古醫(yī)書整理理論時(shí),以古哲理作作跟基,將天地人各種現(xiàn)象以‘象數(shù)理’這一種思惟將各種象統(tǒng)為一體,借以說理,又將現(xiàn)實(shí)中觀察到的生理,病理,藥理治療手段等真實(shí)現(xiàn) 象精心整理歸納使之成為一體。所謂“借假說真”是也!理論原為抽象之物,對疾病而言?烧f其真也可說假,而現(xiàn)實(shí)中的生理病理治療手段則必言其真。理論與實(shí)踐成為一體,歷經(jīng)數(shù)千年之檢驗(yàn)而得真銓,其形成之整體醫(yī)學(xué)可言其真之至也。
后世醫(yī)家窮一人之力,盡畢生以證其理,猶為局部,亦可言其真,亦可言其假。言其真者,在其所證之鄰域 即可為真,超出其范圍即可言其假。 所以古醫(yī)學(xué)之體系為至善之真理,后世醫(yī)家之體系為局部之真理。
故學(xué)中醫(yī)必借古徑而入,整體貫穿方能得中醫(yī)之真銓!其醫(yī)學(xué)理論暫時(shí)不宜大改動,只宜整理歸并清楚,則數(shù)千年醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)唾手可得。否則理論與實(shí)踐一脫節(jié),必將造成大混亂!
古典作為源頭,后世學(xué)說可羽翼其間,事有本末,物有終始,知所先后,則近道也!
這是
傷寒內(nèi)經(jīng)常勝不衰的原因!
-----------六經(jīng)氣化機(jī)理淺探:
一部《傷寒雜病論》垂范千古,后世醫(yī)家對其銓釋著作之豐,可謂中醫(yī)之最!本文試圖從六經(jīng)氣化角度探討六經(jīng)奧秘。
一,六經(jīng)名目及其運(yùn)轉(zhuǎn)順序:
。ㄒ)六經(jīng)名目:
。,厥陰風(fēng)木,其在天為風(fēng),在地為木,在人為肝,厥陰以風(fēng)木主令。足厥陰肝乙木,位東方,主司氣化。手厥陰
心包,相火,位北方,手厥陰本屬火,從母化氣而為風(fēng)。
。,少陰君火,其在天為熱,在地為火,在人為心,少陰以君火主令。手少陰心丁火,為南方,主司氣化,足少陰腎癸水,為北方,從妻化氣而為熱。
。,少陽相火,其在天為暑,在地為火,在人為三焦,少陽以相火主令。手少陽三焦,位北方,主司氣化,足少陽膽甲木,位東方,從子化氣而為暑。
4,太陰濕土,其在天為濕,在地為土,在人為脾,太陰以濕土主令。足太陰脾己土,位中央之左,主司氣化,手太陰辛金,位西方,從母化氣而為濕。
。,陽明燥金,其在天為燥,在地為金,在人為大腸,陽明以燥金主令。手陽明大腸庚金,位西方,主司氣化,足陽明胃戊土,位中央之右,從子化氣而為燥。
。叮柡,其在天為寒,在地為水,在人為膀胱,太陽以寒水主令。足太陽膀胱壬水,位北方,主司氣化,手太陽小腸丙火,位南方,從夫化氣而為寒。水火之升降:癸水上升,而化丁火,故手少陰以君火司氣,足少陰癸水在從化之例。丙火下降,而化壬水,故足太陽以寒水當(dāng)權(quán),而手太陽丙火在奉令之條。
。ǘ)運(yùn)轉(zhuǎn)順序:
六經(jīng)
開合樞的功能分配:太陽為開,陽明為合,少陽為樞,太陰為開,少陰為樞,厥陰為合。陰陽相根,共同維持人體的各種功能。陽在外主入,陰在內(nèi)主出,陽注于陰,陰滿于外,在外則向內(nèi)為合為開,陽明太陰,先合后開。在內(nèi)則向外為合為開,厥陰太陽,先合后開。樞為轉(zhuǎn)動之樞,少陰主降,少陽主升。與天時(shí)相對,六經(jīng)對應(yīng)一年,各司其時(shí),與地相對,六經(jīng)對應(yīng)五方,各守其位,與人相對,六經(jīng)對應(yīng)五臟六腑,經(jīng)絡(luò),各司其職。達(dá)此層次,方可言中醫(yī)之整體思想。
二,六經(jīng)氣化主從關(guān)系的原則:
六經(jīng)氣化的主從關(guān)系是以六經(jīng)狀態(tài)時(shí)經(jīng)氣的強(qiáng)弱而定的,強(qiáng)者為主,弱者為從,所謂將來者進(jìn),成功者退,自然之理也。
木生火:厥陰狀態(tài)時(shí),位東方,木氣方盛,而火氣初萌,母強(qiáng)子弱,故手厥陰相火化氣于足厥陰風(fēng)木。少陽狀態(tài)時(shí),位北方,乃水中之真火,火氣既旺,而木氣也虛,子壯母衰,故足少陽甲木化氣于手少陽三焦相火。
土生金:太陰狀態(tài)時(shí),位中央偏左,土氣方盛 而金氣初萌,母強(qiáng)子弱,故手太陰辛經(jīng) 化氣于足太陰濕土。陽明狀態(tài)時(shí),位西方,金氣方旺,而土氣也虛,子壯母衰,故足陽明戊土化氣于手陽明大腸燥金。
水火相生:水和火的關(guān)系較為復(fù)雜,既有相克的一面,也有相生的一面,原水中真火,為人生火之根源,少陰狀態(tài)時(shí),位南方,火氣方盛,水氣初萌,癸水上升,化為丁火,手少陰以君火司氣,故足少陰癸水化氣于手少陰丁火。
三,六經(jīng)病理狀態(tài):
人之六氣,不病則不見,平人六氣調(diào)和,故不至一氣獨(dú)現(xiàn),病則六氣不相交濟(jì),是以一氣獨(dú)見。如厥陰病則風(fēng)盛,太陰病則濕盛,陽明病則燥盛,太陽病則寒盛也。
見其有余,知其不足。根據(jù)五行生克之規(guī)律,以此氣之偏盛,定緣彼氣之偏虛,如厥陰風(fēng)盛者土金之虛也(金克木,木克土)。太陰濕盛者水木之虛也(木克土,土克水)。陽明燥盛者木火之虛也(金克木,火克金)。太陽寒盛者火土之虛也(土克水,水克火)。以六氣之性,實(shí)則克其所勝而侮所不勝,虛則己所不勝者乘之,而己所能勝者亦來侮之?v觀人體系統(tǒng)也是一個強(qiáng)權(quán)社會!唉,感嘆!大丈夫不可一日無權(quán),小丈夫不可一日無錢!余信也!
從另一個角度講,六經(jīng)氣化能量之運(yùn)輸,各循常道,乃一平衡之整體,由于病理原因致氣化失常,功能紊亂,方見其經(jīng)氣及其生克之病理現(xiàn)象,即所謂“見其有余,知其不足”,“一氣之偏盛,亦緣于虛”。如厥陰能升,則陽氣左升而木榮,其風(fēng)盛者,生意之不遂也,少陰能長,則君火顯達(dá)而上清,其熱盛者,長氣之不旺也,陽明能收,則陰氣右降而金肅,其燥盛者,收金之失政也,太陽能藏者,則相火閉蟄而下暖,其寒者,藏氣之不行也。土為四維之中氣,木火之能生長者,太陰己土之陽升也,經(jīng)水能收藏者,陽明戊土之能降也,中氣旺則戊己轉(zhuǎn)運(yùn)而土和,中氣衰則脾胃濕盛而不運(yùn)
四,六經(jīng)病理變化的常與變:
六經(jīng)發(fā)病后之具體轉(zhuǎn)化,主要是隨人體六經(jīng)之氣的素體旺衰情況及其治療措施而發(fā)生變化的。如:手太陰以君火司化,足太陰之水從令而化熱者,常也,如素體足少陰偏寒,則邪氣可隨足少陰而變寒,此為病之變也,所謂“司化者而見從化之氣”。 足太陽以寒水司化,手太陽之火從令而化寒者,常也,若手太陽素偏熱者,則邪氣可隨手太陽而變熱,此為病之變也。其它可類推。
六經(jīng)病理在臨床中的表現(xiàn):足太陽雖以寒化而最易病熱,手太陽雖以熱化而最易病寒,厥陰原以風(fēng)化,風(fēng)盛者多,少陰雖以火化,而火敗者非少,金性本燥,而手太陰從土化濕者,常有七八,土性本濕,而足太陽從金化燥者,未必二三也。以上為黃元御之臨床觀察,我輩當(dāng)以觀察臨床實(shí)情為準(zhǔn)!我在臨床中觀察到的也是這佯。
五,六經(jīng)分說:
1,厥陰風(fēng)木:在天為風(fēng),在地為木,在人為肝,足厥陰以風(fēng)木主令,手厥陰以相火化氣于風(fēng)木,
與五行的關(guān)系:厥陰肝木,生于腎水而長于脾土,水土溫和,則肝木發(fā)榮,木靜而風(fēng)恬,水寒土濕,不能生長木氣,則木郁而風(fēng)生。
病理:木以發(fā)達(dá)為性,己土濕陷,抑遏乙木發(fā)達(dá)之氣,生意不遂,故郁怒而克脾土,風(fēng)動而生蔬泄,凡
腹痛下利,亡汗失血之證,皆風(fēng)木之蔬泄也。肝藏血而華色,主筋而榮爪,風(fēng)動則血耗色枯,爪脆而筋急,凡呲黑唇青,爪斷筋縮之證,皆風(fēng)木之枯燥也。木為水火之中氣,病則土木郁迫,水火不交,外燥而內(nèi)濕,下寒而上熱,是以厥陰之病,下之則寒濕俱盛,上之則風(fēng)熱兼作,其氣然也。
2,少陰君火:在天為熱,在地為火,在人為心,少陰以君火主令,足少陰腎水化氣于手少陰君火。
與五行的關(guān)系:火生土以克水,君火主令于上,火雖在手而實(shí)生于足,乃腎中之真火上升以助之,故制勝之權(quán)終在癸水。
病理:君火之根,本生于腎中之真陽,君火司令,全賴火生土以克水,若素體土濕(或受邪太重致土濕,或用藥太寒致土濕)則不能克水,而反被水侮,一病則寒水泛濫而火土俱負(fù)。土能克水者,維傷寒陽明承氣證,寒水侮土者,十九不止。少陰病累及相火,相火上列則熱作,上熱必有下寒,水火本交,則為一氣,不交則離析分崩,故見心家之熱,當(dāng)顧及腎家之寒。
3,少陽相火:其在天為暑,在地為火,在人為三焦,手少陽以相火主令,足少陽以甲木化氣于相火。
與五行的關(guān)系:三焦之火生于手而降于足,入膀胱溫水臟,少陽火降,水得此火而后通調(diào),水臟溫暖則水腑清利,則出不至
遺尿,藏不至于閉癃,而水道調(diào)矣。
病理:三焦之火秘于腎臟,此火一泄,陷于膀胱,實(shí)則下熱而
癃閉,虛則下寒而遺尿。手少陽升清,足少陽降濁,甲木不降,則為上熱,相火本自下行,其不下行而列升者,由于戊土之不降,戊土與辛金,同主降斂,土降而金斂之,相火才能下潛,戊土不降,辛金列行,相火則上炎,足少陽雖從三焦化火,而原屬甲木,病則現(xiàn)其本氣,木火雙刑,則燥熱郁發(fā),故少陽病多傳陽明。然少陽之氣,陰方長而陽方消,其火雖盛,而亦易衰,病于相火之衰者,十之八九,病于相火之旺者,十之一二而也。
4,太陰濕土:其在天為濕,在地為土,太陰以濕土主令,辛金從土而化濕,己土為本氣戊土為子氣,故病則胃家之燥不敵脾家之濕,土燥少而土濕者多。
與五行的關(guān)系:太陰主升,己土升則癸水與乙木皆升,土之所以升者,脾陽之發(fā)生也,己土不升,則水木陷也,火金在上,水木在下,火金降于戊土,水木升于己土,戊土不降,則火金上列,己土不升,則水木下降,其原因由濕盛也。
病理:陰多則生濕,濕者,水火之中氣,上濕則化火為熱,下濕則化水為寒,然上亦有濕寒,下亦有濕熱,隨素體陽氣之旺衰而變化,火盛者熏蒸而生熱痰,火衰者,泛濫而生寒飲。便黃,土色之下傳,便赤者,木氣下陷,木中濕氣,生火之母,升則上達(dá)而化火,陷則下郁而生熱,木氣不達(dá),侵逼土位,以其郁熱傳于己土。
陰易盛而陽易衰,此醫(yī)之至理也!
5,陽明燥金:其在天為燥,在地為金,在人為大腸,陽明以燥金主令,胃
土從令而化燥。
與五行的關(guān)系:太陰性濕,陽明性燥,燥濕調(diào)停,在于中氣,中氣旺則辛金化氣于濕土而肺不傷燥,戊土化氣于燥金而胃不傷濕,中氣衰則陰陽不交而燥濕偏見,濕勝其燥則飲少而食減,溺澀而便滑,燥勝其濕則疾饑而善渴,水利而便堅(jiān)。
病理:燥為寒熱之中氣,上燥則化火而為熱,下燥則化水而為寒,反胃
噎膈之家,便若羊矢,其胃則濕而腸則燥。
6,太陽寒水:其在天為寒,在地為水,在人為膀胱,太陽以寒水主令,手太陽小腸火也,從太陽而化為寒。
與五行的關(guān)系:水性本寒,少陽三焦之火,隨太陽下行溫癸水,則癸水不寒,火秘與內(nèi),水?dāng)坑谕,是謂平人,木火主里,自內(nèi)而生長,故里氣常溫,金水主表,自外而收藏,故表氣常清,人之經(jīng)脈,厥陰主里,春氣之內(nèi)生也,次則少陰,夏氣之內(nèi)長也,次則陽明,秋氣之外收也,太陽在表,冬氣之外藏也,陽藏則外清而內(nèi)濕,陽泄則
內(nèi)寒而外熱,外愈熱而內(nèi)愈寒,則生氣絕根。
病理:癸水溫而壬水寒則治,癸水寒而壬水熱則病,癸水病則必寒,壬水病則多熱,是以丁火化于癸水,壬水化于丙火,故太陽之腑,最易病熱。
以上為學(xué)習(xí)四圣心源的整理筆記,請多指教!
-----------h(huán)ao wen!!!!!!!!!!!!
-----------好
-----------h(huán)ao 好!!
-----------要淺顯易懂些!
-----------既謂: 三焦之火生于手而降于足,入膀胱溫水臟,少陽火降,水得此火而后通調(diào),水臟溫暖則水腑清利,則出不至遺尿,藏不至于閉癃,而水道調(diào)矣。
病理:三焦之火秘于腎臟,此火一泄,陷于膀胱,實(shí)則下熱而癃閉,虛則下寒而遺尿。手少陽升清,足少陽降濁,甲木不降,則為上熱,相火本自下行,其不下行而列升者,由于戊土之不降,戊土與辛金,同主降斂,土降而金斂之,相火才能下潛,戊土不降,辛金列行,相火則上炎,足少陽雖從三焦化火,而原屬甲木,病則現(xiàn)其本氣,木火雙刑,則燥熱郁發(fā),故少陽病多傳陽明。然少陽之氣,陰方長而陽方消,其火雖盛,而亦易衰,病于相火之衰者,十之八九,病于相火之旺者,十之一二而也。
可以解答
黃連解毒湯的作用原理嗎?
按照黃元御的理解,沒有實(shí)熱,只有不能被斂降封藏之陽熱。人身火氣,少一分就是少一分,不會多,亦不會少。
戊土右旋,肺金右降,心火亦隨之降。
足少陽
膽木斂降之權(quán),亦在戊土。戊土不降,甲木逆升,相火浮升而肆虐為燥熱。
那么黃連解毒湯證的三焦火毒熱盛證如何解釋?
要知道,人之陽氣,怎么會突然失控呢?出現(xiàn)三焦火毒熱盛證,內(nèi)部又是寒濕?但黃連解毒湯豈不誤事?
希望指點(diǎn)~
-----------"足少陽雖從三焦化火,而原屬甲木,病則現(xiàn)其本氣,木火雙刑,則燥熱郁發(fā),故少陽病多傳陽明。病于相火之旺者,十之一二而也。"請仔細(xì)閱讀,答案在其中!
-----------向樓主學(xué)習(xí)!繼續(xù)期待樓主學(xué)習(xí)心得佳文!
-----------虛心學(xué)習(xí)