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丁甘仁醫(yī)案:疝氣案

陳左 厥陰之脈,循陰器而絡(luò)睪丸。厥陰者,肝也。肝失疏泄,濕熱下注,膀胱宣化失司,小溲夾濁,偏疝墜脹疼痛,苔膩,脈濡數(shù)。經(jīng)云∶諸液混濁,皆屬于熱。又云∶肝病善痛。是無形之厥氣,與有形之濕熱,互相為患也。當(dāng)宜疏泄厥氣,淡滲濕熱。柴胡梢(七分) 延胡索(一錢…

陳左 厥陰之脈,循陰器而絡(luò)睪丸。厥陰者,肝也。肝失疏泄,濕熱下注,膀胱宣化失司,小溲夾濁,偏疝墜脹疼痛,苔膩,脈濡數(shù)。經(jīng)云∶諸液混濁,皆屬于熱。又云∶肝病善痛。是無形之厥氣,與有形之濕熱,互相為患也。當(dāng)宜疏泄厥氣,淡滲濕熱。

柴胡梢(七分) 延胡索(一錢) 路路通(二錢) 炒赤芍(一錢五分) 塊滑石(三錢) 赤茯苓(三錢)車前子(三錢) 荸薺梗(一錢五分) 金鈴子(二錢) 陳橘核(一錢五分) 粉萆 (三錢) 黑山梔(一錢五分)細(xì)木通(八分) 枸橘(打,一枚)

李左 濕火挾厥氣下注,勞動過度,偏疝墜脹疼痛,口干內(nèi)熱,小溲混濁,納谷不香,胸脘悶脹,脈弦數(shù),苔膩而黃。脾胃清氣不能上升,小腸膀胱濁氣不得下降,肝氣失于疏泄,脾虛生濕,濕郁生痰,痰火瘀凝,清不升而濁不降,然皆素體氣虛之所致也。姑擬健脾胃,清濕火,俾清氣自升,濁氣得降。

白術(shù)(二錢) 赤茯苓(三錢) 陳廣皮(一錢) 陳橘核(一錢五分) 炒知母(二錢) 炒黃 (三錢)粉萆 (三錢) 荔枝核(三錢) 軟柴胡(五分) 酒炒黃柏(一錢) 茴香(五m.payment-defi.com/wsj/分) 清炙草(五分)

【又診】 前進(jìn)健脾胃,清濕火,偏疝略收,疼痛漸止,胸悶不舒,清氣有上升之象,濁氣有下降之勢。擬原方更進(jìn)一籌。

原方去柴胡,加金鈴子(一錢五分)、延胡索(五分)。

莫左 疝氣墜脹,腹痛筋急,泛泛作惡,甚則脘痛嘔吐,脈弦細(xì),苔薄膩。中陽衰弱,www.med126.com厥氣失于疏泄。姑擬大建中湯治之。

炒潞黨參(二錢) 淡吳萸(八分) 金鈴子(一錢五分) 熟附片(二錢) 川花椒(五分) 延胡索(八分)炮炭(八分) 姜半夏(三錢) 路路通(一錢五分) 絲瓜絡(luò)(一錢五分) 酒炒桑枝(三錢)

江左 高年氣虛,疝氣屢發(fā),墜脹作痛,小溲短赤,睡則略安。治宜補(bǔ)中氣,疏厥氣,以丸代煎,緩圖功效。

補(bǔ)中益氣丸(一兩) 橘核丸(二兩)

每早晚各服二錢,開水送下。

黃左 勞倦奔走,元?dú)庀孪荩G丸墜脹,不能行動,胸脘不舒。肝主筋,睪丸為筋之所聚。先建其中氣,俾得元?dú)馍仙,睪丸自能不墜。

炙黃 (三錢) 炙升麻(一錢) 小茴香(五分) 炒潞黨(三錢) 柴胡梢(五分) 陳廣皮(一錢五分)炒白術(shù)(三錢) 清炙草(五分) 廣木香(五分) 橘核丸(吞服,三錢)

【又診】 墜痛已止,舉動亦便。前進(jìn)補(bǔ)中益氣湯,甚為合度,仍守原法治之。

炙黃 (三錢) 云苓(三錢) 炙升麻(六分) 炒潞黨(三錢) 細(xì)青皮(一錢五分) 金鈴子(一錢五分)清炙草(五分) 荔枝核(三錢) 延胡索(五分) fo手(八分)

費(fèi)左 偏疝墜脹作痛,頭內(nèi)眩暈,泛泛作惡,厥氣失于疏泄,肝氣肝陽易于上升,治宜清肝理氣。

金鈴子(一錢五分) 云苓(三錢) 荔枝核(三錢) 延胡索(五分) 姜半夏(三錢) 橘核丸(吞服,三錢)石決(二錢) 細(xì)青皮(一錢五分) 小茴香(五分) 白蒺(三錢) 酒炒桑枝(三錢)

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