吞咽困難 (無現(xiàn)象)
胸: 滿



骨痛

涼 (無現(xiàn)象)
乳: 脹

增生
腫塊

右 (無現(xiàn)象)
脅: 脹




右 (無現(xiàn)象)
腹: 脹
滿


硬 (無現(xiàn)象)
外陰: 腫




如燒
墜脹
攣縮 (偶爾有點(diǎn))心和心跳次數(shù): 煩






跳快 (以前快,吃了中現(xiàn)在稍微慢點(diǎn))
心下: 滿



(無)
胃: 脹

滿


(無)
頭: 痛




沉重(下午偶爾)
項(xiàng): 僵

酸重
不能轉(zhuǎn)動(dòng) (酸重,以前診斷過輕椎炎)
肩: 痛

沉重
萎縮



(無)
臂: 痛






熱 左
(無)
手: 涼


出汗


指痛
甲痛 萎縮

(無)
背: 痛






(無)
腰: 酸






右 中間 (站立久了容易酸)
腿: 痛






僵 軟




內(nèi)側(cè)
外側(cè)(無)
膝: 痛




骨痛
無力 左
(無)
足: 痛





熱 左
(無)
足跟: 痛





(無)
足趾: 麻






(請(qǐng)注明部位)

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多

喜涼
喜熱
喜溫
喜酸
喜辣
喜苦
喜咸
喜甜(喜歡熱,酸辣)
食: 多

喜米
喜面
喜粥
喜油膩
厭油膩 (喜面,米)
睡眠: 多

失眠
多睡
多夢(mèng)
易醒 (睡眠很好)
大便: 干


便秘
失禁
色黑
色黃
色白 溏瀉
一日一次
一日數(shù)次
數(shù)日一次
(大便正常,就是有點(diǎn)前干后)
小便: 多

不暢
不禁
色黃
色白
次數(shù)多
次數(shù)少 (小便正常。就是有時(shí)有點(diǎn)淋漓)
房事: 有



陽(yáng)亢
陽(yáng)痿
早泄
手yin
曾墮胎
(有,不算多)
月經(jīng)(女性患者) : 有

先期
后期





濃稠
清稀
有血塊
痛經(jīng)
漏瀉
白帶(女性患者) : 有







  
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下些癥
發(fā)熱
出汗
怕冷
怕風(fēng)
怕熱



氣短
有痰
打嗝
嘔逆
惡心
腹瀉
便血
尿血
吐血
鼻血
牙齦出血
煩躁
肢體震顫
肢體僵硬
乏力倦怠
頭重腳輕
少氣懶言
嗜臥
厭臥
半身不遂
時(shí)冷時(shí)熱
長(zhǎng)期低燒
淋巴節(jié)腫大
胸骨刺痛
站立覺累
靜脈曲張
骨發(fā)空
骨發(fā)熱
夢(mèng)遺
早泄
陽(yáng)痿
不孕
(怕冷、天易出汗、乏力、早泄)

5、七情何者
喜悅
憤怒
憂郁
思慮
悲傷
恐懼
驚悸  
怒)

發(fā)舌象



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千里獨(dú)行客
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發(fā)表于 2012/9/2 15:50|只看該作者
回復(fù) lb2rr 的帖子

腎虛 肝火旺 濕氣重
-----------老夫帖子高血壓醫(yī)案
-----------
千里獨(dú)行客 發(fā)表于 2012/9/2 15:50
回復(fù) lb2rr 的帖子

腎虛 肝火旺 濕氣重

謝謝您的答復(fù)。
是陰虛還是陽(yáng)虛。
如何治療呢?

-----------
lb2rr 發(fā)表于 2012/9/2 16:57
謝謝您的答復(fù)。
是陰虛還是陽(yáng)虛?
如何治療呢?

偏于陽(yáng)虛 治療方法 自然是補(bǔ)腎 平肝 除濕
-----------一方、當(dāng)歸10克 川芎10 生地10 白芍10 黃芪10 黨參10 白術(shù)10 茯苓10 法夏10 甘草10 蓯蓉10 肉桂10 黑付片10 生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  北沙參30 麥冬10 生地30克 青皮10 陳皮10 三棱10 莪術(shù)10 薄荷3 夜交藤30 蒼術(shù)10 白術(shù)10 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。


-----------回復(fù) 小春 的帖子

謝謝老師賜的方劑。
今日馬上去去抓藥。
請(qǐng)問一下我的是什么類型的高血壓?是腎陽(yáng)虛引起的嗎?

-----------先吃藥吧 看效果怎樣?
-----------回復(fù) 小春 的帖子

小春老師您好。
藥已經(jīng)抓齊了了。因?yàn)楣ぷ鞯年P(guān)系,一日三餐有點(diǎn)問題。
我現(xiàn)在是早上早起把藥煎好,早上服一次,放冰箱。晚上下班微波加熱服一次。
濃縮量為400ml左右,每次200ml。
不知道這要吃是否可以?
今日已經(jīng)按照一方吃了一劑了。
吃完過來反應(yīng)情況。

-----------回復(fù) 小春 的帖子

最新情況反饋給小春老師。
兩個(gè)方子已經(jīng)交叉各吃1付了。
剛量的血壓:88/136
身體沒有任何不適反應(yīng)。稍感乏力(也許不是方劑的原因)

...
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