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四圣心源:論達(dá)郁湯

一婦女今年31,小孩2歲,去年突發(fā)心悸并伴驚恐,一直查不出是什么病,脈體浮弦,病發(fā)時(shí)快,病人性格變化大,做事沒(méi)有興趣和精神,一直以焦慮癥看待,但是以小柴胡湯之治時(shí),病人心跳加速,加重心悸癥狀,很困惑?病人腹中一直有氣包游動(dòng),胃酸,近日有意用黃源于的“達(dá)郁湯”試一下,不知可否?
-----------氣包游動(dòng),何物?舌象,大小便,睡眠,惡寒惡熱,口渴與否,這些都沒(méi)有?從所講癥狀分析,可以考慮用桂甘龍牡湯合苓桂術(shù)甘湯。如果用達(dá)郁湯,是否應(yīng)該去掉鱉甲為好,可再加上龍牡,當(dāng)歸。
-----------達(dá)郁湯是偏于疏達(dá)左路有形之郁滯的。
從樓主的描述:心悸并伴驚恐,脈體浮弦數(shù)來(lái)看,用方應(yīng)以收斂右路為主。龍牡是要用的。可以參考二樓的建議。
-----------同意二三樓 最好再加五味子 山芋
-----------都是高人!說(shuō)得非常好!這樣的病證必須通過(guò)中醫(yī)來(lái)調(diào)理。
-----------流動(dòng)氣包,應(yīng)是“癓瘕”的瘕證!八氖バ脑础積聚根源:血積為癓,氣積為瘕。
-----------樓上正解。
偶遇一例。病人會(huì)很瘦弱,食不生肌。
此病為少腹之積,下腹和上腹都有很多氣塊。這應(yīng)該是屬于左積還是右聚。為何少腹之病會(huì)引發(fā)心臟。
達(dá)郁湯中鱉甲一物可以治療此病。只是不知配方。原方升左路,加桂枝。實(shí)際上病人只服鱉甲下去就腳手心發(fā)熱,加桂枝更至全身熱。加白芍不加桂會(huì)手腳心熱降下來(lái)。這樣的醫(yī)理又是什么。這些氣塊又該加入哪幾味中藥呢。


-----------此病應(yīng)屬臟病還是腑?
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