權(quán)力與偽學(xué)術(shù):中西醫(yī)結(jié)合的終結(jié)
作者:王世保
中西醫(yī)結(jié)合本質(zhì)上就是在權(quán)力支配下產(chǎn)生的一種偽學(xué)術(shù)研究,它注定是一個徒耗國家人財物力的空想。
————王世保
一、“中西醫(yī)結(jié)合”的產(chǎn)生
學(xué)術(shù)研究必須遵循獨立自由的原則,學(xué)者們根據(jù)自己對相應(yīng)學(xué)科理論的理解與把握,進(jìn)行自己在該研究領(lǐng)域里的創(chuàng)造性研究。但是這樣獨立自由的學(xué)術(shù)研究一旦被權(quán)力所左右,那么許多學(xué)者就會被迫進(jìn)行違心的偽學(xué)術(shù)研究,有些學(xué)者甚至不知情地在這種偽學(xué)術(shù)研究中終其一生。
為何權(quán)力一旦左右學(xué)術(shù)研究,就會出現(xiàn)偽學(xué)術(shù)呢?這是因為那些把握公共權(quán)力并以此而能夠支配公共學(xué)術(shù)研究資源的政治家往往會把自己的妄想作為一個目標(biāo)去染指自己根本就不了解的學(xué)科研究。他們以自己至高無上的權(quán)力要求那些處在被支配地位的學(xué)者按著自己的意志去合成一個不可能實現(xiàn)的夢想,這樣為了一個注定實現(xiàn)不了的空想目標(biāo)去作的學(xué)術(shù)研究,往往就會成為偽學(xué)術(shù),因為它違背了最根本的學(xué)科規(guī)律,屬于一種個人的主觀臆想。
說道這,就會讓人想起現(xiàn)在國家正在大力支持的中西醫(yī)結(jié)合的政策和中西醫(yī)結(jié)合的研究。事實上中西醫(yī)結(jié)合本質(zhì)上就是在權(quán)力支配下產(chǎn)生的一個偽學(xué)術(shù)研究。
我們知道,在西醫(yī)還沒有傳入中國之前,中醫(yī)和西醫(yī)是在各自的文化環(huán)境中存在與發(fā)展的兩種醫(yī)療體系。西醫(yī)傳入中國之后,就打破了中醫(yī)獨撐醫(yī)療領(lǐng)域的局面,并很快隨著西方自然科學(xué)在中國的傳播而占據(jù)了主要位置。中醫(yī)與西醫(yī)共同存在的局面給那些政治家造成了一個美好的幻覺,那就是:中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合起來,再形成一個比這兩者更加優(yōu)越的醫(yī)學(xué)該有多好!這種不切實際的幻覺影響了毛澤東主席的思維,于是在1956年提出了要“把中醫(yī)中藥的知識和西醫(yī)西藥的知識結(jié)合起來,創(chuàng)造中國統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)、新藥學(xué)”。當(dāng)初,這種中西醫(yī)結(jié)合只是毛主席的一種美好的主觀愿望,但是這個愿望在當(dāng)時沒有經(jīng)過論證的情況下,就被當(dāng)著發(fā)展中醫(yī)的方針政策貫徹了下去。
二、“中西醫(yī)結(jié)合”不可能實現(xiàn)的論證及其危害性
中西醫(yī)結(jié)合這個主觀的愿望雖然在當(dāng)時沒有經(jīng)過論證,但是50多年的中西醫(yī)結(jié)合實踐卻是對這個愿望作出了最為肯定的回答:國家支持的50多年的中西醫(yī)結(jié)合沒有結(jié)出讓人信服的果實,這個徒耗國家錢財?shù)哪繕?biāo)已經(jīng)被實踐否定。從實踐上來看,中西醫(yī)結(jié)合沒有成功;從理論上來加以證明,那么中西醫(yī)結(jié)合也是一種不可能實現(xiàn)的空想,它忽視了中西醫(yī)兩種理論體系的本質(zhì)性差別。
首先,中西醫(yī)結(jié)合論者的一個依據(jù)就是中醫(yī)和西醫(yī)認(rèn)識的都是人體,它們有著共同的研究對象,這就是中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合的堅實基礎(chǔ)。但是這個依據(jù)就象一個遠(yuǎn)望的沙墻,經(jīng)不起近距離的敲擊,那就是同是“人體”這個概念,西醫(yī)和中醫(yī)賦予了其具有本質(zhì)性差異的內(nèi)容。
西醫(yī)的思維方式是理性的邏輯思維,研究方法則是建構(gòu)性的實驗,它的基本理論框架是自然科學(xué)中的物理、化學(xué)以及生物學(xué),而這個理論框架是建立在古希臘的原子主義的基礎(chǔ)上的。所以,運用這種理性的思維、實驗建構(gòu)的研究方法和原子主義的理論框架,必然會把研究對象抽象地割裂開來,然后再進(jìn)行構(gòu)造性地認(rèn)識。這種研究方法已經(jīng)把人體割裂成一個個孤立的器官、組織、細(xì)胞、基因,甚至達(dá)到分子的層次。西醫(yī)用這一個個孤立的器官、組織、細(xì)胞、基因和分子代替了人體,然而人體是一個不可分割的與自然有著廣泛聯(lián)系的整體,所以人體不是這些器官、組織、細(xì)胞、基因和分子,它們也代替不了人體。
因此,西醫(yī)把人體賦予了“器官、組織、細(xì)胞、基因和分子”的實體內(nèi)涵。
中醫(yī)的思維方式是直覺類比思維,研究方法則是直描的觀察,它的基本理論框架是古人在從事長期的天文觀察和農(nóng)業(yè)活動中總結(jié)出的陰陽五行理論和氣化論,其基本的原理則是天人合一的整體自然主義思想。所以,中醫(yī)在這種直覺類比的思維、直描觀察的研究方法和陰陽五行與氣化論的基本理論框架的基礎(chǔ)上,在天人合一的整體自然主義思想的指導(dǎo)下,必然會把人體放在自然整體的環(huán)境下來認(rèn)識,由此而產(chǎn)生的氣血、經(jīng)脈和五臟六腑則是中醫(yī)的研究實體。這些實體都是建立在人體與自然廣泛聯(lián)系的基礎(chǔ)上的,它們與自然的運行處在一種不可分割的共生狀態(tài)之中。
因此,中醫(yī)把人體賦予了“氣血、經(jīng)脈和五臟六腑”的實體內(nèi)涵。
中醫(yī)與西醫(yī)只有共同的“人體”概念,卻沒有共同的“人體”實體內(nèi)容。沒有了共同的根基,新醫(yī)學(xué)的空中樓閣是不可能建立起來的。
其次,中西醫(yī)結(jié)合論者在不假思索中西醫(yī)有沒有共同的實體基礎(chǔ)的情況下,簡單地認(rèn)為中醫(yī)與西醫(yī)就是方法論的區(qū)別,而且即使這個方法論的區(qū)別,他們也簡單地認(rèn)為就是把對象作為整體或者是局部看待的問題。事實上,中醫(yī)與西醫(yī)不僅沒有共同的實體基礎(chǔ),也沒有共同的研究方法,即使它們都把對象當(dāng)著整體,因為中醫(yī)是直描的,而西醫(yī)是建構(gòu)的。
中醫(yī)的整體論與西醫(yī)的還原論之間的區(qū)別并不是把對象作為整體或者部分那樣的簡單,這還涉及到思維方式和進(jìn)行認(rèn)識的初始理論框架。系統(tǒng)論是把對象作為一個整體,但是系統(tǒng)論在認(rèn)識這個整體的時候卻采取了一種理性建構(gòu)的方式,而且其賴以認(rèn)識的初始理論框架仍然是在還原論基礎(chǔ)上建立的理論。這就決定了整體對象的內(nèi)容也有著本質(zhì)的不同,在中醫(yī)那里是未經(jīng)破壞和建構(gòu)的自然事物,而在西醫(yī)和現(xiàn)代生物學(xué)這里卻是在還原論基礎(chǔ)上構(gòu)造的人工造物(器官、組織、基因和分子等)。因此,西方文化中的系統(tǒng)論與中醫(yī)中的整體論有著本質(zhì)的不同,它們根本不是同一個層次上的東西。
以上兩點論證就足以徹底否定中西醫(yī)結(jié)合,它就是在權(quán)力支配下產(chǎn)生的一個偽學(xué)術(shù)研究,它注定是一個空想。
這種空想給中醫(yī)的發(fā)展和國家的醫(yī)療健康體系帶來哪些危害呢?
首先,它導(dǎo)致了中醫(yī)的異化,是中醫(yī)在近50年來一直走向衰敗的最主要的原因。
這種中西醫(yī)結(jié)合的政策導(dǎo)致中醫(yī)的教育徹底西化,既而根本培養(yǎng)不出來合格的中醫(yī)家。各大中醫(yī)院校是執(zhí)行中西醫(yī)結(jié)合政策的主要場所,為了能夠讓我們的中醫(yī)學(xué)生進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合研究,就必須向中醫(yī)學(xué)生灌輸大量的西醫(yī)知識。于是,我們的中醫(yī)學(xué)院不是去培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)理論思維,而是去繼續(xù)強化這些學(xué)生在中小學(xué)就訓(xùn)練過的西醫(yī)思維,因為中西醫(yī)結(jié)合研究需要它。如果說這樣去培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合的研究人員還不夠,那么就是鼓勵西學(xué)中,也就是讓那些在西醫(yī)院;蛘咂渌麑W(xué)習(xí)自然科學(xué)的學(xué)生在具有堅實的西醫(yī)理論思維的基礎(chǔ)上改學(xué)中醫(yī),以便能夠用西醫(yī)或者現(xiàn)代科技研究中醫(yī),實現(xiàn)中醫(yī)的科學(xué)化。
我們不難想象,如果我們的中醫(yī)教育根本培養(yǎng)不出能用中醫(yī)理論思維的學(xué)生,只有那些能夠用西醫(yī)理論思維和研究方法來認(rèn)識中醫(yī)的中西醫(yī)結(jié)合人員,我們的中醫(yī)還能發(fā)展嗎?由誰來發(fā)展呢?
目前這些中西醫(yī)結(jié)合政策熏陶下的院校畢業(yè)生已經(jīng)成為了中醫(yī)的主力,有的直接掌握著決定中醫(yī)生死的發(fā)展政策。這是由錯誤的政策導(dǎo)致的結(jié)果,這些結(jié)果又反過來繼續(xù)強化這種政策的執(zhí)行與錯誤性。就在這種惡性循環(huán)中,中醫(yī)正在被異化性地消滅。
其次,這種注定不會產(chǎn)生任何果實的偽學(xué)術(shù)研究浪費了國家大量的人財物力,是一個得不償失的做法。
我們知道,這種中西醫(yī)結(jié)合的工作大多是在實驗室里完成的,使用的是西醫(yī)的研究方法。這就需要大量的人財物力。國家每年都要投入大量的人財物力去支持這項工作。每年有大量的中西醫(yī)結(jié)合研究的課題被國家批準(zhǔn),既而加以撥款支持。然而與這種大投入形成極不對稱的情形是:它沒有產(chǎn)生任何有實際意義的結(jié)果。
成千上萬的納稅人的錢財就這樣被一個毫無依據(jù)的空想目標(biāo)每年給耗掉了,而且還養(yǎng)著一群在國家醫(yī)療健康體系上根本就不發(fā)揮作用的中西醫(yī)結(jié)合隊伍。
三、糾正政策慣性,終結(jié)中西醫(yī)結(jié)合
五十多年過去了,既沒有產(chǎn)生實際的有意義的研究成果,而且又在不斷地把中醫(yī)推向毀滅的深淵,面對這樣的結(jié)局,為何我們的醫(yī)政官員仍然繼續(xù)貫徹這個不可能的空想呢?
這就是我所說的政策慣性。
往往一項政策即使是錯誤的,它也可能繼續(xù)被執(zhí)行很多年,哪怕政策的制定者和執(zhí)行者清晰地意識到這種政策的錯誤性。
因此,就在中醫(yī)生死存亡的危機關(guān)頭,我們不能讓這項錯誤的政策繼續(xù)這樣“慣”下去,這樣只會損害我們國家的利益和人民的健康。所以,我們需要糾正政策慣性,終結(jié)中西醫(yī)結(jié)合。
為此,我在這里建議:
第一,廢除中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會,停止這樣的偽學(xué)術(shù)會議的召開,停止劃撥中西醫(yī)結(jié)合研究項目的經(jīng)費,停止中西醫(yī)結(jié)合偽
第二,終止中西醫(yī)結(jié)合的西化中醫(yī)的教育。各大中醫(yī)藥院校必須作好回歸中醫(yī)的教育改革,停止相關(guān)的西醫(yī)學(xué)的授課,增加傳統(tǒng)文化的授課內(nèi)容。
我想只有這樣標(biāo)本兼治,才能徹底糾正這個基于政治空想基礎(chǔ)上的偽學(xué)術(shù)研究,回歸中醫(yī),讓中醫(yī)走上健康發(fā)展的軌道上來。