標(biāo)題: （請(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別： 女
生辰（生日，必填) ：1981年12月
籍貫（或居住地)：籍貫福建現(xiàn)居北京
婚否： 已婚
職業(yè)： 工程師
身高： 156cm
體重： 42kg
腰圍： 58cm
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：有點(diǎn)黃,有斑
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
(1)小便不正常,每天晚上睡覺(jué)前就是想上廁所,可是尿量很少,而上完后膀胱還是緊緊的還會(huì)想上,躺上床睡著就沒(méi)事;今年3月份以來(lái)有3次突然出現(xiàn)尿頻尿急現(xiàn)象,每次上完廁所總覺(jué)得沒(méi)尿干凈還想上,吃
三金片,過(guò)幾天好轉(zhuǎn),但睡前還是會(huì)很想上廁所.
(2)右腰酸,白帶有點(diǎn)黃,外陰騷癢.行房后情況更嚴(yán)重.
(3)大便每次很費(fèi)力,排不干凈.
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
05年11月發(fā)現(xiàn)
宮頸炎,
06年1月急性腸胃炎沒(méi)處理好轉(zhuǎn)為胃炎,胃鏡結(jié)果是胃竇輕糜;
06年3月做過(guò)甲狀腺手術(shù)(結(jié)甲合并甲癌),現(xiàn)在一直吃優(yōu)甲樂(lè);
06年10月中醫(yī)檢查說(shuō)我脾腎很虛,腹部有濕氣,斷續(xù)吃了幾次中藥,身體好轉(zhuǎn), 現(xiàn)在偶爾吃
當(dāng)歸四逆湯.
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：
是否大量用過(guò)消炎藥： 掛過(guò)5天點(diǎn)滴
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：
脈（右)： 比左邊有力一些
面： 黃
眼： 瞳仁色灰 眼下色青
舌： 白苔 舌下筋脈曲張
齒： 整齊
耳： 正常
目： 正常
口： 早上起來(lái)偶爾口苦
鼻： 正常
咽： 正常
胸：正常
乳： 增生 (原來(lái)右邊的腫塊已消)
脅：正常
腹： 容易脹
外陰： 癢
心和心跳次數(shù)： 正常,每分鐘78下
心下： 正常
胃： 偶爾會(huì)痛
頭： 正常
項(xiàng)：正常
肩：正常
臂：正常
手：正常
背：正常
腰：右酸痛
腿： 正常
膝： 正常
足： 容易冷
足跟： 正常
足趾：正常 （請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 適中 喜熱
食： 多 喜米 厭油膩
睡眠： 多
大便： 濕 色黃 不暢 一日一次
小便： 不暢 次數(shù)多
房事： 有 曾墮胎
月經(jīng)（女性患者) ： 有 后期 少 暗 紅 淡
痛經(jīng) 白帶（女性患者) ： 有 ,經(jīng)前 多 黃
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 有痰 (早上起床后必有一口很稠的痰)
5、七情何者為重
憤怒 思慮
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本帖最后由 萍 于 2007/4/16 15:01 編輯 m.payment-defi.com/rencai/]
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茯苓15炙
甘草12
桂枝15
白芍12
澤瀉10生
白術(shù)20生
黃芪20
杏仁10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－謝謝醫(yī)生,三劑服完,反饋如下:
(1)小便比較有力成形,臨睡前還是會(huì)想上廁所,但是膀胱沒(méi)緊繃的感覺(jué)有所減輕,不會(huì)那么厲害了.
(2)右腰還是有些酸痛,白帶多
(3)大便排不盡,但是不干.
(4)腹部容易漲,吃東西時(shí)胃感覺(jué)沒(méi)裝什么東西還想吃,可是肚子已經(jīng)裝不下了.(有輕微的胃凸)麻煩先生再賜藥.
－－－－－－－－－－－茯苓15
炙甘草12桂枝15白芍12干
姜12澤瀉10生白術(shù)20生黃芪20杏仁10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－感謝先生上次的良方，我原來(lái)小便的問(wèn)題已經(jīng)基本解決了。現(xiàn)在是晚上經(jīng)常要上一趟廁所。最近身體開(kāi)始又很多毛病出來(lái)了：（1)喉嚨左側(cè)有異物感，很容易干，痰多，我懷疑又長(zhǎng)
聲帶息肉了（以前長(zhǎng)過(guò)，割了)；（2)大便很不正常，有時(shí)一天一次，有時(shí)要兩三天一次，若兩三天一次則大便剛開(kāi)始會(huì)很硬，結(jié)粒。大便量都很少；（3)右側(cè)乳房又有小結(jié)節(jié)了，（去年也是這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)過(guò)，后吃
乳癖消給治好了)，一直有乳腺增生的情況；（4)最近頭發(fā)開(kāi)始掉得很厲害，臉上的斑突然增了很多；（5)與愛(ài)人行房以后，會(huì)腰疼，這個(gè)一直都沒(méi)好。（行房次數(shù)很少的，一個(gè)月三次左右)。（6)月經(jīng)前乳房疼，而且外陰會(huì)開(kāi)始搔癢，一直持續(xù)到月經(jīng)結(jié)束�，F(xiàn)在是月經(jīng)完后白帶比較多。（7)這幾天開(kāi)始睡眠質(zhì)量很差，老做夢(mèng)。能感覺(jué)到外部的事，可是又像是夢(mèng)。望先生再賜良方。謝謝！
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本帖最后由 萍 于 2007/6/14 11:56 編輯 m.payment-defi.com/kuaiji/]
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柴胡12桂枝12
天花粉10
黃芩8生
牡蠣15炙甘草10
干姜12
附子10
何首烏12三劑水煎服
－－－－－－－－－－－三劑已服完,現(xiàn)反饋如下：(1)喉嚨異物感減輕了，痰也減少了，早上起床后喉嚨難受的感覺(jué)沒(méi)那么厲害了；（2)大便還是不正常，每次排不干凈，量很少，時(shí)間還是不規(guī)律，（3)乳房的結(jié)節(jié)還有（4)腰還是酸痛，（5)月經(jīng)剛完，發(fā)現(xiàn)白帶很黃誒，外陰有些搔癢（6)頭發(fā)照掉，斑還在。謝謝醫(yī)生的藥方，三劑就能這么快緩解喉嚨的病痛，很是不易了。謝謝�。�！希望先生繼續(xù)賜藥，幫助把所有的病痛徹底根治。想問(wèn)醫(yī)生我這些毛病的病因是什么？飲食上要吃些什么比較有幫助？
－－－－－－－－－－－繼服三劑
－－－－－－－－－－－另外三劑已經(jīng)服完。現(xiàn)在的情況（1)痰沒(méi)那么多了，早上起來(lái)的痰很粘。喉嚨偶爾覺(jué)得干。（2)乳房的結(jié)節(jié)很厲害，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)左側(cè)也有，而且這兩天好像長(zhǎng)了一兩個(gè)新的，很小，但會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)痛。（3)大便還是不能一次排干凈。（4)
腰痛有所減輕。（5)頭發(fā)照掉，斑還在。請(qǐng)問(wèn)先生飲食上要注意什么，多吃什么比較有益處��？
－－－－－－－－－－－柴胡12桂枝12
天花粉10黃芩8
枳殼8生牡蠣15炙甘草10干姜12何首烏12三劑水煎服
