作者:原所賢
唐代是中國(guó)歷史上中醫(yī)藥文化昌盛的年代,這期間,《新修本草》問(wèn)世,《備急千金要方》、《千金翼方》刊行,《外臺(tái)秘要》傳世。唐代又是中國(guó)古詩(shī)的
黃金歲月,這一時(shí)期遺存了大量膾炙人口的精美詩(shī)篇。李白、杜甫、白居易、張籍、劉禹錫等對(duì)醫(yī)理、煉丹術(shù)、本草學(xué)、養(yǎng)生學(xué)頗有研究的著名詩(shī)人,他們?cè)谠?shī)作中談醫(yī)說(shuō)藥、論方敘病,涉及到中醫(yī)醫(yī)學(xué)史、臨床學(xué)、本草學(xué)、方劑學(xué)、衛(wèi)生習(xí)俗等內(nèi)容,留下了醫(yī)文并茂的唐代科學(xué)文化史的資料。
在唐人的詩(shī)作中,我們常常讀到有關(guān)眼科疾病的詩(shī)句,其中以“詩(shī)翁”白居易的最多。他一生坎坷,家庭生活也很不幸。于27歲考取進(jìn)士后,先后做過(guò)秘書省校書郎、翰林學(xué)士、左拾遺、江州司馬、杭州刺史、蘇州刺史等官職;潞3粮 ⑹送据氜D(zhuǎn),直到37歲才結(jié)婚。長(zhǎng)女金鑾三歲夭折,白居易有詩(shī)哭之。58歲時(shí),他喜得一個(gè)兒子叫阿崔,三歲又夭折了。老年喪子,使詩(shī)翁痛苦異常,他在詩(shī)中追思說(shuō):“悲腸自斷非因劍,啼眼加昏不是塵”。由于官場(chǎng)失意生活清苦,再加上子女的夭殤,使白居易患了很嚴(yán)重的目疾。他的詩(shī)作中屢有這方面的記載。為了療疾養(yǎng)生,修身怡性,詩(shī)翁曾經(jīng)稱病休官,辭去蘇州刺史的官職,回家鄉(xiāng)靜心調(diào)養(yǎng)。當(dāng)?shù)氐陌傩兆园l(fā)地沿江相送這位廉潔勤政的清官,祝愿他早日康復(fù)。
在《眼暗》詩(shī)中,白居易寫道:“早年勤卷看書苦,晚歲悲傷出淚多。眼損不知都自取,病成方悟欲如何?”詩(shī)翁在此談及自己患眼病的原因是由于年輕時(shí)秉燭苦讀、窮經(jīng)積學(xué),不注意視力的保護(hù),到了晚年視力減退,又屢遭子女夭亡的精神打擊,悲郁多泣,才導(dǎo)致眼疾纏身,發(fā)出“欲何如”的無(wú)奈感嘆!接著詩(shī)翁詳細(xì)描寫了自己患眼病的癥狀:“夜昏乍似燈將滅,朝暗長(zhǎng)疑鏡未磨。”你看,一朝一夕,銅鏡松燈前,模糊的視力給理政讀書寫詩(shī)的詩(shī)翁帶來(lái)多少難言的痛苦。頻發(fā)的眼疾,使白居易與中醫(yī)藥結(jié)下了不解之緣。他閱覽眼科醫(yī)書,服用滋陰養(yǎng)肝的中藥,并用
黃連的汁液點(diǎn)眼治療。后來(lái)還“燒
大藥”和“服氣”(即煉丹和做氣功)來(lái)養(yǎng)目除疾。
在當(dāng)時(shí),服用藥物來(lái)祛除眼睛疾病和保健的詩(shī)人騷客大有人在。山水詩(shī)人王維寫詩(shī)說(shuō):“冥搜到
百合,真使當(dāng)重肉。果堪止淚無(wú),欲縱望江目!庇涊d了居家生活時(shí),用百合煮肉來(lái)食療自己
淚囊炎的景況。另一詩(shī)人張籍也有詩(shī)云:“開(kāi)洲五月
車前子,做藥人皆道有神。慚愧文君憐病眼,三千里外寄閑人。”張籍家境貧寒,自幼苦讀,飽經(jīng)世態(tài)炎涼。后為貞元進(jìn)士,歷任太常寺太祝、水部員外郎、國(guó)子司業(yè)等職。由于古代的照明條件較差,加上
營(yíng)養(yǎng)不良,張籍因用眼過(guò)度,患了很嚴(yán)重的目疾。詩(shī)人孟郊曾經(jīng)寫詩(shī)戲稱他是“窮瞎張?zhí)!薄.?dāng)他收到詩(shī)友韓愈從千里之外寄來(lái)的車前子,餌食配藥后,感慨地寫了以上那首情真意切的詩(shī)。古代醫(yī)家認(rèn)為,服用車前子可補(bǔ)虛去翳,與
菊花、
決明子等配伍,多用來(lái)治療目赤腫痛、迎風(fēng)流淚、視力減退等癥。唐代醫(yī)家孫思邈的《千金方》中的“駐景丸”,是用車前子與
熟地、
菟絲子配伍為丸,治療老年人因肝腎俱虛所致的眼昏生翳等癥,至今仍是老年眼科常用的保健良方。
在另一首《眼病》詩(shī)中,白居易還描述患眼病的癥狀時(shí)說(shuō):“散亂空中千片雪,朦朧物上一重紗?v逢晴景如看霧,不是春天亦見(jiàn)花。僧說(shuō)客塵來(lái)眼界,醫(yī)言風(fēng)眩在肝家!痹(shī)翁用生動(dòng)形象的語(yǔ)言敘述了患眼疾的癥狀,簡(jiǎn)直就是一例詩(shī)體的眼科病案。從白詩(shī)中的自述來(lái)分析,他的雙眼出現(xiàn)了羞明、睛上生翳、視物不清的癥狀,即患了
老年性白內(nèi)障,中醫(yī)眼科稱之為“
云霧移睛”和“浮翳內(nèi)障”。清代醫(yī)家張倬在《醫(yī)通·金針開(kāi)內(nèi)障論》中指出,本病是“肝氣上沖,凝結(jié)而成”。其主要表現(xiàn)是“視物微昏或朦朧如輕煙薄霧。次則空中常見(jiàn)黑花,或如蠅飛蟻垂,睹一成二!睂⒃(shī)翁的病史自述和醫(yī)家的中醫(yī)眼科學(xué)的辨證論說(shuō)對(duì)照起來(lái)看,可以洞觀白居易的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)是多么的深厚。
在另一首詩(shī)中,詩(shī)翁記錄了他請(qǐng)醫(yī)服藥、自我養(yǎng)護(hù)的康復(fù)生活:“醫(yī)師盡勸先停酒,道侶多教早罷官。案上漫鋪龍樹(shù)論,盒中虛捻決明丸。人間方藥應(yīng)無(wú)益,爭(zhēng)得金篦試刮看!痹(shī)中提到的《龍樹(shù)論》,又稱《龍樹(shù)菩薩藥方》,是隋唐時(shí)印度醫(yī)學(xué)隨fo教傳入中國(guó)后,被譯成中文的印度醫(yī)書。決明丸由
石決明、車前子、黃連蜜丸而成,是中醫(yī)治療肝虛氣浮、風(fēng)眩眼花的方劑?梢韵胍(jiàn),詩(shī)翁接受道友的勸告,休官回鄉(xiāng),“謝絕名利,洞身靜修”。瀏覽醫(yī)藥學(xué)的書籍,炮制丹藥,遵守醫(yī)囑節(jié)酒養(yǎng)目,“惟將綠醅酒,且替
紫河車”。但藥力有限而痼疾難卻,詩(shī)翁不得不求治于金針撥障術(shù)。金針撥障術(shù)又稱金篦刮目、開(kāi)金針?lè),即針撥白?nèi)障術(shù),唐代孫思邈的《千金方》和王燾的《外臺(tái)秘要》中均有記載。早在一千多年前的唐代,這種由印度僧人執(zhí)業(yè)的眼科手術(shù)就很普及,連詩(shī)豪劉禹錫也希望借助這種外來(lái)的金針撥障術(shù),來(lái)恢復(fù)自己未老先暗的視力。被譽(yù)為“詩(shī)圣”的杜甫,一生顛沛流離,體弱多病。與《胡本草》的作者、詩(shī)人鄭虔交游甚厚。在他的詩(shī)作中,除了對(duì)自己患
消渴(
糖尿病)、
瘧疾、風(fēng)痹(關(guān)節(jié)炎)、肺。
肺結(jié)核)外,也屢屢言及自己的失聰和失明,《
耳聾》詩(shī)中說(shuō):“眼復(fù)幾時(shí)暗,耳從前日聾!彼谂R終前的一年所寫的“右臂偏枯半耳聾”,“老年花似霧中看”等詩(shī)句中來(lái)看,詩(shī)圣因?yàn)樘悄虿〔恢危呀?jīng)并發(fā)了白內(nèi)障、中風(fēng)偏枯的病癥。
在中國(guó)歷史上,唐朝的天子們尊崇老莊的道家學(xué)說(shuō),對(duì)當(dāng)時(shí)科學(xué)文化的繁榮和發(fā)展產(chǎn)生了不可低估的影響。特別是道家崇尚自然的天道觀,對(duì)醫(yī)藥學(xué)、養(yǎng)生學(xué)和古典文學(xué)藝術(shù)的浸潤(rùn),豐富了中國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)世界觀和生命觀的多層次認(rèn)知的內(nèi)涵。讀唐代詩(shī)人們的眼病詩(shī),我們就不難品味出其中蘊(yùn)含的醫(yī)理和禪韻。