仲景在《
傷寒論》與《金匱要略》中炮制藥物,屬于火制法的有炙、炮、熬、炒、燒諸法。這些制法與我們現(xiàn)代所理解的含義是否一致?常成為對(duì)某些藥物制法理解的歧義,特別是現(xiàn)代藥物炮制法中沒(méi)有的“熬”,成為極少引人注意的疑點(diǎn)。根據(jù)成書(shū)于漢代的揚(yáng)雄《方言》、許慎《說(shuō)文解字》及漢前一些著作的解釋及用法,可以發(fā)現(xiàn)古今具有不一致的概念。
炮 現(xiàn)代炮法是指將藥物放入鐵鍋內(nèi)炒至焦黃爆裂,以起煙為度,用以減輕藥物的毒性、烈性。仲景用炮法制藥見(jiàn)于
附子、
烏頭、
天雄、干
姜四味,其意亦在于減輕毒烈之性。其具體制法未載!墩f(shuō)文解字》:“炮,毛炙肉也!薄抖Y·內(nèi)則》注曰:“炮者,以涂燒之為名也。”古代謂炮是一種加工肉食的方法,是將肉去毛或不去毛,再裹以他物在火中燒。據(jù)此言,用于制藥,其基本方法亦應(yīng)是將藥物裹后在火中燒制,與現(xiàn)代炮法不同,而與現(xiàn)代所用的煨法類(lèi)似。在鍋中爆炒的炮法漢前文獻(xiàn)未查及記載,因此,仲景所用泡法制附子、天雄、烏頭等大毒藥,所用法應(yīng)當(dāng)是與炙肉法相類(lèi)。故仲景炮法與現(xiàn)代炮法當(dāng)屬不同方法。
炒 現(xiàn)代炒法是將藥物放于鍋內(nèi)拌炒,由于使用目的不同,有炒黃、炒焦、炒炭的區(qū)別。炒黃、炒焦是使藥物增加焦香的味道,增進(jìn)健脾作用,或改善藥性之偏。炒炭是使藥物迅速炭化,增加收澀或止血作用。仲景制
蜀椒、
杏仁、
吳茱萸用過(guò)炒法。炒,《集韻》:熬也。《說(shuō)文解字》本作鬻。鬻熬也!稄V韻》、《集韻》、《正韻》并音吵。崔實(shí)《四民月令》作炒。《方言》:“火干物也。凡以火而干五谷之類(lèi)!薄读鶗(shū)故》“鬲中烙物也!惫食礊橹梦镉谪,以火干之,相當(dāng)于現(xiàn)代炒、焙法。制法應(yīng)大致與今同。
熬 現(xiàn)代中藥炮制不同熬法。而熬的現(xiàn)代通用義為煮,即加水久煮,如熬藥、熬湯。仲景藥物制法中,烏頭、
葶藶、杏仁、
巴豆、
芫花、
鼠婦、蟲(chóng)、
水蛭、
虻蟲(chóng)、
蜣螂、
牡蠣、
商陸根、
瓜蒂等均用過(guò)熬法,其中有瓜蒂“熬黃”,葶藶“熬令黃色”,杏仁、巴豆“熬黑”的制法。若以“加水久煮”釋熬,顯然與仲景制法不符,無(wú)論如何煮,瓜蒂、葶藶不可能因煮熬而黃,杏仁、馬豆因煮熬而黑。熬字古義與今義區(qū)別較大。熬,《說(shuō)文解字》:“干煎也。”《方言》:“火干也。凡以火而干五谷之類(lèi),自山而東,齊楚以往謂之熬!蔽骞戎(lèi)未干不宜貯藏,熬之使干,顯然是不能加水的,而謂“干煎”,更是指不加水的干法。故此處的熬,應(yīng)當(dāng)是烘、烤、焙等相類(lèi)的方法。仲景用熬法炮制藥物,而未用煎、焙、烘等法,或可推測(cè)漢時(shí)熬與這些方法相同。也由此可以理解,惟有用這種“熬”法,方可使瓜蒂、杏仁熬黃,或使杏仁熬黑,蜘蛛熬焦。若或加水煮熬,非獨(dú)不能制水蛭、虻蟲(chóng)、蜣螂、鼠婦,亦斷難使蜘蛛“焦”,瓜蒂、杏仁“黃”。但需要說(shuō)明一點(diǎn)的,《傷寒論》“
豬膚湯”中,傳統(tǒng)標(biāo)點(diǎn)法是“上一味,以水一斗,煮取湯”中,傳統(tǒng)標(biāo)點(diǎn)法是“上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加
白蜜一升,
白粉(即米粉)五合、熬香,和令相得,溫分六服!逼渲小鞍鞠恪倍郑磻(yīng)是指先將白粉“熬香”,然后與白蜜、藥汁相合,不然,先將白蜜與白粉同熬,恐難致香,且“熬香”之后方言“和令相得”,亦可見(jiàn)是熬白粉使之香后方與他物相和。亦可佐證“熬”不是“煮”也。另一方面,熬在漢時(shí),亦有煮的義項(xiàng),如《周禮·地官舍人》“共飯米熬谷”,《后漢·邊讓傳》“少汁則熬而不可熟”,則應(yīng)當(dāng)是加液體以熬煮,二是加水煮熬。如熄字,在《說(shuō)文解字》中注為二義:一曰畜火,二曰滅火,后來(lái)漸漸演變,熄只用于表示滅火一義了。熬字,仲景所用是干熬,而后來(lái)干熬一義則不用了,至今只用加水煮熬一個(gè)義項(xiàng)。只有如此詮釋?zhuān)侥芾斫庵倬八幬锱谥浦械陌痉ā?br > 炙 炙的現(xiàn)代用法,用于炮制藥物與炒沒(méi)有多大區(qū)別。只是不單獨(dú)在鍋內(nèi)加熱,而是在藥料中加入其他輔佐的東西。如加
蜂蜜為蜜炙,加
酥油為酥炙,加姜汁為姜炙等。仲景用炙法泡制的藥物有
甘草、
厚樸、
枳實(shí)、
百合、
鱉甲、
阿膠、蜂窩、
皂莢、生狼牙、
芍藥等,皂莢注明“用酥炙”而外,其余藥物均未注明加何物輔佐!墩f(shuō)文解字》:“炙,炮肉也!薄对(shī)·小雅·瓠葉傳》;“炕火曰炙!薄墩x》云:“炕,舉也,謂以物貫之而舉于火上以炙之。”以此言之,則炙是指制肉的一種方法,謂以一物貫穿于肉而懸于火上燒烤。又,《瓠葉傳》言炮、言燔、言炙,傳曰:“毛曰炮,加火曰燔,抗火曰炙,燔、炙不必毛也,抗火不同加火之逼近也!庇纱搜裕瑒t炙謂制肉時(shí)不去其毛,不逼近火燒,當(dāng)屬燒之類(lèi)。另外,《說(shuō)文解字》注“熹,炙也”,“炮,毛炙肉也”,“裹,炮炙也”等,說(shuō)明“炙”如肉在火上,本義明了,且常用于詮釋他字,引申義為不逼近火以熏炙。綜諸注而言,炙在漢前主要是制肉法,將肉貫之,于火上熏烤。顯然,這種制法并不借助于器皿。不用鍋類(lèi)。若用此義,則以之制藥,亦應(yīng)當(dāng)是將藥物置于火上,或懸于火上,且不直接近火焰,慢慢熏燒。若以此而論,則仲景炙法與現(xiàn)代通用炙法并不相同,其所炙藥物如甘草、厚樸、鱉甲等可以在火上熏烤,故可炙;而蜣螂、虻蟲(chóng)、芫花、鼠婦等不宜直接逼近火烤者,則不用炙,而是用像干五谷之類(lèi)的火干熬法。