低血糖是指血中葡萄糖(簡稱血糖)濃度低于正常水平的一種臨床征象,成人血糖低于2.8毫摩爾/升(50毫克/100毫升)可診斷為低血糖癥。
低血糖可導(dǎo)致多種征象,嚴(yán)重者可引起昏迷。引起低血糖的原因很多,比較常見和重要的有:特發(fā)性低血糖癥和胰島素瘤。
低血糖癥要及時(shí)得到診斷。凡心慌、心悸、軟弱、饑餓、心動(dòng)過速、皮膚蒼白、出汗和手足顫抖等要考慮低血糖癥可能?蓽y定空腹及發(fā)作時(shí)血糖,血糖低于2.8毫摩爾/升即可確診。發(fā)作時(shí)即飲用食糖飲料和液體,癥狀迅速消失或改善,此為低血糖的佐證。
特發(fā)性低血糖癥一般見于情緒不穩(wěn)和神經(jīng)質(zhì)m.payment-defi.com/shouyi/者,以中年婦女多見。穩(wěn)定情緒和體育鍛煉有助于減少其發(fā)作。飲食中適當(dāng)提島蛋白質(zhì)和脂肪含量,減少糖食。進(jìn)餐方式宜少量多餐。
反復(fù)發(fā)作,血糖值低于1.7毫摩爾/升(30毫克/100毫升)要懷疑胰島m.payment-defi.com/wszg/素瘤可能,應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。血漿胰島素濃度與血糖比值有助于診斷的確定。胰腺B超及CT檢查有助于定位診斷。確診者可手術(shù)摘除。反復(fù)發(fā)作、嚴(yán)重的低血糖癥可引起腦細(xì)胞受損乃至萎縮,造成永久性損傷,應(yīng)積極防治。
有低血糖傾向者不宜一次攝入過多糖類,以免過度刺激胰島素分泌。少量多餐較溫和的進(jìn)餐方式既不過度刺激胰島素分泌,又不減少總熱量攝入,是預(yù)防低血糖發(fā)作的有效方法。另外,在食物熱量的構(gòu)成中適當(dāng)減少糖類、增加蛋白質(zhì)及脂肪的比例也對預(yù)防低血糖有助。