論注夏
天師曰∶堅治者,怠惰不振,用堅藥以堅其氣,或堅其骨也。堅氣者,如人夏月無陰,到三伏之時,全無氣力,悠悠忽忽,惟思睡眠,一睡不足再睡,再睡不足,則懶于語言,或夢遺不已,或夜熱不休者是也。此皆腎水泄于冬天,夏月陽勝,陰無以敵,所以如此。必須峻補其腎水,水足而骨髓充滿,則骨始有力,而氣不下陷矣。方用熟地一兩,山茱萸四錢,北五味一錢,麥門冬三錢,白芍三錢,當歸二錢,白術三錢,茯苓一錢,陳皮一錢,生棗仁二錢,芡實三錢,水煎服。方名軟堅湯。得此方妙在純是補陰,而全無堅治之法,然堅之意已寓于中矣。蓋骨空則軟,補其骨中之髓,則骨不堅而堅也。此方之妙,可以治以上之氣軟骨軟,無不全愈,終不必再立堅骨之法也。
此亦有凡小兒十歲以上,十歲以下,天癸水未至,亦有患前癥者,豈皆冬不藏精之故耶?而非然也。
蓋小兒最不忌口,一見瓜果涼熱之物,盡意飽啖;久則胃氣弱矣,再則脾氣壞矣,又腎氣寒矣,遂至腎水耗去,亦如冬不藏精之癥。方又不可全用前方,當以補胃補脾補腎三經為主,不可純用補腎一經之味也。
方用白www.med126.com術一錢,茯苓一錢,熟地三錢,北五味五分,麥冬一錢,當歸一錢,白芍二錢,陳皮三分,山楂三粒,枳殼二分,人參五分。水煎服。(〔批〕健脾生水湯。)一劑立愈,不必再服也。此方脾肺腎俱為統治,而又平肝木,肝既得養(yǎng),則心亦泰然。此五臟皆用補劑,而小兒純陽,尤易奏功,不若大人之必須多服也,夏天小兒最宜服一二劑,再無注夏之病。此又堅治之一法,留心兒科者,幸察之。
張公曰∶堅治法妙。
華君曰∶君多小兒癥治。