腫瘤是各種類(lèi)型的異常增生，包括癌性(惡性)和非癌性(良性)。起源于心臟的腫瘤稱(chēng)m.payment-defi.com為原發(fā)性腫瘤，它們可以發(fā)生于心臟的各種組織。不管惡性或良性的心臟腫瘤都極其罕見(jiàn)。繼發(fā)性心臟腫瘤指原發(fā)于心臟外其他組織器官的腫瘤(常見(jiàn)于發(fā)生在肺、乳腺、血液和皮膚)浸潤(rùn)擴(kuò)散到心臟，通常是惡性的。盡管繼發(fā)性心臟腫瘤是原發(fā)性心臟腫瘤的30～40倍，但它們?nèi)圆欢嘁?jiàn)。
心臟腫瘤可以沒(méi)有任何癥狀，也可以出現(xiàn)與其他類(lèi)型心臟病相類(lèi)似的癥狀，包括危及生命的心功能障礙。這種心臟功能障礙包括：突然出現(xiàn)心力衰竭、心律失常以及由于血液進(jìn)入心包(包裹心臟的囊)導(dǎo)致血壓的突然下降等。由于心臟腫瘤少見(jiàn)以及出現(xiàn)的癥狀常與其他心臟病類(lèi)似，故心臟腫瘤的診斷較為困難。醫(yī)生必須注意懷疑為心臟腫瘤的證據(jù)，以利診斷。如一個(gè)以心臟癥狀為主要就診原因的患者，如存在心臟外腫瘤，就應(yīng)懷疑是否有心臟腫瘤。
粘液瘤是一種良性腫瘤，通常形狀不規(guī)則呈果凍樣。
半數(shù)以上的原發(fā)性心臟腫瘤為粘液瘤。3/4的粘液瘤發(fā)生在左心房。左心房粘液瘤通常有蒂，在心房?jī)?nèi)像繩球一樣隨血液流動(dòng)而擺動(dòng)。它們可在二尖瓣附近移動(dòng)，亦可不斷地堵塞二尖瓣口，導(dǎo)致血流間歇性阻斷。由于重力的作用可使腫瘤掉入開(kāi)放的二尖瓣口內(nèi)，站立位時(shí)粘液瘤患者可能發(fā)生暈厥、氣促和肺充血。臥位時(shí)則癥狀可緩解。
腫瘤還可引起二尖瓣損傷，出現(xiàn)二尖瓣的回流產(chǎn)生心臟雜音，可用聽(tīng)診器聞及。醫(yī)生必須鑒別該音是由少見(jiàn)的腫瘤所致還是由常見(jiàn)的風(fēng)濕性心臟病引起。
粘液瘤碎片或粘液瘤表面上血凝塊碎片脫落隨血液流向全身組織臟器，導(dǎo)致這些部位小血管的栓塞。出現(xiàn)的癥狀取決于栓塞的部位，比如大腦血管的栓塞導(dǎo)致腦卒中；肺部血管的栓塞則引起胸痛和咯血等。粘液瘤的其他癥狀有：發(fā)熱、體重下降、雷諾現(xiàn)象(將上下肢端暴露于寒冷中時(shí)，出現(xiàn)指或趾尖疼痛與刺冷)、貧血、血小板計(jì)數(shù)降低以及提示嚴(yán)重感染的癥狀。
粘液瘤是怎樣阻斷心臟內(nèi)的血流的
左心房?jī)?nèi)的粘液瘤可以有蒂并隨血液流動(dòng)而擺動(dòng)。當(dāng)其擺動(dòng)時(shí)，粘液瘤可能在二尖瓣(左心房到左心室的通路)附近進(jìn)出移動(dòng)。
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纖維瘤和橫紋肌瘤是很罕見(jiàn)的心臟腫瘤，它們可以直接從心臟纖維組織細(xì)胞和肌細(xì)胞發(fā)生。在心臟腫瘤中居第二位的橫紋肌瘤主要發(fā)生在嬰兒或兒童，常合并結(jié)節(jié)性硬化。其他的原發(fā)性腫瘤，包括原發(fā)性癌，極少見(jiàn)。目前尚無(wú)好的治療方法。病兒壽命很少能超過(guò)1歲。
幾種檢查可用來(lái)診斷心臟腫瘤。超聲心動(dòng)圖能了解腫瘤的外形。經(jīng)導(dǎo)管心內(nèi)造影術(shù)對(duì)診斷也有幫助，但臨床上使用不廣泛。CT和MRI也是有用的檢查手段。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腫瘤后，通過(guò)心導(dǎo)管進(jìn)行腫瘤的活檢，www.med126.com有助于確定腫瘤的類(lèi)型和選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒āＭ饪剖中g(shù)對(duì)那些單個(gè)的心臟原發(fā)性腫瘤有效，通常能治愈。但如腫瘤較多或太大都不適宜外科手術(shù)。原發(fā)和繼發(fā)惡性腫瘤不能治愈，只能針對(duì)癥狀進(jìn)行治療。
