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網(wǎng)站醫(yī)案:楊向?qū)嶀t(yī)案--乳癌一則

乳癌
作者: 楊向?qū)?nbsp; 雜誌期刊發(fā)表時(shí)日期: 1999-06-30  
  唐清女士,民國三十一年六月三十日生。臺灣省臺南縣人,現(xiàn)住臺北市信義路一
六六巷×號。
  民國八十年五月二十日,至臺北市立和平醫(yī)院中醫(yī)部,向楊醫(yī)師訴說:記得在民
國七十九年暑期,自覺右乳房內(nèi)有硬塊,經(jīng)往臺北市三軍總醫(yī)院檢查,斷為乳癌。遂
於同年八月十三日住院予以切除。繼在八十一年三月八日開始化療,做了數(shù)次之後,
白血球很快降到五三○○,食慾也差,全身軟弱無力,難於忍受,乃自動(dòng)要求醫(yī)師暫
停。但恐停止化療後,而癌細(xì)胞又乘機(jī)孳生蔓延。經(jīng)考慮再三,特來貴院中醫(yī)部,請
教大夫,中醫(yī)對此種病癥,有無良法醫(yī)治。
【一診】:聽病者訴說之後,為挽救其性命,乃婉言勸她,今西醫(yī)既切除,又化療
,目的在使癌細(xì)胞消減。基此看法,最好還是請多多忍耐,接受化學(xué)治療,同時(shí)更要
信賴有經(jīng)驗(yàn)對癌癥有全般認(rèn)識清楚的中醫(yī)師,用中醫(yī)的方法去與西醫(yī)合治,不但能使
化療的負(fù)作用減至最低;抑且使癌細(xì)胞格外快速的消滅。若能以中西醫(yī)方法雙管齊下
的話,深信所患癌癥,定會(huì)早日痊癒也。
  脈象沉細(xì)而微,脈息八十四次,舌質(zhì)淡無血色,苔薄白。詢知食慾差,全身倦怠
無力,大便一天一次,小便清長,量其血壓為98/60。
  依據(jù)醫(yī)院診治經(jīng)過,及病者訴說病情,與今之脈證合參,得悉病者身體已相當(dāng)虛
弱,對化療自然倍感痛苦。應(yīng)視下列情形分段治療為宜。
  在實(shí)施化療時(shí),用補(bǔ)氣血、益精髓提升白血球、淋巴液,增強(qiáng)免疫功能,減輕化
療之副作用。
  在化療完畢後,除仍用補(bǔ)益之前法外,另加活血、化瘀、軟堅(jiān)、消癌……之藥;
一面增強(qiáng)體力,一面清除體內(nèi)殘餘癌癥細(xì)胞,俾使病後身體快速恢復(fù)。
基此治法,在實(shí)施化療期間,採用下列方藥治之。
  處方:黨參三錢、炒白朮二錢、白茯苓二錢、當(dāng)歸三錢、炒白芍二錢、生熟地
三錢、雞血藤四錢、桂圓肉四錢、炙黃耆四錢、補(bǔ)骨脂三錢、菟絲子三錢、砂仁三錢
、神?三錢、炒麥芽三錢。
  上方藥合為一劑,共三劑(依照公保處規(guī)定,每人每次看病,醫(yī)師只能開中藥煎
劑三劑)。每劑煎兩次,每次成藥水一小碗左右,兩次藥水和在一起後,分於三餐及
晚上睡前各溫服一次。以後各診方藥,煎服法均同。
【二診】:民國八十年五月二十三日訴說:上方藥雖僅服三劑,但食慾比過去未吃中
藥前好些了,倦感也少了,大便則仍一天一次,小便稍帶黃色。
  前方藥服後,既無不良反應(yīng),且食慾比過去進(jìn)步,則請一面回醫(yī)院接受化療,一
面繼續(xù)服用上方,直至化療完畢,再行修正處方可也。
  處方:照前方藥三劑。
     煎服法同前。
【三診】:民國八十年六月十八日訴說:遵囑一面回醫(yī)院化療,一面續(xù)服第一診所處
方,至今從未間斷。在化療期間,已不像從前化療時(shí)的難過。想來用中醫(yī)提高免疫功
能的方法,正是對付化療產(chǎn)生的負(fù)作用之有效良策。日前醫(yī)謂未做完的化療,現(xiàn)已全
都做完。在做最後一次化療之前的血液檢查,白血球還有四七○○,還在標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi),
並說俟過三個(gè)月之後,再行檢查云云。
  象沉而有力,脈息八十六次,舌質(zhì)淡紅、苔微黃。
  今醫(yī)院化療既已全部做完。但免有漏網(wǎng)之魚、死灰復(fù)燃,即日起,乃將前方另加
抗癌藥物,修正作為「攻」「補(bǔ)」兼施的方藥。並囑修正後之方藥與第一診方藥一樣
,直至醫(yī)院數(shù)次檢查均未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,一切正常後,再視當(dāng)時(shí)情況,間日或數(shù)日一劑
,或改用中藥濃縮劑亦可。
  處方:當(dāng)歸三錢、川芎三錢、赤白芍各二錢、生熟地各三錢、砂仁三錢、黨參四
錢、生牡蠣五錢、夏枯草三錢、象貝母四錢、玄參三錢、炮山甲三錢、仁三錢、丹
皮三錢、白花蛇舌草五錢、半枝連五錢、陳皮二錢、長春花三錢、炒白朮三錢、茯苓
三錢、炙甘草二錢、雞血藤四錢、炙黃耆四錢、板藍(lán)根三錢、神?三錢、炒麥芽三錢
。
  右方藥合為一劑,共三劑。
  煎服法同前。
【四診】:民國八十年六月二十二日訴說:自服另加活血、化瘀、軟堅(jiān)、消癌等藥三
劑,亦無其他不良反應(yīng),抑且食慾,體力大有進(jìn)步。今後請仍照原方繼續(xù)服用,如何
?
   處方:仍照前方續(xù)服。
      煎服法同前。
【五診】:民國八十年九月二十五日訴說:日前回三軍總醫(yī)院看八月三十日追蹤驗(yàn)血
報(bào)告,未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞存在,亦無其他異樣云。
   脈象浮而弱,脈息八十次,舌苔薄白,詢知食慾可、睡眠可,大小便正常。
   處方:仍照前方續(xù)服。
      煎服法同前。
【六診】:民國八十一年七月四日訴說,昨天回三軍總醫(yī)院,看六月二十八日醫(yī)院追
蹤驗(yàn)血檢查,仍未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,其他也正常。
  又說:自八十年五月二十日起,服中藥煎劑以來,至今八十一年七月四日,已一
年三個(gè)月,在此期間,蒙大夫盡心盡力照顧,又經(jīng)醫(yī)院兩次追蹤驗(yàn)血檢查,雖未發(fā)現(xiàn)
癌細(xì)胞蹤影,但總是放心不下,未敢暫時(shí)停藥,然為省時(shí)與方便起見,擬請改服中藥
濃縮劑如何?
  即經(jīng)服用中藥煎劑一年有餘,又經(jīng)醫(yī)院驗(yàn)血兩次,都未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞存在,請改用
中藥濃劑,自當(dāng)同意,但仍須長期服之才行。
  處方:十全大補(bǔ)湯七(人參、白朮、茯苓、當(dāng)歸、川芎、熟地、白芍、桂皮、甘
草、生薑、黃耆、大棗)。
  散腫潰堅(jiān)湯五(黃芩、知母、黃柏、桔梗、花粉葛根、龍膽草、昆布、柴胡
升麻、連翹、甘草、三稜、莪朮、當(dāng)歸、赤芍、黃連、海藻、生薑。)
  六君子湯四(人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏、生薑、大棗)。
  白花蛇舌草二、半枝連二。
  右方藥為中藥濃縮劑,合為一天份,單位公克,分成四包,於三餐後,及晚上睡
前各用溫開水各服一包,共十五天份。以後服法均同。
【七診】:民國八十一年十月九日訴說:體重原為五十六公斤,目前已為六十二公斤
,食慾、睡眠、及大小便均正常。脈象浮而有力,脈息七十四次,苔薄白。
  處方:照前方續(xù)服。
     服法同前前。
【八診】:民國八十二年五月二十日訴說:日前回三軍總醫(yī)院,看全身檢查結(jié)果,醫(yī)
謂正常。
  處方:仍照前方藥續(xù)服。
     服法同前。
【九診】:民國八十二年十一月二十四日訴說:十月中旬回三總醫(yī)院驗(yàn)血檢查,一切
正常。
  據(jù)病者所說,醫(yī)院數(shù)次檢查均為正常,因此,酌將原方調(diào)整,使身體越發(fā)健康。
  處方:十全大補(bǔ)湯十。
     散腫潰堅(jiān)湯四。
     六君子湯三。
     白花蛇舌草一‧五,半枝連一‧五。
     上方藥合為一天份,共十五天份。
     服法同前,並可長期服用。
【十診】:民國八十五年四月十八日訴說:本年四月十二日,又遵醫(yī)院規(guī)定,作全身
檢查。今天回院看結(jié)果一切都正常。。
  但此病在西方醫(yī)學(xué)看來,雖經(jīng)治療,仍然還須熬過五年時(shí)間,及多次檢查均未發(fā)
現(xiàn)癌癥細(xì)胞,才算真正把癌治癒。而今本人所患乳癌,已超過西醫(yī)所說期限,諒必沒
有復(fù)發(fā)問題,不過為慎重起見,仍懇大夫顧念每次看病費(fèi)時(shí)太多,請把每診取藥十五
天份,改為三十天,以節(jié)來院看病時(shí)間如何?所謂改為三十天,仍在規(guī)定範(fàn)圍之內(nèi),
乃欣然同意。
  處方:仍照前方藥續(xù)服。
     服法同前。
  民國八十六年九月二日來院說:余患乳癌,自民國八十年五月二十日來臺北市立
和平醫(yī)院中醫(yī)部請大夫診治時(shí),蒙婉言勸慰,此病最好以中西醫(yī)方法,來個(gè)「雙管齊
下,彼此相輔相成」的治療,對癌細(xì)胞的殺滅,不但在化療過程中可以減輕痛苦,抑
且療效絕佳,於是下定決心,聽從大夫所言,採中西合治,雙管齊下辦法,果然有如
大夫所說,不但沒有什麼痛苦,而且追蹤檢查,也很順利的由三個(gè)月一次、半年一次
,以及一年一次,每次檢查均未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,一切都很正常。至今五年有餘,身體、
精神各方面均有如常人,當(dāng)然還是不能大意,每年仍須體檢一次,俾保自身之健康也
。  
原載:臺灣中醫(yī)臨床學(xué)會(huì)會(huì)刊
http://www。tccma。org.tw/modules/teacher/index.php?indexop=show&teatid=507
-----------經(jīng)方確有回天力,望聞問切細(xì)參
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