下不m.payment-defi.com/job/得出為關(guān)，二便俱閉也。上不得入為格，水漿吐逆也。下關(guān)上格，中焦氣不升降。乃陰陽離絕之危候。
景岳以此為陽亢陰竭，元海無根。癥見粒米不能下咽，渴飲茶湯，少頃即吐，復(fù)飲復(fù)吐，熱藥入口隨出，冷藥過時亦出，大小便俱阻。關(guān)無出之由，格無入之理，急癥難從緩治�！秲�(nèi)經(jīng)》以陰氣太盛，則陽不能榮，故曰關(guān)；陽氣太盛，則陰弗能榮，故曰格∶陰陽俱盛，不得相榮，故曰關(guān)格。關(guān)格者不得盡期而死，因是癥氣逆于上，津涸于下，與噎膈反胃同，而勢較驟，最忌燥熱劫陰，法宜甘潤滋液，生脈散加甜杏仁、玉竹等。
或甘酸化陰。參、麥、阿膠、地黃、白芍、烏梅、牛膝等。如脈洪大者先降火，山梔、犀角、m.payment-defi.com/wsj/竹茹、黃連等。
沉滑者先豁痰，大半夏湯。兼虛弦者先和陰，甘露飲去茵陳、黃芩。喘滿者先降逆，降氣湯去桂。陽結(jié)者先通痞，用半夏瀉心湯加減。液虛者主通潤，一陰煎。真陰素虧者滋化源，大營煎。氣血兩不足者填虛損，大補元煎。嘗治一老人，吐欲死，便不通，上格下關(guān)，用參、苓、歸、芍、山藥、牛膝、麥冬、百合等。吐止，用炒粳米湯，濃煨三陰煎調(diào)理，便通獲愈，可以審所治矣。
經(jīng)言寸口主中，人迎主外，兩者相應(yīng)，俱往俱來若引繩，大小齊等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者為平人。寸口即太陰氣口，《內(nèi)經(jīng)》本以人迎察六腑之陽，氣口察五臟之陰。若人迎盛至四倍，且大且數(shù)，名溢陽，為外格。此孤陽獨存，水不濟火，陰為陽格也。寸口盛至四倍，且大且數(shù)，名溢陰，為內(nèi)關(guān)。此元陰失附，氣不歸精，陽為陰關(guān)也。人迎氣口俱盛，且大且數(shù)，為關(guān)格，與之短期。此陽氣不藏，故陰中無陽，陰氣不升，故陽中無陰，陰陽相離，死不治。越人以上魚為溢，為外關(guān)內(nèi)格；入尺為復(fù)，為內(nèi)關(guān)外格。及仲景、東垣等，以在尺為關(guān)，在寸為格，皆與經(jīng)背。
〔滋液〕生脈散 見一卷暑。
〔豁痰〕大半夏湯 參 夏 白蜜
〔和陰〕甘露飲 見二卷衄血。
〔降逆〕降氣湯 見二卷失音。
〔通痞〕半夏瀉心湯 見一卷溫。
〔液虛〕一陰煎 見二卷咳嗽。
〔滋陰〕大營煎 熟地（三錢) 當(dāng)歸 杞子 杜仲（各二錢) 牛膝（錢半) 肉桂 炙草（各一錢)
〔填虛〕大補元煎 人參 山藥 當(dāng)歸 杞子 杜仲（各二錢) 熟地（三錢) 萸肉 炙草（各一錢)
〔調(diào)理〕三陰煎 見二卷汗。
