網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術語標準中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:合格率不到50% 上海膏方市場火爆中凸顯3大問題
    

中醫(yī)討論:合格率不到50% 上海膏方市場火爆中凸顯3大問題

盡管上海的天氣還不很冷,但近日來全市各大中醫(yī)院中醫(yī)門診膏方(南方流行的冬日補身之藥,一般是找有經(jīng)驗的中醫(yī)開一些滋補之藥制成)的市民開始增多。記者從雷允上、童涵春等老字號的中藥店獲悉,截至目前,約定人數(shù)比去年同期增長了50%左右。

  來自上海中藥行業(yè)協(xié)會的統(tǒng)計顯示:近3年間,膏方市場需求以兩位數(shù)的速度遞增,預計今年增速仍將保持在15%—20%之間。

  膏方如此火爆的背后卻存在一系列問題。許多專家呼吁,膏方市場急需進一步規(guī)范。

門診資質(zhì)不明

  今天,在曙光醫(yī)院的膏方特色門診部,記者看到,來開膏方的市民已經(jīng)排起了長隊。據(jù)悉,今年預約膏方的高潮比往年足足提前了一個月!笆忻癫辉傅雀叻鍋淼臅r候‘軋鬧猛’(上海話,湊熱鬧的意思),希望能在膏方定制高峰來臨前讓專家踏踏實實地開料膏方。”一名醫(yī)務人員這樣說。

  然而記者發(fā)現(xiàn),對于開膏方方子的醫(yī)師應該具備怎樣的資質(zhì),很多人并不清楚。

  上海市中醫(yī)藥大學原校長嚴世蕓告訴記者,由于沒有可參照的膏方門診出診資質(zhì)標準,大多數(shù)醫(yī)院規(guī)定,具有副高職稱以上的中醫(yī)師便可坐堂開膏方,有的醫(yī)院甚至擴展至中級職稱的主治醫(yī)師。

  曙光醫(yī)院針灸科主任沈衛(wèi)東說,有許多不正規(guī)的藥店藥房或級別不夠的醫(yī)生也在開方。

  正因為膏方質(zhì)量“第一條防線失守”,上海中醫(yī)藥大學曙光臨床醫(yī)學院終身教授蔡淦說,他對一些膏方方子越來越看不懂:一張方子在手,既看不到望、聞、問、切“四診”材料,更難以體現(xiàn)中醫(yī)理、法、方、藥的前后一致和君、臣、佐、使的配伍得當,“這樣的膏方怎么能達到中醫(yī)的治療目標呢?”在他看來,膏方門診必須由具有中醫(yī)臨床經(jīng)驗的主任醫(yī)師坐診。

  價格高低懸殊

  然而,膏方市場不僅僅存在門診資質(zhì)問題,其價格千差萬別也令人吃驚。記者從上海各大中醫(yī)醫(yī)院、藥房了解到,膏方價格一般在500到1000元之間,加點名貴藥材就要兩三千元,去年甚至出現(xiàn)了11萬元的天價膏方。

  對于如此離譜的價格,蔡淦直搖頭:“實在沒有必要!”他說,即使考慮到藥材漲價因素,今年的價格估計僅在1200元左右。

  上海中藥行業(yè)協(xié)會會長許錦柏指出,現(xiàn)在膏方消費出現(xiàn)一些誤區(qū),很多消費者認為“膏方越貴越好”,其實,膏方是要根據(jù)個人身體特點,“量體裁衣”,對癥定膏,才能起到補身效用。

  一位行業(yè)內(nèi)專家分析說,眼下開膏方已成為醫(yī)院一筆相當可觀的經(jīng)濟收入,有些醫(yī)院對醫(yī)生有獎勵制度,如掛號費提成、開方按不同比例分成等。更重要的是,膏方不屬醫(yī)保范圍,所有費用都由就診者自掏口袋,這就讓膏方脫離了有效的費用監(jiān)控體系。而11月、12月是膏方銷售旺季,能占到藥店全年銷售額的三分之一。因此,各路商家每年都摩拳擦掌,打算在膏方生意上狠賺一把。

  “正是受利益驅動,許多醫(yī)院、藥店對不合理的高價方子是睜一眼閉一眼。從一個膏方方子里,藥店、醫(yī)院、醫(yī)生均獲得了利益,服膏方者則換來了心理安慰,皆大歡喜,何樂而不為呢?”這位專家說。

  生產(chǎn)良莠不齊

  一些專家表示,現(xiàn)在的膏方合格率不會超過50%。據(jù)知情者透露,一些膏方加工企業(yè)沒有按照“一人一方一鍋”的規(guī)范煎制膏方。為了提速,他們將人參、當歸等事先煎好備用,一旦方子中有這一味藥,就隨手舀上一勺,根本沒有劑量概念。事實上,對于一些“關系戶”的膏方,醫(yī)院往往會特別關照,由醫(yī)院藥房自行制作。

  藥學工程師趙志強表示,盡管有了現(xiàn)代設備,但煤餅爐式膏方熬制方法現(xiàn)在并沒杜絕,只不過有些藥店加工時將煤餅爐換成煤氣灶而已,其實換湯不換藥,各種污染還存在。

  許錦柏認為,膏方加工業(yè)雖然發(fā)展迅速,但很不平衡,品牌企業(yè)與一般企業(yè)、市區(qū)與郊區(qū)企業(yè)之間差異極大。部分單位加工任務繁忙時,違反加工工藝流程,給產(chǎn)品質(zhì)量埋下了隱患。


來源:法制日報
...
醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖ICP備06007007號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證