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傷寒雜病:陳退翁與《傷寒針灸穴解》

作者:相魯閩

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關(guān)鍵詞:陳退翁 《傷寒針灸穴解》
    據(jù)文獻(xiàn)記載,由清至近代(公元1644~1948年),清代醫(yī)者重藥而輕針,針灸逐漸轉(zhuǎn)入低潮,好的針灸著作更是少見(jiàn),是針灸學(xué)術(shù)的衰落時(shí)期。究其原因,清代醫(yī)者輕視針灸與上層階層有密切的關(guān)系,它們借口針灸“脫衣露體,有傷大雅”以鄙視針灸。在這非常時(shí)期,陳退翁的《傷寒論章句》問(wèn)世了。
    陳退翁生平
    陳氏詳細(xì)生平史料,一般醫(yī)史文獻(xiàn)館未存,但據(jù)退翁先生之友人王有樹(shù)(植庭)在本書(shū)卷首所作‘王敘’中,尚有些許跡象可尋:陳退翁(恭溥),清代咸豐年間候官(現(xiàn)閩候)人氏。退翁幼習(xí)舉子業(yè),即好博覽群書(shū),及壯,遨游湖海間,見(jiàn)聞益廣,退而以岐黃之術(shù)著。其治病用藥一宗仲景之法,又能神明而變通之,以故應(yīng)手生春,十全為上。道光二十六年,定居臺(tái)江著成《傷寒論章句》。陳氏一生精力盡于此書(shū),雖年近古稀,猶胘胘以活人。《傷寒論章句》的問(wèn)世,被學(xué)仲景者奉為圭臬,循是以辨證而施方,卓然自成一家。
    《傷寒針灸穴解》概貌
    《傷寒論章句》全書(shū)計(jì)分為六卷,而《傷寒針灸穴解》附于最后一卷。其內(nèi)容按次序依次為:針足陽(yáng)明法、刺風(fēng)池風(fēng)府法、刺期門(mén)法、刺大雄肺俞肝俞法、灸太溪穴法、灸背惡寒法、刺便膿血法、灸溫其上法、灸厥陰厥法。仲景《傷寒論》,醫(yī)學(xué)之準(zhǔn)繩。陳氏編本書(shū)的目的:“較之修園,淺而又淺,期與及門(mén),易于領(lǐng)會(huì)。”其特點(diǎn)是:在傷寒針灸腧穴各論中增加了穴解。此部分應(yīng)為初次嘗試,用中醫(yī)理論對(duì)腧穴的功能和應(yīng)用范圍進(jìn)行解釋,闡明針灸腧穴能治療疾病的道理,在治療各病種中增加了選穴和配穴的方法,使理、法、方、穴、術(shù)成為一體。其學(xué)術(shù)意義在于:使學(xué)習(xí)《傷寒論》特別是學(xué)習(xí)《傷寒論》的各種針灸法,得到更通俗的指導(dǎo)。而對(duì)《傷寒論》各方主張靈活應(yīng)用,不能拘泥于六經(jīng),故凡臨床、授徒,都有很大幫助。
    《傷寒針灸穴解》范例解讀
    《傷寒針灸穴解》共有“九法”范例,今擇其一結(jié)合臨床給予分析。刺期門(mén)法:期門(mén),上一穴,左右各刺出血。主治胸中煩熱、奔豚、胸脅痛、支滿,男子?jì)D人血結(jié)胸滿,傷寒過(guò)經(jīng)不解。刺期門(mén)穴者,瀉肝實(shí)以通經(jīng)脈也。如婦人熱入血室,見(jiàn)于傷寒論,是說(shuō)婦人中風(fēng)發(fā)熱惡寒,適月經(jīng)來(lái)潮,表邪乘內(nèi)陷血室,七八日后表熱已除,而癥見(jiàn)胸脅下滿如結(jié)胸狀,譫語(yǔ),此熱與血結(jié),病及厥陰,而肝藏血,主疏泄,故可取期門(mén)穴治之。現(xiàn)代針灸學(xué)認(rèn)為,期門(mén)一穴,除主治肺系病癥、心系病癥、脾系病癥外,尚能治瘧。瘧癥若由于病邪入于陰經(jīng);瘧疾日久不愈,瘀血結(jié)于脅下,可取期門(mén)治之,其原理為肝藏血,厥陰可疏解病邪由陰出陽(yáng)之故。
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