崔某,男,19歲。1966年5月12日初診。患者牙齒疼痛,牙齦紅腫,經(jīng)常出血,血色鮮紅,喝熱水和吃熱飯后出血更甚,口氣臭穢,舌苔黃而干,脈象滑數(shù)。
此屬胃腑積熱,循陽明經(jīng)絡(luò)上炎于齦,致血絡(luò)受傷外溢成
鼻衄。治宜清泄
胃熱,涼血解毒。
處方:
金銀花30g,
丹皮9g,
生地15g,
麥冬9g,
元參,
升麻4.5g,焦
梔子9g,
竹葉4.5g,生
甘草9g,燈
心草。兩劑,水煎服。
二診:牙齦稍好,其他癥狀亦有減輕,續(xù)以清熱養(yǎng)陰,涼血止血,用
玉女煎合
犀角地黃湯增減。
處方:生地30g,懷
牛膝15g,
知母9g,麥冬15g,丹皮9g,
白芍12g,金銀花15g,
連翹15g,元參15g,
荷葉炭,竹葉6g,生甘草6g。5劑,水煎服。
三診:
牙齦出血大有好轉(zhuǎn),惟口臭不退,尚有紅腫.更擬加味清
胃散。
處方:升麻4.丹皮9g,生
石膏24g,劑,水煎服。
四診:諸癥均消,兩劑而愈。
炒
黃連4.5g,
當(dāng)歸9g,生地15g。
元參15g,金銀花加g,生甘草9g。
惟齒齦微有紅腫。仍以玉女煎加味[按牙齦為病,一由胃腑積熱.一由腎陰不足。本例患者為胃腑積熱,故先后選用
清胃散、玉女煎、
犀角地黃湯等加減化裁而愈。由此說明,臨床治病需審察病機(jī),分清虛實(shí),方能收到應(yīng)有的效果。
食療方1梨
藕煎組成:大白梨(去核)1枚.鮮
山藥(刮去皮)12g,鮮藕(去皮)6g,共煎,任意食之,每日1劑,連服15日。
功效:清肺養(yǎng)陰,健脾益陰,消煩止渴。
-----------這樣的治療方法,來年夏季,陽氣恢復(fù)后,一旦有機(jī)會(huì),牙痛會(huì)卷土重來,是治標(biāo)不治本的方法。10多年前,我就用類似的方法治療自己的牙痛,雖然都是非常有效,可是每年夏季都要復(fù)發(fā)一次。
治病首辨陰陽,真的很難很難!
溫病治法很多時(shí)候是治標(biāo)不治本!
-----------牙齦問題很難搞定,原因太復(fù)雜了,除了肝、腸、脾胃的問題,情緒調(diào)適也很重要。