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杏林簫客專集:氣虛血淤癥狀?請(qǐng)老師看看,謝謝

本帖最后由 bbzzff 于 2012/11/1 14:53 編輯 m.payment-defi.com/Article/

  性別:  男    年齡: 40    首診日期:  

  A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?做過那些治療?  
     患病有2個(gè)多月,住院10天,做了各種檢查均正常,輸過液(主要是治療胃的和左克消炎),吃過幾副中藥。
  B、最初是如何引起的?
     8月初晚上,感覺發(fā)燒,全身無力很疲勞,背酸痛,然后出現(xiàn)胃難過,惡心,干嘔,心跳加快,兩個(gè)手掌發(fā)麻,然后去急診,各種化驗(yàn)正常,只是鉀有點(diǎn)低,掛了一瓶不補(bǔ)鉀的鹽水,就正常。隨后幾天很正常,但是有一天幫人搬家,勞累后,突然覺得頭昏,心跳快,胃難過。從此開始,出現(xiàn)胃難過,頭昏 ,心慌,到了下午人感覺像發(fā)燒,困,極度乏力。后來幾天開始量燒,發(fā)燒時(shí),溫度在37.4以下,住院檢查正常。同時(shí)胃口很差,人已消瘦10斤。
  C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
   現(xiàn)在的主要癥狀是耳鳴(已有2年,近兩個(gè)月變響)頭昏、乏力、低燒(37.4以下),精神不好而且睡眠一直不好,在白天想很困想睡覺,但是從來都睡不著,晚上可以入睡,但是多夢(mèng),易醒。咽喉有異物堵,胃難過,感覺有東西堵(曾經(jīng)吃西藥有好轉(zhuǎn)但是吃了以下的中藥又發(fā)了)。到北京看中醫(yī),說是氣虛血淤癥狀,開了一副中藥,藥方:生黃芪 90克 黨參30克 焦三楂20克 焦麥芽20克 焦神曲20克熟大黃 20克厚撲 30克 蜜麻黃9克 生石膏20克 炒杏仁15 克 蜜甘草12克  陳皮30克 紅景天30克 煅龍骨30克 煅牡蠣30克。吃過這幅要后,精神有點(diǎn)好轉(zhuǎn),胃口有點(diǎn)好轉(zhuǎn),但晚上卻嚴(yán)重失眠,頭還是昏,乏力,低燒。
    D、以前得過什么。坑袩o住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
         以前無病,
  E、您的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)白色的月芽印痕?
         有三個(gè)
  二、您具有以下哪些癥狀?請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中,選擇您最近15天存在的癥狀。沒有的癥狀不必選!  

  飲:
  1、無明顯口渴,飲水量基本正常。。
    10、冷飲熱飲都行。11、偶而咽喉干躁!  食:
  1、口淡乏味  2、食欲一般  3、食欲不振  4、飯后腹脹  5、食欲較好  6、食欲旺盛、易餓。7、飲食喜溫?zé)幔?nbsp; 
  8、飲食喜冷涼!  9、喜清稀飲食!    10、喜干躁飲食!  11、清稀干躁飲食均可。  12、口苦  13、有口臭。
  14、飲食喜甜。15、飲食喜咸。18.食后胃脹          22、腹脹、但并不便秘;每日一次,排解大便順暢。      
   睡眠:
  3、上床以后,一小時(shí)以上才能睡著。
    6、多夢(mèng)(夢(mèng)寐紛紜)。  8、醒后夢(mèng)境清晰  9、醒后夢(mèng)境模糊  10、睡著后中途不醒。11、睡著后中途會(huì)醒。  13、醒后難以再次入睡。 。15、睡著后不易驚醒。  17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。

  大便:
  2、大便每天二次。
          7、大便干軟適度       、大便軟而成條形。
  12、大便排解迅速。13、大便排解正常。14
  小便:
  1、小便清淡。  5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不盡,剛解完不久又想再解。   8、每次尿量較大
  8、夜起小便二次。  寒熱:
          2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱!
  3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷!
          勞逸:
  1、容易疲勞,困倦乏力!       3、平時(shí)不愛活動(dòng),喜歡坐著或躺著!
  情志:
  1、性格外向,樂觀開朗。
 

  4、自制力強(qiáng),遇事理智、冷靜。
 
  舌象:病較復(fù)雜,會(huì)發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片
  。3、舌體胖大有齒痕。
  4、舌質(zhì)正常。5、舌質(zhì)淡。6、舌質(zhì)紅。
10、舌苔薄。


----------- 本帖最后由 bbzzff 于 2012/11/4 10:20 編輯 m.payment-defi.com

中藥,藥方:生黃芪 90克 黨參30克 焦三楂20克 焦麥芽20克 焦神曲20克熟大黃 20克姜厚撲 30克 蜜麻黃9克 生石膏20克 炒杏仁15 克 蜜甘草12克  陳皮30克 紅景天30克 煅龍骨30克 煅牡蠣30克 。但還是低燒,頭昏,乏力。又開7副,在繼續(xù)服用,
-----------      醫(yī)生開的藥還在服用,那就稍后再說。
-----------謝謝老師的回復(fù)
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