朱丹溪治陶遵外姑,年七十,形瘦善啖,患白帶。食前姜湯吞大補(bǔ)丸五十丸,一二次,午膳后及臥睡時(shí),各與小胃丹十五丸愈。
胡安人白帶下,月經(jīng)甚多,食少倦怠,面黃,經(jīng)中血塊,有如筋膜者。與參、術(shù)等補(bǔ)血?dú),調(diào)脾胃,后諸癥皆除退。惟帶不止,以樗皮丸主之。
薛立齋治一婦帶下,四肢無(wú)力。薛曰∶四肢者,土也。此脾胃虛弱,濕痰下注。以補(bǔ)中益氣、《濟(jì)生》歸脾,二藥治之而愈。(雄按∶濕痰何以不治?)
孫文垣治吳涌瀾母,年六十余,久患白帶,歷治m.payment-defi.com/shiti/不效,變?yōu)榘妆。診得右寸滑,左寸弱,兩關(guān)濡,兩尺軟弱。據(jù)脈心腎俱不足,中焦有濕。古云崩中日久為淋帶,漏下多時(shí)骨髓枯。今白物下多,氣血日敗,法當(dāng)燥脾,兼補(bǔ)心腎。以既濟(jì)丹補(bǔ)其心腎,以斷下丸燥中宮之濕,則萬(wàn)全矣。果未終劑而愈。
一僧治蔡大尹內(nèi)人崩中,赤白帶下。用暮頭回一把,酒水各半盞,童便半盞,新紅花一捻,煎七分,臥時(shí)服,日近一服,久則三服愈。(董炳《集驗(yàn)方》。)
一婦人小腹痞脹,小便時(shí)下白帶,小水淋瀝。此肝經(jīng)濕熱下注,用龍膽瀉肝湯而愈。
一女人赤帶腰痛,以四君子加干姜、肉桂、地榆而愈。男子腰痛亦效。
一婦人赤白濁腰痛,四君子加當(dāng)歸、杜仲、續(xù)斷、干姜、地榆而愈。
王海藏云∶李知府妻梅氏,帶下病七年,血崩不止,骨痿著床,日服紫菀丸五丸、十丸、十五丸,服下膿血五升,黃水一升,肉塊如雞子狀始愈。(方見(jiàn)瘀血門。)
王教授云∶有來(lái)覓赤白帶藥者,予以震靈丹與之,震靈丹能活血溫中故也。以其神效,故書于此。但有孕不可服。若灸帶脈穴,尤奇。(《資生經(jīng)》。)
一婦人白帶兼病痛風(fēng),半夏、茯苓、川芎、陳皮、甘草、蒼術(shù)米泔浸、黃柏酒洗曬干炒、南星、牛膝酒洗,煎服。(同上。)
蕭萬(wàn)輿治龔氏外家,年三十,娩未百日,恣啖生冷,嘔吐臍痛,病白帶月余,行經(jīng)沖任冒寒,發(fā)熱煩渴,赤帶頻下,脈沉遲無(wú)力,此內(nèi)真寒而外假熱癥也。用四物、二陳加炮姜、肉桂、木香,少佐升麻,丸服月余而愈。
一寡婦年三旬,時(shí)或憎寒發(fā)熱,通宵不寐,時(shí)或白晝昏睡,喃喃獨(dú)語(yǔ),遇勞肢體厥冷,每用姜、蔥解表,遂致熱停脾胃,乘虛下注,而患赤帶。脈沉伏,重按搏指,以為相火蘊(yùn)結(jié),外假寒而內(nèi)真熱也。用四物加黃連、龍膽、炒梔、知母、茯苓、木通,投八劑,諸癥悉安。
來(lái)天培治一婦,年四旬外,苦于白帶,朝夕常流不止,已十余日矣。外癥頭暈腰痛,診其脈澀,此肝腎陰虧,氣虛下陷所致。法宜以十劑中澀可去脫之劑治之,否則因循,慮成弱癥矣。以六味飲去萸肉、澤瀉,加牡蠣、龍骨、川續(xù)斷、肉桂、杜仲、白芍、鹿角膠,不數(shù)劑而瘳。(雄按;今秋許蘭嶼室患腰腹左痛,諸藥罔瘳。
黃某詢其泛愆,進(jìn)腎氣湯多劑,痛益劇,痛甚則白帶如注,猶曰虛寒已極,藥不能勝,附、桂日增,痛無(wú)停晷。病家謂服此大補(bǔ)而無(wú)功,已絕望矣。陳雪舫薦余診之,左關(guān)尺弦數(shù)無(wú)倫,形消舌赤,夜不成眠,與龜板、烏 、蓯蓉、楝實(shí)、枸杞、黃柏、歸身、白薇、竹茹、絲瓜絡(luò)、蒲桃、干藕,一劑即安。數(shù)劑后,加熟地、阿膠補(bǔ)之,泛行而愈。
一閨女年十五歲,夏間患白帶月余,更兼腹痛。診之,六脈俱弦細(xì)而數(shù),按之中指下時(shí)一沉,此屬脾氣下陷,肝臟濕熱為患。用升麻、柴胡、蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、半夏、廣皮、甘草、黃柏、黃芩,二劑而霍然。
沈堯封曰∶帶下有主風(fēng)冷入于脬絡(luò)者,巢元方、孫思邈、嚴(yán)用和、楊仁齋、婁全善諸人是也。有主濕熱者,劉河間、張潔古、張戴人、羅周彥諸人是也。有主脾虛、氣虛者,趙養(yǎng)葵、薛立齋諸人是也。有主濕痰者,朱丹溪是也。有主脾虛、腎虛者,張景岳、馮兆張是也。又有主木郁地中者,方約之、繆仲淳是也。其所下之物,嚴(yán)主血不化而成,張主血積日久而成,劉主熱極則津液日出。其治法有用大辛熱者,有用大苦寒者,有用大攻伐者,有用大填補(bǔ)者。雖立論制方,各有意義,然其所下之物,究竟不知為何物。惟丹溪云∶婦人帶下,與男子夢(mèng)遺同,顯然指著女精言。千古疑竇,一言道破。但精滑一癥,所因不同,惜其所制之方,囿于痰火二字中耳。由是言之,白帶即同白濁,赤帶即同赤濁,此皆滑膩如精者。至若狀如米泔,或臭水不粘者,此乃脾家之物,氣虛下陷。然高年亦有患此者,非精氣之病,不可混治。
雄按∶帶下一癥,濕熱下注者為實(shí),精液不守者為虛。體強(qiáng)氣旺之人,不甚為害,惟干燥則病甚。蓋榮津枯槁即是虛勞。凡泛愆而帶盛者,內(nèi)熱逼液而不及化赤也。并帶而枯燥全無(wú)者,則為干血?jiǎng)谥蛞印R而觀之,精也,液也,痰也,濕也,血也,皆可由任脈下行而為帶。然有虛寒,有虛熱、有實(shí)熱三者之分,治遺精亦然,而虛寒證較少,故葉天士治帶,必以黃柏為佐也。又任脈虛而帶下不攝者m.payment-defi.com/wsj/,往往投滋補(bǔ)而不應(yīng),余以海螵蛸一味為粉,廣魚(yú)鰾煮爛,杵丸綠豆大,淡菜湯下,久服無(wú)不收功,真妙法也。