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婦幼課堂:漫談古代胎教

胎教,似乎是一個時髦的話題,近日閑時翻閱清朝陳夢雷先生的《古今圖書集成醫(yī)部全錄》“小兒未生胎養(yǎng)門”時發(fā)現(xiàn),我國自古就有很多關于這方面的論述。


  早在《列女傳》中就有胎教論的記述:“古有婦人妊子,寢不側,坐不邊,立不蹕,不食邪味,割不正不食,席不正不坐,目不視邪色,耳不聽yin聲,夜則令瞽誦詩道正事;如此則生子形容端正,才過人矣!背酥,《列女傳》中還記錄了一個醫(yī)案:“太任文王之母,摯任氏之仲女也,王季娶以為妃。太任之性,端一誠莊,惟德之行。及其娠文王,目不視惡色,耳不聽yin聲,口不出傲言。生文王而明圣,太任教之,以一而識百,卒為周宗。君子謂太任為能胎教!庇纱丝梢,尊德重道的中華民族為了孕育德才兼?zhèn)涞暮蟠缇烷_始了胎教的實踐活動,并積極地進行了理論總結。從此以后,歷代醫(yī)家都有對胎教的闡發(fā),使胎教學說不斷完備,值得一提的是,宋代名醫(yī)陳自明所著的《婦人良方大全》還專立“胎教”一門,進行詳細論述。


  胎教學說的提出,主要是建立在“形象始化,未有定儀,因感而變,外象而內感”的基礎上的。指掌圖曰:“然兒在腹中,必借母氣血所養(yǎng);故母熱子熱,母寒子寒,母驚子驚,母弱子弱,所以有胎熱胎寒胎驚胎弱之證!币簿褪钦f,婦女懷胎,胎兒與母親共為一體,休戚相關,母體的一切變化均可直接影響胎兒。廣義的胎教,即是在精神、飲食、寒溫、勞倦等諸方面,對母親和胎兒實行的保健措施,以促進胎兒的智力和體格的發(fā)育。狹義地說,胎教的范圍主要是使孕婦加強精神品德的修養(yǎng)和教育,保持良好的精神狀態(tài),促進胎兒的智力發(fā)育。

  1.使精神寧靜、愉快  安定寧靜的環(huán)境是胎兒生長發(fā)育所必需的基礎,這就要求孕婦要有寧靜、愉快的精神狀態(tài)。古人提出:“欲生子好者,必先養(yǎng)其氣,氣得其養(yǎng),則生子性情和順,無乖戾之習!币嘤嗅t(yī)家云:“氣調則胎安,氣逆則胎病!敝劣凇跋矂t氣緩,怒則氣上,悲則氣消,思則氣結,恐則氣下,驚則氣亂”所論述的七情過度可導致人體臟腑功能活動的紊亂,由母及子,影響到胎兒正常的生長發(fā)育!黃帝內經·素問》中記載了癲疾這種病,是由于其母在懷胎時受大驚而造成的。在隋代的《諸病源候論》中也記述了孕婦卒受驚嚇,“內動于兒臟,邪氣乘其心,令心氣不和”而致小兒生后四、五歲尚不能言語。

  2.培養(yǎng)高尚情操  孕婦的性格情操,對胎兒的影響很大,為母必須品行端莊、道德高尚,處事無妒忌之心,待人無狡詐之意,寬厚誠實,則生子操行高尚。俗語說,近朱者赤,近墨者黑。胎兒與母一體,可謂近而又近,母親的思想行為直接感染于胎兒,胎兒心感身受,使胎兒在母腹中就受到高尚情操的熏陶。正如前面所談的古代文王,他之所以能成為明君,與他母親太任的“端一誠莊,惟德之行”的胎教熏陶,不能說沒有關系。
  就現(xiàn)代科學而言,這一點應該歸屬于后天社會環(huán)境對人思想道德的影響。但是拘于當時的科技水平,況且大多數(shù)人的童年時代受母親的影響最大,而童年時代又是性格情操形成的一個重要階段,所以古人有所混淆就不足為奇了。

  3.內視返視  這要求孕婦在整個妊娠期內守志一,持之以恒,使優(yōu)美的環(huán)境、寧靜的心態(tài)、高尚的情操,成為一個和諧的統(tǒng)一體,讓孕婦耳濡目染、所思所為都集中到一點,凝思到胎兒身上,以期內感外應,心曠神怡,使氣血和順,胎兒調固。這是古代胎教中最重要的一環(huán),也可以說是成敗的關鍵。

  4.飲食調理  古人十分重視孕婦的飲食調理,因為這與胎兒的生長發(fā)育有著密切的關系。明代徐春甫在《古今醫(yī)統(tǒng)》中云:“世之婦人妊子,既能如列女傳所云矣,又要飲食清淡,饑飽適中,自然妊娠氣清,身不受病,臨產易生,子疾亦少!备鞔t(yī)書中不乏羅列孕婦飲食禁忌之論,主要是忌食肥甘厚味、生冷、辛辣、滑利之品。

  5.慎用藥物  任何藥物均有偏性,即使是補益藥,用之不當也危害不淺。明代萬全在《育嬰家秘》中提醒說:“凡孕婦無疾不可服藥,設有疾只以和胎為主,中病即已,勿過用劑也!薄秼D人良方》中還特意編寫了《孕婦藥忌歌》,足見古代醫(yī)家重視之意。

  6.注意生活起居  包括慎避風寒、適度勞逸、節(jié)制性欲等。慎避風寒就是要求孕婦順應四時氣候變化,適其寒溫,預防疾病。早在隋代的《諸病源候論》中就提出了多種外感性疾病能“傷胎”、“損胎”,至宋代《小兒衛(wèi)生總微論方》一書中,更列舉了39種先天性病證與孕婦失于調養(yǎng)、疾病因素有關。適度勞逸,即不可過勞,也不可過逸。過勞則氣血受傷,過逸則氣血郁滯,均不利于養(yǎng)胎。萬全有“勿臨高,勿臨險”的忠告,亦有“多臥傷氣”之論!胺蚝魏笫里L俗漸偷,鮮能悟道,男婦縱欲,無往不勝,懷孕之時,殊不加意;以致臨產氣血乖張,不能順應,生兒下地,驚搐無時!边@是《古今醫(yī)統(tǒng)·妊婦不守禁忌生子多疾論》中的述說。其實,歷代醫(yī)家均把節(jié)欲、絕欲當作養(yǎng)胎護胎的第一要務,主張孕婦與丈夫分房寢居。

  縱觀古代胎教說,與現(xiàn)代胎教有很多不謀而合之處,但它亦有其獨特之處,如內視返視,值得我們去探索深究。
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