鐘南山抨擊醫(yī)德淪喪 指兩原因致看病貴
http://health.163。com 2006-03-01 10:56:21 來源: 南方日報(bào)(廣州) 網(wǎng)友評論 27 條
“550萬天價(jià)醫(yī)療案,深圳市人民醫(yī)院驚現(xiàn)收費(fèi)黑幕,安徽宿州眼球事件,臺州活人進(jìn)殯儀館……,這與非典期間醫(yī)護(hù)人員救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的形象形成了鮮明的對比!弊蛉(2月28日),鐘南山院士在廣州地區(qū)先進(jìn)醫(yī)療工作者事跡報(bào)告會上指出,醫(yī)療資源不足且分配不合理、“冒牌新藥”導(dǎo)致藥價(jià)虛高等,是造成老百姓看病難、看病貴的主要原因。他認(rèn)為,醫(yī)院本是公益服務(wù)機(jī)構(gòu),不能太逐利;醫(yī)院應(yīng)該是以預(yù)防為主,而不是治療為主。
資源不足且分配不合理
鐘南山說,目前社會上將看病貴的原因都?xì)w咎于醫(yī)療系統(tǒng),而沒有看到深層次的原因。“衛(wèi)生資源不足,衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展,這才是造成目前看病貴的最深層的原因!
鐘南山給出了一些數(shù)據(jù),改革開放以來,我國對醫(yī)療衛(wèi)生的投入翻了20幾倍,但是,國家對醫(yī)療衛(wèi)生的投入在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生支出中所占比例卻少了,而個(gè)人卻承擔(dān)了越來越重的負(fù)擔(dān)。
“資源本來就不足,而這不足的資源配置又不合理,好醫(yī)生、好設(shè)備多集中于城市中的大醫(yī)院,這是造成看病難的主要原因之一!辩娔仙接行┘,“大多群眾將看病難、看病貴的原因歸咎于醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者,這很不公平!
“冒牌新藥”導(dǎo)致藥價(jià)虛高
“同一種藥,藥名卻多達(dá)20個(gè),價(jià)格從一塊多到三十多塊都有,全世界沒有哪一個(gè)國家會出現(xiàn)這樣的情況,這種情況只在中國有,是一種‘中國特色’!辩娔仙皆跁吓膺@種僅僅改個(gè)名頭的冒牌新藥。
鐘南山說,藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通的混亂也是造成看病貴的一個(gè)原因。
前不久,國家藥監(jiān)局某個(gè)官員因?yàn)槭栈乜郾恍叹,可以想象,從他的手里有多少不合格的藥品變成合格的?br >
“現(xiàn)在出臺了一個(gè)規(guī)定,嚴(yán)禁醫(yī)院向科室下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),這個(gè)我舉雙手贊成!”鐘南山說,“現(xiàn)在公立醫(yī)院有一種‘市場化’的傾向,國家給政策不給錢,我把這種醫(yī)院叫‘國有民營’。”鐘南山認(rèn)為,醫(yī)院本是公益服務(wù)機(jī)構(gòu),不能太逐利;醫(yī)院之間應(yīng)該分工合作,而不應(yīng)是互相競爭;醫(yī)院應(yīng)該是以預(yù)防為主,而不是治療為主。
溝通不足造成醫(yī)患糾紛
據(jù)中華醫(yī)學(xué)會廣州分會統(tǒng)計(jì),2003年到2004年間,廣州地區(qū)醫(yī)療事故的投訴,最終只有11.02%被認(rèn)定為醫(yī)療事故。鐘南山說,目前造成這種醫(yī)患糾紛的原因很大程度是因?yàn)闇贤ǖ牟粔,醫(yī)生應(yīng)該和患者及時(shí)的溝通,這樣才能將一些誤會消滅在產(chǎn)生之前。
鐘南山總結(jié)了一些患者“看病氣”的原因,語言粗暴、夸大療效、抬高自己,貶低別人、不顧家屬的情況反映等,這些讓醫(yī)生與患者之間產(chǎn)生了一條鴻溝,一些小的誤會也容易發(fā)展成為醫(yī)療糾紛。
警惕市場化的“糖衣炮彈”
“目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)下滑是事實(shí),醫(yī)院與市場接軌,導(dǎo)致一些醫(yī)生將追逐經(jīng)濟(jì)利益放在了醫(yī)生救死扶傷的責(zé)任之前。”鐘南山在會上抨擊這種現(xiàn)象。
鐘南山舉了新會醫(yī)院院長帶頭貪污腐敗的例子,告誡醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)自身修養(yǎng),不能忘記醫(yī)生職業(yè)道德。(作者:記者/張蜀梅 實(shí)習(xí)生/謝華興 通訊員/黃穗)
-----------救死扶傷本是醫(yī)家天職,然時(shí)下之醫(yī)風(fēng)著實(shí)令人寒心。
-----------收回扣是造成看病貴的一個(gè)重要因素
-----------基本上是扯淡,國家投入資源不足?每個(gè)人都想不勞而獲,資源從那里來,靠納稅嗎?誰來納?現(xiàn)在取醫(yī)院動不動就開刀,不說手術(shù)得材料費(fèi)等雜費(fèi),光做手術(shù)醫(yī)生加護(hù)士就要7、8個(gè)人,好點(diǎn)的大夫護(hù)士都要讀個(gè)碩士、博士出來,這個(gè)人工費(fèi)用肯定低不了,每個(gè)人都要吃飯、供房,費(fèi)用當(dāng)然要算在患者身上,還不算醫(yī)院的后臺支撐人員,你從入院到確診,要化驗(yàn)多少次才能確診,這個(gè)費(fèi)用怎么算?而且花了錢不治病,簡直就是臨死埃一刀,中醫(yī)的成本就沒有那么高了,一個(gè)好的中醫(yī),每天可以看幾十個(gè)甚至上百的病人,而且治愈率高,所以大家都在呼吁中醫(yī)
所以關(guān)鍵是制度壟斷,限制競爭,形成了水平下降,費(fèi)用升高,降低了整個(gè)社會的福利,現(xiàn)在zf經(jīng)常出臺一些政策,限制醫(yī)院的收費(fèi),這只能起到反作用,醫(yī)生的收入無法和技術(shù)水平聯(lián)系起來,就只有從藥費(fèi)、檢查費(fèi)上做手腳了,須知,通往地獄之門的路是由美好的愿望鋪就的,只有競爭才能提高整個(gè)社會的福利,friedman有一篇文章評論美國的醫(yī)療制度,結(jié)論是:美國的醫(yī)療許可證制度使醫(yī)生得到了過高的收入,降低了社會的福利(文章由于美國醫(yī)學(xué)會的反對,沒有發(fā)表),現(xiàn)在中國的的醫(yī)療制度就是在照搬美國,費(fèi)用不高才怪,北京聽說要實(shí)施一個(gè)新的制度,要點(diǎn)是:一個(gè)醫(yī)生不論是什么水平,如果要換工作醫(yī)院,就必須從最底層的住院醫(yī)干起,這更是限制競爭的手段,所以只會越來越差
所以和投入基本沒有關(guān)系,目前情況下,投入越多只會浪費(fèi)越大
-----------外面房價(jià)那么貴,教育收費(fèi)又高,想讓醫(yī)生靜心也難。說實(shí)在話,許多醫(yī)生的良心在喪失是事實(shí),但是我們應(yīng)該看到這背后的大環(huán)境。社會保障體系之差,道德淪喪,人人居安思危,想靜心也難。所以,各行各業(yè)都在腐敗,這種原因已經(jīng)不能簡單歸結(jié)于某個(gè)人或者某個(gè)集體的上面。
-----------醫(yī)療矛盾是“患者——醫(yī)生——國家”之間的矛盾,許多人只把矛頭指向醫(yī)生,當(dāng)然這很大一部分是輿論到向的問題,媒體沒有膽量來把矛頭直指當(dāng)今的社會福利,而只好拿醫(yī)生這一弱勢群體來吸引無知者的目光,其心何其毒也!國家對醫(yī)療的投入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,如果國家把醫(yī)生們的衣食住行生老病死的問題解決,那么何來著許多的醫(yī)療糾紛!
-----------醫(yī)生像農(nóng)民,下崗工人,不見得吧,小命纂在他的手心里,你不給紅包,別人給,您心里踏實(shí)?麻醉師不打點(diǎn),讓你痛點(diǎn),看你老實(shí)不?
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