2008年7月初,有一朋友的舅母來(lái)求醫(yī),說(shuō)她拍片顯示右足膝蓋骨增生,肱骨壞死,
骨質(zhì)疏松.經(jīng)過(guò)詳細(xì)觀察,認(rèn)為很符合焦樹(shù)德先生的有關(guān)尪痹的定義,因此采用了焦先生的<補(bǔ)腎強(qiáng)督治尪湯>,藥方如下:
骨碎補(bǔ)20
補(bǔ)骨脂12 yin羊藿12
巴戟天12
川斷20
羌活12
葛根30
知母15
鹿角膠10(烊化)
姜黃12
桂枝10 赤
白芍各12
麻黃5
獨(dú)活10
澤蘭18 制
附子6
防風(fēng)10
生地25
地鱉蟲(chóng)10
伸筋草30
牛膝18
秦艽18 水煎服.
過(guò)了幾天,我很想知道療效,就電話去問(wèn),料想不到患者反饋了一個(gè)意想不到的問(wèn)題,她說(shuō):我按照你的處方去檢藥,藥材店的人都說(shuō)開(kāi)得好.但拿回煎藥時(shí)發(fā)現(xiàn)按這包藥,平時(shí)的藥?kù)腋痉挪幌?后來(lái)用
大藥煲,用了五碗水,才煎好了,若按此方一日量,煎好后,一碗半水,分三次服,此藥簡(jiǎn)值濃若漆油,免強(qiáng)服下,肚子又什分不舒服,如果每服這樣吃,我怎么能夠堅(jiān)持下去呢?結(jié)果她服了三服就無(wú)法再服了.效果也就可想而知了.
我再看了閻小萍先生總結(jié)的<焦樹(shù)德臨癥百案按>一書(shū),發(fā)現(xiàn)有許多病例都用此方,藥量也差不多,不知他們醫(yī)院是如何用藥的?病人有服了200多劑的,那這些病人又是怎樣堅(jiān)持服藥的呢?請(qǐng)高明指教.
-----------無(wú)人指教啊?
-----------對(duì)不起,自問(wèn)自答:能否分兩階段用藥?先將治風(fēng)寒濕的藥,如羌活葛根桂枝麻黃獨(dú)活防風(fēng)制附子
姜黃赤白芍
甘草等為一方,先治風(fēng)寒濕.再將余下的藥作第二服,以滋養(yǎng)肝腎.我想改用以上方法,未知能否見(jiàn)效?想實(shí)踐一下.效果如何,以后發(fā)文告知.
-----------有位醫(yī)生也給我開(kāi)了類似的方藥不過(guò)里面又加了川
草烏和黑附子各10,開(kāi)始有效,6副約200元,10幾天左右胃不太舒服,醫(yī)生又加了
黃芪40和炙
香附15,
雞內(nèi)金30,吃了20幾天再?zèng)]吃,效果是有的。
-----------把那個(gè)生地和
鹿角膠扔出去。
加理氣和胃的藥。藥方里不用
干姜白術(shù),那不是在強(qiáng)暴患者嗎。
如此滋陰滯膩之藥,妨礙脾胃,亂開(kāi)方。
這個(gè)問(wèn)題普遍存在,難道寫(xiě)書(shū)的人不知道嗎?