傷寒雜病:我也談?wù)劰鹬�湯、麻黃湯

1.時(shí)間飛逝，轉(zhuǎn)瞬自學(xué)中醫(yī)已近三載。自恃對(duì)桂枝湯、麻黃湯有了一定認(rèn)識(shí)，然冥冥之中總是疑云重重，如：桂枝湯癥為何發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)……為何以桂枝為君，為何加入大棗、生姜；麻黃湯證為何發(fā)熱、無(wú)汗、惡寒….為何以麻黃為君，為何不加入大棗？…以前沒(méi)少看這方面的資料，然中醫(yī)深?yuàn)W，或許是俺愚笨，對(duì)其理解總是迷迷糊糊，一知半解。朝思之，暮思之，思之思之神鬼知之，近幾日再次苦讀，小有收獲，向大家匯報(bào)。只當(dāng)拋磚引玉，請(qǐng)各位指教。
2.桂枝湯癥：乃風(fēng)傷衛(wèi)氣，因傷衛(wèi)累及傷營(yíng)，因傷營(yíng)造成營(yíng)郁，因營(yíng)郁故發(fā)熱，因營(yíng)強(qiáng)衛(wèi)弱故汗出，因汗出衛(wèi)瀉故惡鳳。此證因風(fēng)而起，氣病用血藥，是因氣病傷及血也，故以桂枝為君瀉其營(yíng)郁。瀉其營(yíng)郁會(huì)傷其營(yíng)血，故加大棗以補(bǔ)其營(yíng)血。大棗難以消化，易形成壅滯，故加生姜，生姜即辛散解表又行大棗之壅滯。營(yíng)郁會(huì)造成血耗，白芍即補(bǔ)營(yíng)血又清營(yíng)中之熱。甘草…略。這里需強(qiáng)調(diào)的是桂枝湯癥重在瀉其營(yíng)郁。
3.麻黃湯證：乃寒傷營(yíng)血，因傷營(yíng)而累及傷衛(wèi)，因傷營(yíng)造成營(yíng)郁，因營(yíng)郁故發(fā)熱，因衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱，故表束，閉皮毛而無(wú)汗、惡寒。肺主皮毛，因表束而肺失宣降，故喘。此證因寒傷營(yíng)血引起，血癥用氣藥，是因傷營(yíng)血而累及傷氣也，故以麻黃為君瀉其衛(wèi)郁為主，以輕微桂枝瀉其營(yíng)郁為輔。此時(shí)，因以桂枝瀉其營(yíng)郁為輔，幾乎不會(huì)傷及營(yíng)血，故不用大棗、生姜。肺主皮毛，麻黃瀉其表，杏仁順?lè)螝�，喘自息，提壺揭蓋法也。這里需強(qiáng)調(diào)的是麻黃湯癥重在瀉其衛(wèi)郁。
4.大青龍湯證：為表寒內(nèi)熱之癥，表以傷其營(yíng)為主。此為發(fā)汗駿劑，重投麻黃，以解衛(wèi)郁為主，清里為輔�！�…略。
為何仲圣說(shuō)“汗出惡風(fēng)者，不可服也。服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也”？ 呵呵，有興趣的朋友可以說(shuō)說(shuō)，要說(shuō)出道理，不可一句“大汗亡陽(yáng)”以概之。
5.同理可證：若營(yíng)衛(wèi)均傷，可有桂枝麻黃各半湯辦之；若營(yíng)重衛(wèi)輕或營(yíng)輕衛(wèi)重，可調(diào)節(jié)桂、麻比重。
6.結(jié)論：先賢立方，法度嚴(yán)密，不可隨意更改配比劑量，否則會(huì)失去主攻方向，錯(cuò)把朋友當(dāng)敵人進(jìn)行攻擊或?qū)⑾丛杷�連同嬰兒一起倒掉；用藥如用兵呀；反復(fù)讀經(jīng)書(shū)，才能獲得真東西，先泛讀再精讀。
－－－－－－－－－－－回復(fù) zhzish 的帖子

拜讀。無(wú)汗用麻黃，有汗用桂枝。尤其是桂枝湯，真乃傷寒第一方，群方之鼻祖也。
－－－－－－－－－－－回復(fù) 乾輔 的帖子

以前我看傷寒論，看到太陰病用桂枝湯，我就非常不明白。
后來(lái)我發(fā)現(xiàn)桂枝湯本來(lái)就是太陰病專治方。太陽(yáng)病用屬于太陰病的桂枝湯來(lái)治療，好玩的很。

還有麻黃湯，我發(fā)現(xiàn)它主要作用其實(shí)是下。



－－－－－－－－－－－回復(fù) zhzish 的帖子

其實(shí)你弄明白了桂枝 麻黃 二湯，其實(shí)你就弄明白了溫病。
大家糊里糊涂搞不清溫病和傷寒的關(guān)系，其實(shí)就是沒(méi)弄明白太陽(yáng)病為何用桂枝 麻黃 二湯。

衛(wèi)氣營(yíng)血大可不必，但是曹穎甫和陸九芝也不盡對(duì)。



－－－－－－－－－－－回復(fù) zhzish 的帖子

你講桂枝 麻黃 二湯 也沒(méi)有什么不對(duì)的。
但張仲景用它們的最核心原因，沒(méi)有說(shuō)出來(lái)。




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桂枝湯癥重在瀉其營(yíng)郁。
麻黃湯癥重在瀉其衛(wèi)郁。

－－－－－－－－－－－回復(fù) zhzish 的帖子

這樣講是對(duì)的。
你再想想太陰病的方為什么用在太陽(yáng)病上。

一個(gè)是向上吹氣球，一個(gè)是向下吹氣球，張仲景這老頭兒好玩兒著呢。

－－－－－－－－－－－回復(fù) huilanwutai 的帖子

調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，即是調(diào)和陰陽(yáng)。
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不懂。朋友，能講講嗎？多謝！
－－－－－－－－－－－回復(fù) zhzish 的帖子

你好好琢磨一下，琢磨好了，包你對(duì)傷寒論體會(huì)更深一層。
我的意思說(shuō)營(yíng)衛(wèi)二氣的方向是相反的。

用太陰病的方子治太陽(yáng)病。

我沒(méi)見(jiàn)過(guò)把桂枝 麻黃二湯徹底講透的。所以才會(huì)出現(xiàn)衛(wèi)氣營(yíng)血這個(gè)理論。

麻黃 杏仁都是苦的。