宋某，男，54歲。右臂疼痛、麻木一年，針之灸之，疼痛可減，繼而如故。曾服羌活勝濕湯、獨活寄生湯廿余劑，其效不顯，遂來求診。望其體胖身圓，瞼臃腮松，右臂不腫，肩、肘、腕關節(jié)不變形，舌苔白膩。詢知疼痛麻木，夜間尤甚，沉重僵直，難以上舉，屈伸不靈。且嗜酒成癖，喜食肥甘，早餐不進，晚飯飽食，大便正常，小便黃臭，素善吐痰，或稠或稀。診其脈，沉滑有力。
沉脈主里，滑脈主痰。憑脈論癥，知臂痛系痰飲所致。
觀其形體及生活習慣、飲食結構，知其內濕必多，是為痰飲之源也。痰飲隨氣升降，橫行無忌，阻塞經絡，停滯肌肉，故而疼痛麻木，沉重僵直。夫人之衛(wèi)氣晝行于陽，夜行于陰，陽主動，動則流，陰主靜，靜則凝，故日輕夜劇也。非風非瘀，故屢屢祛風活血，一無所獲。以其日久病深，脈象有力，擬指迷茯苓丸合控涎丹治之：
茯苓15g 半夏15g 枳殼15g 芒硝www.med126.com6g 控涎丹3g （湯藥送服)
二診：臂痛麻木幾競消失，沉重僵直亦明顯減輕。此痰飲得瀉，經隧已通。脈舌同前，為痰飲尚未全凈。擬二陳湯m.payment-defi.com/rencai/加減：
茯苓15g 半夏15g 枳殼15g 陳皮15g 白芥子10g 十劑
并囑忌飲酒，少肥甘，晚餐節(jié)食，方可除根。
按：酒能困人，先圣垂箴。而猛噬豪飲，為當今之時風。泳于宦海者，日日飲宴，觥籌交錯，水陸畢陳。年輕氣盛者，貪杯逞能，饕餮不謙。盡管形似發(fā)福，實為痰濁內匿，彌漫五臟六腑，沉積肌膚絡脈。高血壓、高血脂、高血糖悄然附身，猶不自知。有30歲冠脈置支架者，正所謂腰帶長，壽命短也。凡此，多有頭悶身重，胸滿腹脹，倦怠乏力，動則短氣、汗出，陽痿早泄癥狀。自度脾腎虧損，便買海馬蛤蚧、龜鹿腎寶自補，豈知藥證不符，安能有效。今若明白病從口入之理，遠離肥甘，少酒食淡，多可恢復改善。若仍戀口福，貪吃不誤，實乃慢性自殺耳。
