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讀醫(yī)隨筆:冬傷于寒春必病溫冬不藏精春必病溫冬不按蹺春不病溫義不同

冬傷于寒,是感受冬時(shí)閉藏之令太過也。不藏精與按蹺,是疏泄之太早m.payment-defi.com/shiti/,冬行春令,而奉生者少也。判然兩義,王好古混而同之,張景岳、喻嘉言從而和之。一若冬時(shí)只有疏泄太早之病,而無閉藏太過之病,是不通也。且《內(nèi)經(jīng)》冬不藏精、冬不按蹺,不與四時(shí)…

冬傷于寒,是感受冬時(shí)閉藏之令太過也。不藏精與按蹺,是疏泄之太早m.payment-defi.com/shiti/,冬行春令,而奉生者少也。判然兩義,王好古混而同之,張景岳、喻嘉言從而和之。一若冬時(shí)只有疏泄太早之病,而無閉藏太過之病,是不通也。且《內(nèi)經(jīng)》冬不藏精、冬不按蹺,不與四時(shí)遞言。何者?此但主陽舒陰斂之義,對夏暑汗不出而言,不合四時(shí)五行循環(huán)之氣也;冬傷于寒,是與春傷于風(fēng)、夏傷于暑、秋傷于濕遞言,皆各因其時(shí)令本氣之太過也。夫冬傷于寒者,寒氣外逼,則衛(wèi)氣內(nèi)陷,而榮氣為所灼耗也。冬日皮膚宜溫,夏日皮膚宜涼。若冬日薄衣露處,皮膚皆寒,則腠理致密,衛(wèi)氣略無伸舒,而內(nèi)積于榮分,津液隱為所銷,內(nèi)熱有太盛欲焚之慮矣。人身八萬四千毛孔,皆氣所出入之道也;氣不出入,則必內(nèi)郁。西醫(yī)謂人身有炭氣、有養(yǎng)氣之分。養(yǎng)氣即平氣也。炭氣即郁濁之毒瓦斯也。冬傷于寒,束住衛(wèi)氣,郁而不舒,則為炭氣,其發(fā)m.payment-defi.com/jianyan/病為溫?zé)幔灰嘁撕?不藏精者,榮氣外泄,與此異矣。然二者病機(jī)雖各不同,而多出于貧苦。何者?力食則汗泄非時(shí),而不藏精;游手則薄衣露處,而傷于寒。其病也,一由宣泄之太早,一由閉遏之太過,雖同為溫病,而治法又有不同矣。不藏精者,宜固本而養(yǎng)陰;傷于寒者,宜宣郁而解表也。諉曰∶不藏精即傷于寒也,以虛為實(shí),其治法有不誤而殺人者乎?

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