專家呼吁盡快完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和法律規(guī)范
核心提示
近年來，隨著人們生活質(zhì)量的提高，養(yǎng)生保健早已成為普遍關(guān)注的一個(gè)熱門話題。按摩、拔罐、刮痧作為傳統(tǒng)的中醫(yī)養(yǎng)生保健治療手段,更是備受國人推崇。不僅保健養(yǎng)生會(huì)所遍地開花,甚至一些美容院和會(huì)所也相繼推出了相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目。
按個(gè)摩、拔個(gè)罐看似是小事,卻關(guān)系人們的身體健康。對(duì)民眾來說，中醫(yī)保健行業(yè)的發(fā)展應(yīng)該是一件保護(hù)健康的幸事，但現(xiàn)實(shí)往往是“殘酷”的：技師的技術(shù)水平參差不齊、資格證書真假難辨、按摩小店魚目混珠……這種種亂象反映出中醫(yī)養(yǎng)生保健市場(chǎng)缺乏完善的監(jiān)督監(jiān)管體系和法律法規(guī)建設(shè)。相關(guān)人士指出，要讓中醫(yī)保健展現(xiàn)出其真正的光芒，亟待行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法律來規(guī)范。
案例 美容院拔火罐年輕女子被
燒傷 去年9月，著名歌手齊秦在家中拔火罐被燒傷一事一度引起人們的高度關(guān)注。上門服務(wù)的保健師在進(jìn)行拔罐的時(shí)候不慎將酒精灑在了齊秦的身上，從而燃火，導(dǎo)致齊秦的背部、面部、軀干燒傷。
同樣的情況，鄭州市也有發(fā)生。去年11月，小佳在鄭州市鄭東新區(qū)一家美容院做肩部拔火罐，然而這次拔罐卻讓小佳后悔不已。拔罐過程中，因?yàn)槊廊菰汗ぷ魅藛T操作不當(dāng)，酒精溢出造成起火，火苗竟順著小佳的頸部燒了起來。經(jīng)過多方治療，其傷口愈合和功能恢復(fù)仍然不佳，并留下了長約7厘米、寬約3厘米的暗紅色凸出瘢痕。一氣之下，小佳將美容院告上法庭，要求判令美容院賠償其醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療美容費(fèi)用和精神撫慰金等共計(jì)24萬余元。8月29日，鄭州高新區(qū)法院開庭審理了此案。
小佳的代理律師稱，小佳的燒傷已導(dǎo)致其相關(guān)生理功能受到影響。小佳今年剛剛24歲，由于外形靚麗，除了正常工作外，還做兼職模特，且尚未婚配。這次燒傷事件的發(fā)生給她的工作和生活造成了重大的不良影響，為其帶來終身難以擺脫的心理陰影和肉體痛苦�！盀榇�，小佳寢食難安，精神受到了極大的刺激，還差點(diǎn)因此引起車禍?zhǔn)鹿�。�?br >
9月5日，記者從鄭州高新區(qū)法院得知，經(jīng)過法院的調(diào)解，雙方達(dá)成一致意見，除去已墊付的7.8萬多元醫(yī)藥費(fèi)，美容院再賠償小佳3萬多元。
走訪 “技師”多無資質(zhì)市民鮮有“較真兒”
通過走訪記者發(fā)現(xiàn)，在鄭州市的大街小巷，隨處可見各種名為“養(yǎng)生館”、“健康會(huì)所”、“足療中心”的保健養(yǎng)生機(jī)構(gòu)，還有一些店面藏身于民居或?qū)懽謽侵小Ｓ谑�，記者決定挑選幾家店進(jìn)行實(shí)地探訪。
8月31日，記者來到一家女子水療會(huì)所。這里的服務(wù)項(xiàng)目既有傳統(tǒng)的面部護(hù)理，也有養(yǎng)生保健項(xiàng)目，如刮痧拔罐、推拿按摩，以及中醫(yī)經(jīng)絡(luò)疏通等，將一個(gè)美容會(huì)所包裝成為一個(gè)中醫(yī)味十足的養(yǎng)生會(huì)館。對(duì)于記者提出的美容師是否有資質(zhì)做拔罐的問題，會(huì)所工作人員說：“拔罐很簡單的，我們的人也都很有經(jīng)驗(yàn)。而且我們拔罐都是使用氣罐，沒有明火，比傳統(tǒng)的火罐安全很多，這個(gè)你完全可以放心�！�
9月2日，記者又來到位于農(nóng)業(yè)路上的一家足療館詢問：“你們這都有什么服務(wù)項(xiàng)目啊？”接待人員回答說：“足療、保健按摩、踩背
什么都有……”記者在大廳內(nèi)的項(xiàng)目價(jià)格表上看到，許多項(xiàng)目都包含有拔罐、刮痧內(nèi)容。
記者：“是正規(guī)的嗎？”
接待人員：“肯定是！您放心，我們店里的按摩師都是經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)的�！�
記者：“有資格證嗎？”
接待人員：“肯定有的，要不生意也不會(huì)這么好，不過高級(jí)技師的價(jià)格更貴一些。您先看看要選擇什么項(xiàng)目，然后到前臺(tái)說一聲就可以了�！闭f完，這名接待人員轉(zhuǎn)身離去。
在另外一家規(guī)模相對(duì)較小的足療店，記者為自己挑選了一項(xiàng)含有拔火罐的足療項(xiàng)目。所謂的“足療師”竟然就是進(jìn)門時(shí)負(fù)責(zé)接待的年輕女子。看到記者驚訝的表情，這名女子不在意地笑了笑說：“店里人手不夠了。不過你放心，我在店里的時(shí)間比他們都長，比他們按得也好，你試試就知道了�！睂�(duì)于記者提出的資格證問題，該女子說：“按摩不用看證書。你試試，只要按得好就可以�！卑雮�(gè)多小時(shí)的足療結(jié)束后，該女子便端出幾個(gè)玻璃罐準(zhǔn)備給記者拔火罐�！斑@罐消毒了嗎？”“消毒了啊，我們都是用完之后先消了毒才收起來的�！庇浾卟环判�，便以有急事為由拒絕了拔罐。離開時(shí)，記者看到這家店的一些“足療師”在給客人服務(wù)時(shí)竟然還穿著便裝。
鄭州市民周先生說，自己經(jīng)常會(huì)在忙碌了一天之后去做個(gè)足療或者按摩放松一下，偶爾也拔罐刮痧，但從來沒看過工作人員的什么資格證書�！安徽f也沒注意，現(xiàn)在想想基本上都是脖子上掛個(gè)工作證。也沒當(dāng)面見過他們給火罐消毒，都是端進(jìn)來之后直接就扣上了，拿下來之后又直接端走了。”走訪時(shí)，記者詢問了幾位顧客發(fā)現(xiàn)，他們?cè)谙M(fèi)的時(shí)候，也都很少檢查技師的資格證書，而且都認(rèn)為洗腳、按摩和拔罐很簡單，不需要“較真兒”。有些顧客還表示，自己在家也做過拔罐。
癥結(jié) “保健”和“醫(yī)療”無區(qū)別致監(jiān)管空白
一位曾在美容院工作過的女士向記者透露，其實(shí)所謂的美容技師、足療按摩師等大多都是速成，沒學(xué)過專業(yè)的中醫(yī)知識(shí)。大多數(shù)人的學(xué)習(xí)過程，就是觀摩“前輩”的手法，稍加練習(xí)，然后再通過為客人服務(wù)積累一些經(jīng)驗(yàn)，就可以正式上崗了，一般也很少有顧客問及資格問題。
據(jù)了解，足療從業(yè)人員需要獲得保健按摩師資格。但記者發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)上竟有公開為取得資格證提供“一條龍服務(wù)”的。9月5日，記者在網(wǎng)上搜索到多家相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，這些培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的廣告語大部分都包含“正規(guī)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),可以辦理按摩師資格證”、“一條龍服務(wù)”、“包過包取證，真實(shí)有效”、“網(wǎng)站正規(guī)查詢后再確認(rèn)付款，價(jià)格合理公道”等內(nèi)容，執(zhí)業(yè)范圍有美容師、保健刮痧師、推拿按摩科醫(yī)師，還有中藥調(diào)劑員、營養(yǎng)師等。下面緊跟著就標(biāo)注有QQ號(hào)、郵箱、手機(jī)號(hào)碼等信息。記者通過咨詢了解到，這些證書都可以購買，以按摩技師為例，分中級(jí)、高級(jí)，價(jià)格從1000多元到幾千元不等。
其實(shí)從2005年開始，國家相關(guān)部門就先后下發(fā)了《關(guān)于中醫(yī)推拿、按摩等活動(dòng)管理中有關(guān)問題的通知》、《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試用稿)》等相關(guān)文件，文件中明確規(guī)定以治療疾病為目的，在疾病診斷基礎(chǔ)上，按照中醫(yī)理論和診療規(guī)范等實(shí)施的中醫(yī)推拿、刮痧、拔罐等項(xiàng)目被認(rèn)定為醫(yī)療行為，必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展。這就是說，如果以醫(yī)療為目的從事拔罐等項(xiàng)目，從事機(jī)構(gòu)必須要有醫(yī)療衛(wèi)生許可證，從事個(gè)人必須要有醫(yī)師資格證或者助理醫(yī)師資格證，如沒有這兩個(gè)證件就屬于非法行醫(yī)。但是，由于文件中并未明確指出“保健”和“醫(yī)療”的區(qū)別，如果這些保健場(chǎng)所沒有使用“中醫(yī)”、“治療”等醫(yī)療專門術(shù)語，也沒有宣傳治療作用，那么很難進(jìn)行監(jiān)管。
為此，記者咨詢了鄭州市衛(wèi)生局和鄭州市工商局的工作人員。衛(wèi)生部門表示，醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)問題，可以針對(duì)情況進(jìn)行處罰，但非醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)相關(guān)項(xiàng)目，因其不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所以不在衛(wèi)生局管轄范圍之內(nèi)。工商部門也告訴記者，作為消費(fèi)者，在消費(fèi)過程中出現(xiàn)損失或傷害，可以向工商部門投訴，但是對(duì)于拔火罐等行為是不是非法行醫(yī)則無權(quán)管轄，只能負(fù)責(zé)管轄其是否超范圍經(jīng)營或違規(guī)宣傳，而對(duì)于相關(guān)從業(yè)人員也沒有相應(yīng)的管理和處罰規(guī)定。
呼吁 盡快完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法規(guī)
采訪中，不少市民都表露出了對(duì)中醫(yī)保健的依賴。重視保健是必要的，但如果接受了一些不規(guī)范的保健行為,不僅不能緩解、改善身體的不適,反而可能會(huì)帶來更大的傷害。
河南中醫(yī)學(xué)院一位姓劉的女碩士研究生說，醫(yī)生在醫(yī)學(xué)診斷的基礎(chǔ)上才能決定對(duì)病人采用何種治療手法。沒有資質(zhì)或資質(zhì)摻有水分的中醫(yī)保健從業(yè)人員只是學(xué)了些穴位和按摩手法，卻不懂醫(yī)理。例如拔火罐，火罐中酒精用多少，怎樣點(diǎn)火才安全，拔在什么部位，都是有詳細(xì)的流程的，如果掌握不好，就會(huì)對(duì)病人造成傷害。因此，相關(guān)部門應(yīng)進(jìn)一步嚴(yán)格中醫(yī)保健從業(yè)人員資格證書的頒發(fā)和審查，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一備案管理；對(duì)相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)也應(yīng)加強(qiáng)管理；進(jìn)一步明確違規(guī)責(zé)任，加大處罰力度，建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法律規(guī)定。
河南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)教授張建成認(rèn)為，要從根本上解決這些問題，還是要有法可依。要進(jìn)一步明確中醫(yī)保健服務(wù)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的概念、定義、范圍以及分類；對(duì)中醫(yī)保健場(chǎng)所和相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)實(shí)施嚴(yán)格的行業(yè)準(zhǔn)入制度和監(jiān)查制度；從資格證書的發(fā)放到后期的資格審查要制定完善規(guī)范的程序,確保從業(yè)人員的資質(zhì)。另外，還應(yīng)當(dāng)明確監(jiān)督部門,對(duì)機(jī)構(gòu)、個(gè)人的監(jiān)管要從一而終,對(duì)不符合規(guī)定的要加大處罰力度，避免出現(xiàn)監(jiān)管空白或多個(gè)部門監(jiān)管卻無法監(jiān)管到位的尷尬局面，以更加完善的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和法律規(guī)范中醫(yī)保健市場(chǎng)。
來源: 河南法制報(bào)
