天津張××,年十九歲,學(xué)生,于孟秋病瘧,愈而屢次反復(fù)。
病因 其人性篤于學(xué),當(dāng)溽暑放假之時,仍自補習(xí)功課,勞心過度,又復(fù)受熱過度,兼又多食瓜果以解其熱,入秋遂發(fā)瘧疾。
證候 自孟秋中旬病瘧,服西藥金雞納霜治愈,后旬日反復(fù),又服金雞納霜治愈,后又反復(fù),服金雞納霜無效。以中藥治愈,隔旬余病又反復(fù)。服中西藥皆無效,因來社求治于愚。
其脈洪滑而實,右部尤甚,自覺心中杜塞滿悶,常覺有熱上攻,其病瘧時則寒熱平均,皆不甚劇,其大便四日未行。
診斷 此胃間積有熱痰,又兼脾作脹也。方書謂久瘧在肋下結(jié)有硬塊名瘧母,其塊不消瘧即不愈。而西人實驗所結(jié)之塊確系脾臟脹大,此證之自覺滿悶,即脾臟脹大也。又方書謂無痰不作瘧,是以治瘧之方多用半夏、常山以理其痰,此證之自覺滿悶且杜塞,又www.med126.com時有熱上攻,實為熱痰充塞于胃脘也。治m.payment-defi.com/hushi/之者宜消其脾之脹大,清其胃之熱痰,兼以治瘧之品輔之。
且更可因其大便不通,驅(qū)逐脾之病下行自大便瀉出,其病瘧之根柢可除矣。
處方 川大黃(四錢) 生雞內(nèi)金(三錢黃色的搗) 清半夏(三錢) 常山(錢半酒炒)柴胡(錢半) 茵陳(錢半) 甘草(錢半) 凈芒硝(錢半)
藥共八味,將前七味煎湯一盅,沖芒硝服之。
其瘧每日一發(fā),在下午七點鐘。宜于午前早將藥服下,至午后兩三點鐘時,再服金雞納霜半瓦。
效果 前午十點鐘將藥服下,至午后一點時下大便兩次,其心中已不覺悶熱杜塞,遲至兩點將西藥服下,其日瘧遂不發(fā),俾再用生懷山藥一兩,熟萊菔子二錢,生雞內(nèi)金錢半煎湯,日服一劑,連服數(shù)日以善其后。