談起學(xué)習(xí)《傷寒論》，可以說(shuō)各路傷寒大家都各有各的方法，都值得參考。但是有一種方法卻談的不多不深不透，這就是我自己戲稱為的：以其人之道還治其人之身的方法。即用仲景的立場(chǎng)、觀點(diǎn)、方法去研究仲景的《傷寒論》，而不是用我們現(xiàn)代人的立場(chǎng)、觀點(diǎn)、方法去研究或臆想。要想真正吃透《傷寒論》，最好方法就是把《傷寒論》，還原到當(dāng)時(shí)的歷史背景下，從原著中的條文方子里進(jìn)行邏輯推理和排列，從而得出正確結(jié)論。如從類方的比較、方后藥物的加減來(lái)體會(huì)用藥之法，藥物含義。我們先來(lái)看從麻黃湯、麻杏石甘湯、麻杏苡甘湯的比較中能發(fā)現(xiàn)些什么？首先三方的共同癥均有發(fā)熱，共同之藥都有麻、杏、甘，僅有一味藥不同。顯然可以看出桂枝為惡寒身痛而沒，薏苡仁為風(fēng)濕身疼而設(shè)，石膏為汗出兼喘而設(shè)；桂技降逆、薏仁止疼、石膏清熱。通過(guò)這樣的類比，我們就可明確的知道桂枝、薏仁、石膏的藥物作用，不用再作其它的分析和藥書資料的論證，簡(jiǎn)捷而正確，直得仲景心法。如果我們不是這樣去做，而是采取寒熱補(bǔ)瀉、四氣五味學(xué)說(shuō)去分析解釋理解，就會(huì)謬之千里，離仲景之原意遠(yuǎn)也。現(xiàn)在流行的辨證論治是隋唐以后的產(chǎn)物，而仲景之方用藥重病重癥，唯不重后世的所謂辨證分型。仲景用藥的原則是有是癥用是藥，咳則五味、干姜、細(xì)辛；腹痛白芍、寒痛附子；急則大黃、緩則甘草，書中比比皆是。再如論中可以看到仲景溫補(bǔ)可與寒涼配的例子，人參配柴胡、黃芩、黃連、知母、石膏；溫?zé)崤浜疀觯?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113051926_91509.shtml" target="_blank">干姜、附子配大黃、黃連、黃芩；麻黃、桂枝配石膏、知母；柴胡、黃芩配桂枝、干姜。后人注解，盡管用辛開苦降、反佐諸說(shuō)釋之，終嫌牽強(qiáng)附會(huì)，象烏梅丸、麻黃升麻湯一類大方，更是寒熱補(bǔ)瀉一起上。這種情況在《千金要方》《外臺(tái)秘要》中更是比比皆是。如《金匱要略》中“產(chǎn)后下利虛極”的白頭翁加甘草阿膠湯，注家均謂阿膠為產(chǎn)后血虛而沒，豈知阿膠本為治利之藥�！肚Ы稹分卫绞甙瞬浑x阿膠，且方中往往合用澀如赤石脂、龍骨、石榴皮，溫如干姜、附子、蜀椒，寒如芩連、白頭翁、秦皮，下如大黃，補(bǔ)如阿膠、歸芍、人參。今人觀之，必如墮五里云霧中，其實(shí)用藥重癥重病，不重分型功用，是漢方的特點(diǎn)，也是時(shí)代的背景。這一點(diǎn)今人學(xué)傷寒不可不知，千萬(wàn)不能用后人的思想去揣測(cè)古人的思路，否則就會(huì)在學(xué)習(xí)《傷寒論》的路上，南轅北轍，越學(xué)越離仲景越遠(yuǎn)。
