張流秀
（重慶市秀山縣平凱小橋南橋?yàn)陈?號(hào) 409902)
近年來，一股反中醫(yī)的強(qiáng)勁逆流席卷著醫(yī)界內(nèi)外。這其實(shí)是近現(xiàn)代以來反中醫(yī)潮流的余緒和翻版，之所以在21世紀(jì)的今天還能沉渣泛起，絕非空穴來風(fēng)，而是有著深刻的歷史根源和現(xiàn)實(shí)原因。中醫(yī)界有識(shí)之士必須全面分析，冷靜反思，并以果敢的堅(jiān)決行動(dòng)來回應(yīng)這股反中醫(yī)逆流的鬧劇。
1、歷史根源
1.1 因循守舊，固步自封 中國(guó)本土歷來地大物博，物產(chǎn)豐富，是典型的農(nóng)業(yè)社會(huì)，人們滿足于自給自足的農(nóng)耕生活，知足常樂。因而幾千年中盡管并不乏戰(zhàn)亂紛爭(zhēng)，但“采菊東籬下，悠然見南山”的悠閑自得卻是主流。這就導(dǎo)致了因循守舊、封閉保守的民族性。反映在醫(yī)學(xué)上，則中醫(yī)數(shù)千年來沒有較大改進(jìn)，雖然肯定也會(huì)有著一定的發(fā)展，比如形成
傷寒派、溫病派，或滋陰派、攻下派等等，但其任何一派都不過是中醫(yī)之一偏，過于強(qiáng)調(diào)都犯了以偏概全的錯(cuò)誤，難免不使學(xué)者膠柱鼓瑟、刻舟求劍。事實(shí)上從基礎(chǔ)到臨床，從概念到體系，中醫(yī)從源頭經(jīng)典以降，并沒有實(shí)質(zhì)性的變化，在理論上依然概念含糊，前后矛盾，不能自圓其說；體系上依然邏輯混亂，派別林立，各執(zhí)一端；臨床上則“病來如山倒，病去如抽絲”的理念早已深入人心，“一見知病，出手即效”的醫(yī)家修為至今還認(rèn)為傳說。因循守舊，固步自封，讓居心叵測(cè)的反中醫(yī)人抓到把柄。
1.2 國(guó)門洞開，中西難通 清末以降近現(xiàn)代以來，隨著國(guó)門的被動(dòng)或主動(dòng)打開，中西文化的交流日益深入，國(guó)人眼界大開，而中醫(yī)界內(nèi)更為異域的先進(jìn)技術(shù)和文化所震動(dòng)，有識(shí)之士如唐容川、張錫純、章次公等遂自覺主動(dòng)地進(jìn)行中西醫(yī)匯通。但卻由于中西方文化背景的巨大差異，終于匯而未通。西醫(yī)主要來自于戰(zhàn)場(chǎng)的外傷急救和感染預(yù)防，當(dāng)然其切割手術(shù)和感染治療為最擅長(zhǎng)（“十”字這一醫(yī)院或醫(yī)療的特有標(biāo)志，即源于“十字軍東征”)，其主要針對(duì)的首先為“傷”而非“病”，屬于中醫(yī)“下醫(yī)”所治“已病”范疇。中醫(yī)界不知自己最擅長(zhǎng)者卻是“上醫(yī)”所治“未病”，而以彼之長(zhǎng)比己之短，自慚形穢，形成了嚴(yán)重的“侏儒觀念”，喪失了應(yīng)有的自信心。于是方效理錯(cuò)、廢醫(yī)存藥的言論一時(shí)甚囂塵上。追求秘方的獲得，忽略理論的研究愈演愈烈，以至于“中醫(yī)盡能愈病，總無人能以其愈病之理由喻人”。造成今天一切疾病的診斷結(jié)論或治愈標(biāo)準(zhǔn)皆唯西醫(yī)馬首是瞻，而某某方治某某病多少多少例則成為中醫(yī)真假八股論文的標(biāo)準(zhǔn)范式。反中醫(yī)人不是笨伯，他們看得出中西醫(yī)試圖匯通而通不了的無奈。
1.3 迷信西方，矯枉過正 近現(xiàn)代以來，西方在經(jīng)濟(jì)和軍事上的強(qiáng)大，促使國(guó)人對(duì)自己的傳統(tǒng)和文化痛切反思。眼見民眾積弱、政治黑暗、國(guó)將不國(guó)的積重難返形勢(shì)，一些政治改良主義者，尤其是一些喝過洋
墨水的激進(jìn)革命家，要清除絆腳石，不免矯枉過正，不問青紅皂白，把作為優(yōu)秀傳統(tǒng)文化一部分的中醫(yī)也一律視為舊傳統(tǒng)、舊文化而徹底打倒。新文化運(yùn)動(dòng)的先驅(qū)胡適說：“西醫(yī)，能說清楚他得的什么病，雖然治不好，但是，西醫(yī)是科學(xué)的。中醫(yī)，能治好他的病，就是說不清楚得的什么病，所以，中醫(yī)不科學(xué)�！币�?yàn)橹嗅t(yī)被認(rèn)定為“不科學(xué)”，所以就有一位名人露出花崗石腦袋胡攪蠻纏，稱：寧可被西醫(yī)治死，也不找中醫(yī)治療，否則對(duì)不住所受十幾年的西方科學(xué)教育。民族虛無主義的“自賤心理”形成如此。而中醫(yī)界人士也產(chǎn)生了錯(cuò)覺，以為西方醫(yī)學(xué)也必然全面先進(jìn)，中醫(yī)就是不如西醫(yī)。于是，中醫(yī)沒有學(xué)術(shù)地位，更喪失了臨床陣地，漸降而成了西醫(yī)無可無不可的補(bǔ)充或輔助。
2、現(xiàn)實(shí)原因
2.1 明揚(yáng)實(shí)抑，決策失誤 新中國(guó)成立以來，國(guó)家的醫(yī)藥衛(wèi)生政策一度為反中醫(yī)人士所左右，多虧國(guó)家最高領(lǐng)導(dǎo)人發(fā)覺，才使公然滅亡中醫(yī)的舉措有所收斂。但是其批示和隨后的一系列政策雖用心良苦，客觀上卻讓中醫(yī)被隱蔽地釜底抽薪，而處于萬劫不復(fù)的境地。比如告知西醫(yī)界中醫(yī)藥是個(gè)“寶庫(kù)”，指望西學(xué)中兩年后出幾個(gè)高明的醫(yī)家來努力發(fā)掘加以提高，以便產(chǎn)生既高于中醫(yī)也高于西醫(yī)的“新醫(yī)學(xué)”，殊不知意愿良好卻事與愿違，“新醫(yī)學(xué)”并沒有誕生，從這個(gè)“寶庫(kù)”中倒是發(fā)掘出了
麻黃素、
黃連素、
青蒿素等新的西藥門類。后來又在中醫(yī)界倡導(dǎo)中西醫(yī)“并重”并鼓勵(lì)中西醫(yī)“結(jié)合”，結(jié)果是“并重”重了西醫(yī)輕了中醫(yī)，中醫(yī)愈加萎縮，“結(jié)合”使中醫(yī)放棄了主體地位，成了找不著北的“泡沫”、扶不起來的“阿斗”。泡沫中醫(yī)、阿斗中醫(yī)喪失了太多真中醫(yī)的成分，空耗了國(guó)家有限的人力、物力、財(cái)力，使反中醫(yī)人正好找到了口實(shí)。
2.2 截?cái)嘣搭^，否定民間 民間是中醫(yī)的源頭活水，汗牛充棟的歷代中醫(yī)著作幾乎都是民間中醫(yī)人所作，而中醫(yī)學(xué)院最早的師資基本都來自民間。一部中國(guó)醫(yī)學(xué)史，可以說主要就是民間中醫(yī)的歷史。但是民間中醫(yī)雖然一直都默默地救治著不少人的生命，解除著不少人的痛苦，節(jié)約著不少人的錢財(cái)，卻因?yàn)楸日罩麽t(yī)定制的《
執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的出臺(tái)，如今倒反而成了打擊、壓制甚或掃蕩的對(duì)象——很多為病家所信賴的醫(yī)家一夜之間成為非法。至今民間中醫(yī)在本土的生存竟然比在尚未正式承認(rèn)中醫(yī)的國(guó)外還難!而本可指望的《中醫(yī)藥條例》結(jié)果也遺憾地露出了對(duì)民間中醫(yī)的漠視。源頭斷了，紙上談兵也就多了。于是出現(xiàn)了“如數(shù)家珍引岐黃，論文繁榮本已忘，虛實(shí)莫辨尋常事，中西結(jié)合亂處方”，中醫(yī)總體萎縮，一蹶不振。反中醫(yī)人很冷靜地看到了這一點(diǎn)，便很不冷靜地叫囂什么廢醫(yī)驗(yàn)藥，甚至試圖要中醫(yī)中藥退出國(guó)家的醫(yī)療體制。
2.3 自我從屬，名存實(shí)亡 禍福無門，唯人自招。反中醫(yī)逆流之所以在當(dāng)今21世紀(jì)之初再度沉渣泛起，中醫(yī)界自身也有著不可推卸的責(zé)任。比如管理上，不能爭(zhēng)取行政獨(dú)立，國(guó)家中醫(yī)藥管理局無法集中中醫(yī)藥管理權(quán)力，甘于成為實(shí)質(zhì)的中西醫(yī)結(jié)合局、中醫(yī)不管中藥局。再比如教育上，不敢獨(dú)立地開辦一所培養(yǎng)真正中醫(yī)上醫(yī)和下醫(yī)人才的純正中醫(yī)藥高等學(xué)府，滿足于甚至津津樂道培養(yǎng)一流獸醫(yī)、二流西醫(yī)或三流中醫(yī)等雜合全才。還比如臨床上，具備“一見知病，出手即效”修為的醫(yī)家已是鳳毛麟角，滿足于不出命案也醫(yī)不好人，或者西藥中藥雜下，美其名曰“中西醫(yī)結(jié)合”，或者淪為在“消炎”指導(dǎo)下用植物藥的西醫(yī)生。學(xué)術(shù)上呢？中醫(yī)學(xué)理要向西醫(yī)靠，中藥必須符合西藥標(biāo)準(zhǔn)，治療研究也基本多是針對(duì)靶點(diǎn)。如此，名為中醫(yī)，實(shí)為冒皮。大家都心照不宣，于是國(guó)家中醫(yī)藥管理局“高位截癱”，中醫(yī)藥高等院校學(xué)子一畢業(yè)即失業(yè)或轉(zhuǎn)行，中醫(yī)院不為病家看好而冷冷落落，而所有中醫(yī)藥雜志基本都為中西醫(yī)結(jié)合靶點(diǎn)治療論文所充斥。
3、回應(yīng)對(duì)策
3.1 摒除民族自賤心理和侏儒觀念 中醫(yī)的科學(xué)性決非局外人和淺嘗輒止者所能理解、深信和精究。中醫(yī)人固不能夜郎自大，唯我獨(dú)尊，老子天下第一，但也不可妄自菲薄，因不“現(xiàn)代”而自卑，應(yīng)當(dāng)理直氣壯、大張旗鼓地予以張揚(yáng)、研究和運(yùn)用，努力開放心胸，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，團(tuán)結(jié)民間科班，并以“拿來主義”心態(tài)吸收和圓融包括西醫(yī)藥在內(nèi)的人類一切智慧成果，使中醫(yī)學(xué)其概念得到最大限度的規(guī)范，其體系得到最大限度的完善，而其科學(xué)性得到最大限度的闡揚(yáng)，救人性得到最大限度的發(fā)揮。如此，有一天會(huì)讓反中醫(yī)人心服口譽(yù)予以稱道，中醫(yī)學(xué)的確是中華民族對(duì)國(guó)內(nèi)和世界人民的又一偉大貢獻(xiàn)。值得注意的是，這次反中醫(yī)逆流僅僅是民間性的，而且反中醫(yī)人主要都是一知半解的外行。自從“非典”以后，政府加大了對(duì)中醫(yī)的扶持力度。讓反中醫(yī)人尷尬者，反中醫(yī)逆流更促成了政府對(duì)中醫(yī)的扶持有了實(shí)質(zhì)性的舉措。不知這是否為反中醫(yī)者流所始料未及？
3.2 保持平和心態(tài)并深刻反省反思 有個(gè)話說得好，一個(gè)人挨罵總有可罵的地方。反中醫(yī)逆流的沉渣泛起總不是沒有中醫(yī)界自身的原因。一是中醫(yī)理論的用詞和表現(xiàn)形式的確并不科學(xué)化也不現(xiàn)代話，既讓別有用心者抓其作為攻擊中醫(yī)的把柄，也讓有心自醫(yī)醫(yī)人的學(xué)習(xí)者信心頓失只好敬而遠(yuǎn)之；二是中醫(yī)人急功近利，心態(tài)浮躁，或者遠(yuǎn)離經(jīng)典數(shù)典忘祖，或者鉆入
故紙堆食古不化，結(jié)果導(dǎo)致臨床普遍萎縮，陣地失去，既不能以此濟(jì)世救人，也不能借以儒門事親，甚至自己患病也只好趕快到西醫(yī)院去打點(diǎn)滴。中醫(yī)在理論上理當(dāng)科學(xué)化、現(xiàn)代話，在臨床上也應(yīng)該能一見知病、出手即效，贏得學(xué)習(xí)者的熱愛和廣大病家的首選。這是回應(yīng)反中醫(yī)逆流的最好舉措。
3.3爭(zhēng)取中醫(yī)繼承發(fā)展有法律保障 中醫(yī)的繼承和發(fā)展必須要有一部明確的中醫(yī)法來保障。據(jù)說以中醫(yī)為核心的傳統(tǒng)醫(yī)藥法的制定已六易其稿，之所以還難以出臺(tái)是因?yàn)槔锩嬉獙戇M(jìn)一句話：“鼓勵(lì)中西醫(yī)結(jié)合�！痹獾搅似鸩菪〗M中為中醫(yī)說話的一兩個(gè)人的抵制，稱“中醫(yī)業(yè)內(nèi)人士寧可不要中醫(yī)法，也不能讓一部這樣的法規(guī)出臺(tái)”。畢竟還有良知者在�！爸形麽t(yī)結(jié)合”，甚或“中西醫(yī)并重”，不是不可以提倡，但在中醫(yī)尚萎縮不振的形勢(shì)下，還是由西醫(yī)界來提倡和進(jìn)行比較好，中醫(yī)的法律實(shí)在不宜鼓勵(lì)中西醫(yī)結(jié)合和提倡中西醫(yī)并重，否則仍然意味著民族自信心的缺失，必然還會(huì)給反中醫(yī)人授以把柄，中醫(yī)處境的改善怕從此將永遠(yuǎn)無望。必須強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)法不是中西醫(yī)結(jié)合法，不是中西醫(yī)并重法，另外也不是中醫(yī)不管中藥法。必須確保中醫(yī)藥行政部門集中并獨(dú)立行使醫(yī)、教、研、產(chǎn)管理權(quán)力，必須改變所有中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的西醫(yī)化設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，必須鼓勵(lì)全社會(huì)優(yōu)秀人才進(jìn)入中醫(yī)藥行業(yè)，必須支持中醫(yī)藥基本知識(shí)在教育和全民中的普及。
沉舟側(cè)畔千帆過，病樹前頭萬木春。青山遮不住，畢竟東流去。只要咱們中醫(yī)界自信、自立、自強(qiáng)，反中醫(yī)逆流的幾個(gè)跳梁小丑別有用心又能怎樣呢？終是“爾曹身與名俱滅，不廢江河萬古流！”
（張師該文被評(píng)為重慶2007全國(guó)傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥高層論壇優(yōu)秀論文叁等獎(jiǎng)，并于10月27日在重慶接受相應(yīng)獲獎(jiǎng)證書與獎(jiǎng)金)
附：四川省巴中市中醫(yī)院沈舫欽、沈華文《反中醫(yī)鬧劇的根源探析》分析反中醫(yī)鬧劇上演產(chǎn)生的如下好處：
1、能夠獲得各方面各層次對(duì)中醫(yī)的各種信息，包括瘕疵、缺點(diǎn)和謬誤，以利中醫(yī)的改進(jìn)。
2、可以獲取實(shí)現(xiàn)中醫(yī)繼續(xù)探索，繼續(xù)前進(jìn)的一些有益的建設(shè)性意見、方法和步驟，以利中醫(yī)的進(jìn)步。
3、從反面為中醫(yī)的繼承和發(fā)展提供了動(dòng)力和激情。
4、活躍了學(xué)術(shù)空氣，有了廣泛的自由討論空間。
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張師簡(jiǎn)介：師承中醫(yī)，號(hào)巴蜀郎中，虎溪樓主，弟子尊其“虎溪公”。張師救人，每力挽危急，且多倚重
大黃、
附子，遂被譽(yù)為“年輕的老中醫(yī)”、“張大黃”、“附子王”。其所創(chuàng)新中醫(yī)，既是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的繼承和發(fā)展，也是對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐的修正與圓融，是通天、地、人三才環(huán)境之大道，從基礎(chǔ)到臨床足可改寫現(xiàn)行概念含糊、邏輯混亂、漏洞百出、不能自圓其說的整個(gè)中醫(yī)理論體系。有著作《中醫(yī)，魂兮歸來》（21萬字已內(nèi)部出版)和《中醫(yī)反思與研究》兩部，經(jīng)典學(xué)術(shù)論文20余篇分別發(fā)表于海內(nèi)外多家科技學(xué)術(shù)期刊或收載于國(guó)內(nèi)外多種權(quán)威論文集。已獨(dú)立舉辦了兩期全國(guó)性“新中醫(yī)師承研究班”，并曾應(yīng)邀演講于浙江、上海兩地中醫(yī)藥高等學(xué)府及四川成都龍江書院和時(shí)間簡(jiǎn)史大書坊，收海內(nèi)外高層次入室弟子10余人。堅(jiān)持“惻隱仁心術(shù)體現(xiàn)，出手即效快救人”，其“一見知病、出手即效”主張，在業(yè)界已產(chǎn)生相應(yīng)影響。
