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圣濟總錄:傷寒痞滿

論曰傷寒病發(fā)于陰,而醫(yī)誤下之,邪氣入里。胃中虛,客氣上逆,心下滿不痛,按之不堅,此為痞也。法宜瀉心,唯表未解者,未可攻之,當先解表,然后攻痞,若表解而里未和,或瀉心而痞不解,其人口燥煩渴,皆隨證處治,其眩冒而經(jīng)脈動惕者,久則成痿。若表里俱虛之人,有氣…

論曰傷寒病發(fā)于陰,而醫(yī)誤下之,邪氣入里。胃中虛,客氣上逆,心下滿不痛,按之不堅,此為痞也。法宜瀉心,唯表未解者,未可攻之,當先解表,然后攻痞,若表解而里未和,或瀉心而痞不解,其人口燥煩渴,皆隨證處治,其眩冒而經(jīng)脈動惕者,久則成痿。若表里俱虛之人,有氣痞陰陽氣并竭。無陽則陰獨,復(fù)加火針,因而致煩面青黃膚 者,難治。其脈微浮,而氣上沖咽喉不能息者非痞,有寒在胸中故也,治屬吐法。

治傷寒心下痞,但滿不痛者。半夏瀉心湯

半夏(湯洗七遍炒干一兩) 黃芩(去黑心三分) 黃連(去須炒半兩) 干(炮) 人參(各三分) 甘草(炙www.med126.com銼半兩)

上六味, 咀如麻豆大,每服五錢匕,水一盞半,入棗三枚劈破,同煎至八分,去滓食后溫服。

治傷寒大下之復(fù)發(fā)汗,心下痞惡寒者,表未解也,不可攻痞。當先解表,表解乃攻痞,解表宜桂枝湯,方見可汗門。攻痞宜大黃黃連瀉心湯方

大黃(酒洗二兩) 黃連(去須一兩)

上二味,銼細,每服三錢匕,以麻沸湯一盞漬之,須臾絞去滓溫服。一方有黃芩一兩治傷寒心下痞,而復(fù)惡寒汗出者。附子瀉心湯方

大黃(銼熬二兩) 黃芩(去黑心) 黃連(去須各一兩) 附子(一枚炮裂去皮臍銼煮取汁)

上四味,除附子外,細銼,每服三錢匕,以麻沸湯一盞漬之,須臾絞取汁,入附子汁半合、溫服。

治傷寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者。

瀉心湯方

人參 甘草(炙各三兩) 干姜(炮) 黃連(去須各一兩) 黃芩(去黑心二兩) 半夏(湯洗七遍二兩半)

上六味,細銼,如麻豆大,每服四錢匕,水一盞半,入大棗二枚劈破,生姜半分切,同煎至七分,去滓溫服。

治傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,其人下利日數(shù)十行。谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔心煩不得安,醫(yī)見心下痞,謂病不盡,復(fù)下之,其痞益甚,此非結(jié)熱,但以胃中虛?蜌馍夏,故使硬也。甘草瀉心湯

甘草(炙四兩) 黃芩(去黑心) 干姜(炮各三兩) 半夏(湯洗七遍二兩半) 黃連(去須一兩)

上五味,細銼,如麻豆大,每服四錢匕,水一盞半,入大棗二枚劈破,煎至七分,去滓溫服日再。

m.payment-defi.com/kuaiji/治傷寒發(fā)熱,若吐若下,解后心下痞硬,噫氣不除者。旋復(fù)代赭湯方

旋復(fù)花(三兩) 代赭( 醋淬一兩) 人參 半夏(湯洗七遍各二兩) 甘草(炙三兩)

上五味,細銼,每服四錢匕,水一盞半,入生姜半分切,大棗二枚劈破,同煎至七分,去滓溫服日三。

治傷寒后,氣結(jié)不散,胸中痞滿,欲成結(jié)胸。大腹皮湯方

大腹皮(并子銼) 前胡(去蘆頭),木通(銼) 赤茯苓(去黑皮各一兩) 枳實(銼麩炒一兩半) 半夏(湯洗七遍炒三分) 桂(去粗皮半兩)

上七味, 咀,如麻豆大,每服五錢匕,用水一盞半,入生姜一分拍碎,同煎至七分,去滓食后溫服。

治傷寒胸中痞滿,心腹氣滯,不思飲食。蘇橘湯方

紫蘇莖(銼一兩) 陳橘皮(湯浸去白焙二兩) 赤茯苓(去黑皮一兩半) 大腹皮(銼)旋復(fù)花(各一兩) 半夏(湯洗七遍焙半兩)

上六味, 咀如麻豆大,每服五錢匕,水一盞半,入生姜一分拍碎,棗三枚劈破,同煎至七分,去滓溫服。

治傷寒胸中痞滿,心腹冷痛。陳橘皮湯方

陳橘皮(湯洗去白焙一兩) 桂(去粗皮半兩) 半夏(湯洗七遍炒干三分) 吳茱萸(湯洗焙炒一分)

上四味, 咀,如麻豆大,每服五錢匕,水一盞半,入生姜一分拍碎,同煎至七分,去滓溫服。

治傷寒痞滿嘔噦,心下悸,不能食。半夏湯方

半夏(湯洗七遍炒令干) 陳橘皮(湯浸去白焙) 白術(shù)(各三分) 枳殼(去瓤麩炒半兩)

上四味,粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入生姜一分拍碎,同煎至七分,去滓溫服。

治傷寒痞氣,胸滿欲死,按之不痛。枳殼湯方

枳殼(去瓤麩炒) 桔梗(炒各一兩)

上二味,細銼,如麻豆,每服五錢匕,以水一盞半,煎減半,去滓溫服當愈,若未愈,宜服后方加減理中丸。

治傷寒胸滿痞氣,曾服大小陷胸湯。及瀉心湯不瘥者,此是下后虛逆,氣道不理,邪毒

上攻,真邪相搏,結(jié)于胸中也。宜加減理中丸方

人參 白術(shù)(生銼) 甘草(炙各二兩) 干姜(炮一兩半) 枳實(十六個去瓤麩炒)白茯苓(去黑皮二兩

上六味,搗羅為末,煉蜜和丸,如彈子大,每以熟水或生姜湯,化下一丸,連四五服,渴者更加栝蔞二兩,下者加牡蠣二兩。

治傷寒結(jié)胸,心下痞硬不通。太一丹方

禹余糧(醋淬) 玄精石 金星石 銀星石 陽起石 紫石英 白石英 坩堝石 磁石(醋淬七遍) 礞石 硝石 硫黃(各一兩研) 丹砂 乳香 膩粉(各半兩研) 阿魏(二錢) 巴豆(去皮生用) 杏仁(湯浸去皮尖雙仁各七十粒)

上一十八味,搗研細羅為末,糯米飯和丸,如彈丸大,每服一丸,麩炭火上燒存性,入膩粉一錢匕,蜜水化下,吐瀉轉(zhuǎn)筋,伏陰厥逆,生姜蜜水化下。

治傷心下痞滿,小便不利。茯苓湯方

茯苓(去黑皮) 白芍藥 瞿麥穗(各一兩) 白術(shù)(半兩)

上四味,粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入蔥白五寸,生姜一分拍碎,同煎至七分,去滓食前溫服。

治傷寒痞滿,滯氣不散,似物噎塞。茯苓湯方

赤茯苓(去黑皮) 枳實(細銼麩炒) 桂(去粗皮) 桑根白皮(銼) 人參 大腹皮(并子各三分) 陳橘皮(湯浸去白焙) 甘草(炙銼) 木香(各半兩)

上九味,粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入生姜半分拍碎,同煎至七分,去滓溫服。

治傷寒痞滿,心腹妨悶,不能食。消痞湯

陳橘皮(湯浸去白焙) 濃樸(去粗皮生姜汁炙) 白術(shù) 檳榔銼(各二兩) 半夏(湯洗七遍炒令干) 人參(各一兩)

上六味,粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入生姜一分拍碎,同煎至七分,去滓溫服。

治傷寒心中痞滿,結(jié)氣不散。茯苓前胡湯方

赤茯苓(去黑心一兩) 前胡(去蘆頭三分) 枳實(銼麩炒) 木香 杏仁(湯浸去皮尖雙仁炒各半兩) 甘草(炙一分)

上六味,粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,入生姜半分拍碎,同煎至六分,去滓溫服。

治傷寒四五日大下后,心中痞滿,氣息喘逆欲絕。異效丸方

人參 白術(shù) 甘草(炙銼) 栝蔞 枳殼(去瓤麩炒) 赤茯苓(去黑皮) 木香 陳橘皮(湯浸去白焙各半兩) 干姜(炮三分)

上九味,搗羅為末,煉蜜和搗三五百杵,丸如梧桐子大,每服空心米飲下二十丸,晚再服,加至三十丸。

治傷寒虛痞,氣逆嘔吐沉香湯方

沉香(銼一兩) 青橘皮 陳橘皮(并湯浸去白焙) 胡椒 香子(炒) 陳實(銼炒) 蓽澄茄(炒各半兩)

上七味,粗搗篩,每服二錢匕,水半盞,酒半盞,入蔥白一握,同煎至半盞,去滓熱服。

治傷寒發(fā)汗后,胃氣不和,心下結(jié)痞,噫氣食臭,脅下氣滿,虛鳴下利。豆蔻湯方

草豆蔻(去皮) 陳橘皮(湯浸去白焙各一兩) 枳殼(去瓤麩炒半兩) 半夏(湯洗七遍炒三分) 干姜(炮) 甘草(炙銼) 人參(各三分)

上七味,粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入生姜半分拍碎,棗三枚劈破,同煎至七分,去滓溫服。

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