認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，其實(shí)就是從本質(zhì)上來(lái)認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)。字面解釋?zhuān)褪顷P(guān)于醫(yī)的學(xué)問(wèn)。廣義來(lái)講，一切屬于醫(yī)的學(xué)問(wèn)，都是醫(yī)學(xué)。醫(yī)是什么？作動(dòng)詞解，就是醫(yī)治，采用各種有效手段解決與人類(lèi)健康相關(guān)問(wèn)題，確保個(gè)體與種群的延續(xù)。各種有效手段，就是醫(yī)療技術(shù)。作名詞解，就是具體實(shí)施這些手段的一類(lèi)特殊人群（所言特殊，是指不僅在于一般職業(yè)選擇的差異性，如天職等也是此意)，就是掌握各種醫(yī)療技術(shù)的一類(lèi)人，就是醫(yī)生。所以，醫(yī)學(xué)的廣義概念，至少包括醫(yī)治的學(xué)問(wèn)和醫(yī)生的學(xué)問(wèn)兩個(gè)概念分部。而且需要特別指出的是，一切可以用來(lái)解決人類(lèi)健康相關(guān)問(wèn)題的有效手段，都屬于醫(yī)療技術(shù)（盡管某些技術(shù)的開(kāi)始僅能作為醫(yī)療行為來(lái)看待，或者即使把不具有人類(lèi)思維的動(dòng)植物的自療行為排除在外，也不能否認(rèn)可以在進(jìn)化論的角度找到人類(lèi)醫(yī)療技術(shù)的起源與此的相關(guān)性)。一切掌握和使用這些手段的人，都是醫(yī)生（盡管個(gè)體的自療行為有效，但自己卻不一定是醫(yī)生)
人類(lèi)的生存首先是個(gè)體的生存和延續(xù)，群居是為了更好地生存和延續(xù)。所以，個(gè)體首先就是自己的醫(yī)生，為了自己的生存和延續(xù)。把某些個(gè)體自療有效的經(jīng)驗(yàn)集中起來(lái)，由種群中另外一些專(zhuān)門(mén)人員來(lái)掌握，并且在實(shí)際醫(yī)治過(guò)程中不斷地驗(yàn)證，修正和完善，更好地服務(wù)于尚未掌握這些手段的其他個(gè)體，或由于條件限制，自身不能運(yùn)用專(zhuān)業(yè)治療手段的其他個(gè)體。這是為了種群的生存和延續(xù)。個(gè)體經(jīng)驗(yàn)的集中以及由專(zhuān)門(mén)人員來(lái)掌握和實(shí)施，是理解狹義醫(yī)學(xué)概念的關(guān)鍵分野。那些既來(lái)源于個(gè)體經(jīng)驗(yàn)又不斷地得到驗(yàn)證修正和完善的為專(zhuān)門(mén)人員掌握的治療手段，就是醫(yī)療技術(shù)。這些專(zhuān)門(mén)人員就是醫(yī)生。
所以，醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，從廣義和狹義的兩端去理解，各有側(cè)重。廣義的講，醫(yī)學(xué)除了解決具體的生理問(wèn)題，還更多的與個(gè)體的差異以及心理有關(guān)，與其根植的文化傳統(tǒng)有關(guān)，反映在生命價(jià)值觀，審美藝術(shù)情趣等等方面的不同。也就是專(zhuān)門(mén)人員與個(gè)體的結(jié)合，就是專(zhuān)門(mén)醫(yī)生和個(gè)體自己就是醫(yī)生之間的結(jié)合。從一點(diǎn)來(lái)看，中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，更趨同于廣義的普適的醫(yī)學(xué)本質(zhì)，它既強(qiáng)調(diào)適用技術(shù)的普適性原理，更把個(gè)體看做具有豐富差異性的人，這樣的人本身的特點(diǎn)在很大程度上關(guān)系到最終的治療效果。狹義的講，醫(yī)學(xué)的本質(zhì)側(cè)重點(diǎn)就在于如何用普適技術(shù)解決一般人共有的健康問(wèn)題，它更強(qiáng)調(diào)的是所需解決問(wèn)題的共性，而不是產(chǎn)生這些問(wèn)題的個(gè)體所具有的差異性。從這一點(diǎn)講，西醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，概近于此。
無(wú)論從那一端去理解醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，其有效性和實(shí)證性都是其本質(zhì)的最重要內(nèi)核。無(wú)論從醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生還是發(fā)展到現(xiàn)代，其解決人類(lèi)健康相關(guān)問(wèn)題的目的是不會(huì)改變的。也就是說(shuō)，醫(yī)學(xué)的目的決定醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，就是醫(yī)療技術(shù)的有效性，實(shí)證性。所以，中醫(yī)內(nèi)部流派之間的紛爭(zhēng)，中西醫(yī)之間紛爭(zhēng)，只要堅(jiān)持以醫(yī)療技術(shù)的有效性和實(shí)證性為基礎(chǔ)，都不至于違背醫(yī)學(xué)的本質(zhì)。特別是中西醫(yī)之間，尤其如此。中醫(yī)學(xué)因?yàn)橹匾晜�(gè)體差異性，顯然和個(gè)體的文化背景關(guān)系比較大（醫(yī)生和病人都是如此)，而中國(guó)傳統(tǒng)文化中有很多不為西醫(yī)學(xué)所認(rèn)識(shí)和熟知的東西結(jié)合在中醫(yī)學(xué)里面。表面上，中醫(yī)學(xué)同樣必須講實(shí)證，而且以臨床療效生存和發(fā)展，但從西醫(yī)來(lái)看，卻存在很多西方邏輯思維的不可推演性。是一種不可思議的實(shí)證性。其根源是西醫(yī)不明白中醫(yī)學(xué)有自己獨(dú)特的邏輯思維方式。對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和把握方式，對(duì)藥物方劑的認(rèn)識(shí)把握和使用方式，都具有根植于中國(guó)傳統(tǒng)文化的特色。所以說(shuō)，中醫(yī)學(xué)既是技術(shù)，又是文化，既是具體的，又是抽象的。既是實(shí)證的，又是帶有一些東方文化之神秘之玄乎的東西在里面，難以理解，但絕對(duì)不是完全沒(méi)有道理。如果你不了解中國(guó)文化，這種映像會(huì)更加深刻。文化特色不應(yīng)成為詬病之由。恰恰是西醫(yī)學(xué)也當(dāng)反思，按照西醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向，醫(yī)學(xué)本質(zhì)的概念會(huì)不會(huì)越來(lái)越狹義？西醫(yī)學(xué)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，康復(fù)醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)心理，醫(yī)學(xué)倫理等等醫(yī)學(xué)分支來(lái)涵蓋醫(yī)學(xué)范圍，無(wú)非也是拓展醫(yī)學(xué)概念，以避免醫(yī)學(xué)概念的單一性，狹義性。怎知中醫(yī)學(xué)自始即把這些融于一爐，你是在學(xué)中醫(yī)呢，還是仍要以狹義的理解來(lái)懷疑甚至非議中醫(yī)呢？所謂的生理心理社會(huì)社模式，所謂的生理心理靈性社會(huì)的照顧等等，中醫(yī)學(xué)做的事，是否更加接近？
任何時(shí)期的醫(yī)學(xué)，既要繼承，又必須與當(dāng)時(shí)自然科學(xué)發(fā)展的成果相結(jié)合。與其說(shuō)中西醫(yī)結(jié)合，不如說(shuō)中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代自然科學(xué)成果相結(jié)合。是中醫(yī)現(xiàn)代化，不是中醫(yī)西醫(yī)化。很多醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段以及藥物方劑的
藥理學(xué)研究動(dòng)物先導(dǎo)性實(shí)驗(yàn)是人類(lèi)發(fā)展取得的共有財(cái)富（即使某些是西醫(yī)學(xué)的要求和發(fā)展所帶來(lái))，西醫(yī)可以拿來(lái)為己用，中醫(yī)當(dāng)仁不讓?zhuān)瑸楹尾豢赡脕?lái)為己用？中醫(yī)學(xué)整體把握辨證論治體質(zhì)辨識(shí)方證對(duì)應(yīng)是特點(diǎn)，是特長(zhǎng)，也有不能從局部的分析的角度去知道所以然的不足，需要結(jié)合和利用現(xiàn)代自然科學(xué)的研究成果和手段來(lái)彌補(bǔ)自己的不足。這是中醫(yī)完善自己發(fā)展自己的內(nèi)在需要，既堅(jiān)持中醫(yī)特色為本，又不為所主導(dǎo)或替代。此即衷中參西的真實(shí)含義，甚至，只要對(duì)中醫(yī)學(xué)生存和發(fā)展有利有用的東西，在堅(jiān)持中醫(yī)為本的前提下，皆可拿來(lái)為我所用，何止是西醫(yī)的東西呢？
中醫(yī)學(xué)從總體的把握到微觀的認(rèn)識(shí)并完整，西醫(yī)學(xué)從微觀的把握到整體的認(rèn)識(shí)并完整。醫(yī)之大道，必趨大同。若干年后，只有醫(yī)生，并無(wú)中西之分。
