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醫(yī)學衷中參西錄:2.理痰湯

治痰涎郁塞胸膈,滿悶短氣;驖n于肺中為喘促咳逆。停于心下為驚悸不寐。滯于胃口為脹滿噦呃。溢于經(jīng)絡為肢體麻木或偏枯。留于關(guān)節(jié),著于筋骨,為俯仰不利,牽引作疼。隨逆氣肝火上升,為眩暈不能坐立。生芡實(一兩) 清半夏(四錢) 黑芝麻(三錢,炒搗) 柏子仁(二錢…

治痰涎郁塞胸膈,滿悶短氣。或漬于肺中為喘促咳逆。停于心下為驚悸不寐。滯于胃口為脹滿噦呃。溢于經(jīng)絡為肢體麻木或偏枯。留于關(guān)節(jié),著于筋骨,為俯仰不利,牽引作疼。隨逆氣肝火上升,為眩暈不能坐立。

芡實(一兩) 清半夏(四錢) 黑芝麻(三錢,炒搗) 柏子仁(二錢,炒搗) 生杭芍(二錢)陳皮(二錢) 茯苓片(二錢)

世醫(yī)治痰,習用宋《局方》二陳湯,謂為治痰之總劑。不知二陳湯能治痰之標,不能治痰之本。何者?痰之標在胃,痰之本原在于www.med126.com腎。腎主閉藏,以膀胱為腑者也。其閉藏之力,有時不固,必注其氣于膀胱。膀胱膨脹,不能空虛若谷,即不能吸引胃中水飲,速于下行而為小便,此痰之所由來也。又腎之上為血海,奇經(jīng)之沖脈也。其脈上隸陽明,下連少陰。為其下連少陰也,故腎中氣化不攝,則沖氣易于上干。為其上隸陽明也,沖氣上干,胃氣亦多上逆,不能息息下行以運化水飲,此又痰之所由來也。此方以半夏為君,以降沖胃之逆。即重用芡實,以收斂沖氣,更以收斂腎氣,而濃其閉藏之力。腎之氣化治,膀胱與沖之氣化,自無不治,痰之本原清矣。用芝麻、柏實者,潤半夏之燥,兼能助芡實補腎也。用芍藥、茯苓者,一滋陰以利小便,一淡滲以利小便也。用陳皮者,非借其化痰之力,實借其行氣之力,佐半夏以降逆氣,并以行芡實、芝麻、柏實之滯膩也。

友人毛××,曾治一婦人,年四十余。上盛下虛,痰涎壅滯,飲食減少,動則作喘。他醫(yī)用二陳湯加減治之,三年,病轉(zhuǎn)增劇m.payment-defi.com/rencai/。后延毛××診視,投以此湯,數(shù)劑病愈強半。又將芡實減去四錢,加生山藥五錢,連服二十余劑,痰盡消,諸病皆愈。至今數(shù)年,未嘗反復。

毛××又嘗治一少婦,患癇風。初兩三月一發(fā),浸至兩三日一發(fā)。脈滑、體豐,知系痰涎為恙。亦治以此湯,加赭石三錢,數(shù)劑竟能拔除病根。后與愚覿面述之。愚喜曰∶向擬此湯時,原不知能治癇風,經(jīng)兄加赭石一味,即建此奇功,大為此方生色矣。

按∶此方若治癇風,或加朱砂,或加生鐵落,或用磨刀水煎藥,皆可。

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