應用頻率為1000~5000Hz的中頻電流進行治療疾病的方法為等幅中頻電流(圖4-1)療法,又稱音頻電療法。目前常用頻率為2000Hz,有些治療機在100~5000Hz范圍內連續(xù)可調。本機于1969年由上海華山醫(yī)院首次用于治療疤痕疙瘩。
(一)鎮(zhèn)痛止癢作用 如術后或燒傷后疤痕的疼痛,劇癢,經音頻治療后很快減輕或消失,證明音頻有較明顯的止癢,止痛作用。據實驗觀察,它雖有立即鎮(zhèn)痛效果(痛閾升高10%左右),但效果不及正弦調制電流,且持續(xù)時間不長。
(二)促進局部血液循環(huán)、消炎、消腫作用 音頻電療具有調節(jié)血管神經功能改善局部皮膚微循環(huán)的作用。實驗所見,音頻電療后5分鐘開始有局部微血管袢數目顯著減少,電療后10分鐘又出現明顯增加,且超過治療前水平,甲皺微血管袢數目的增多是皮膚血液灌流增加的標志,因此臨床上有較明顯的消炎,消腫作用。
(三)軟化疤痕和松解粘連的作用 術后早期應用有預防疤痕增生作用。疤痕癢痛經數次或數十次治療后或顯著減輕或消失。肥厚、增生的疤痕經數十次治療可變軟、變薄、收小、從而使患者關節(jié)功能恢復。音頻電療對術后腸粘連、疤痕粘連、肌腱粘連等,由于其消炎作用及震動的刺激,可使粘連得以松解和軟化。
(四)其它:局部作用還有促進腺體(汗腺、乳腺等)分泌,毛發(fā)生長及降低血壓等作用。
(一)儀器 音頻電療機國內各地均有出產,上海出產的YL-3型見圖4.4.1。
電極由金屬板或條(銅或鉛)和一層絨布套組成。
條狀電極一般寬1.2cm長5~30cmwww.med126.com ;板狀電極按直流電規(guī)格。
圖4.4.1 音頻電療機外形
(二)治療方法
1.如當疤痕較平時,可將電極并置在疤痕上治療;疤痕表面高低不平時,可將電極置疤痕兩側健康皮膚上治療;四肢治療時可將長條電極繞肢體一圈,用夾子夾住作為一極。腸粘連治療時可將電極置于痛區(qū)二側,或腹部痛區(qū)與腰部對置。
2.治療強度 以患者能耐受的振顫感,皮膚明顯的蟻走感為宜。腹部治療時有明顯的“緊抓”,劑量大時可見腹肌收縮,四肢治療大劑量時有不適的束縛感。治療中,患者逐漸適應感覺減弱時,應隨時增加輸出以經常保持應有的感覺。
3.每次治療20m.payment-defi.com/yaoshi/~40分鐘,每日一次,10次為一療程,根據病情可連續(xù)進行2~3個療程。
適應征
(一)各類疤痕 燒傷后,術后疤痕增生及自發(fā)性疤痕。
(二)腸粘連 術后或外傷后疤痕粘連。
(三)注射后硬結,聲帶小結、陰莖硬結等。
(四)軟組織扭傷、關節(jié)痛、神經痛,神經麻痹。
禁忌證 感染性疾病、腫瘤、出血性疾病。
1.音頻電流作用于右大腿疤痕區(qū)。兩個8×12cm2電極并置于疤痕兩端,頻率2000Hz,電流強度加至耐受限,20-40分鐘,每日一次,30次。
適應證 右大腿取皮后疤痕增生
2.音頻電流作用腹部。一極150cm2大小置腹部疼痛區(qū),另極180cm2對置于腰部,電流強度至耐受限,20~30分鐘,每日一次,20~30次。
適應證 腸粘連