[原創(chuàng)]“滋潤(rùn)包扎療法”治療燒燙傷綜述
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燒燙傷是各種熱力因素作用于人體而致傷的外科常見(jiàn)病之一�；颊邿隣C傷后，盡管病情復(fù)雜，變化多端，常需要有多種措施、綜合治療，但是其中心問(wèn)題仍然是創(chuàng)面的處理，任何時(shí)期都不能忽視，所以燒燙傷創(chuàng)面的處理，就貫穿著整個(gè)
燒傷治療的全過(guò)程，處理是否恰當(dāng)，就成為治療成敗的關(guān)鍵，其中尤其是對(duì)于中小面積的燒燙傷，更是如此。
目前，臨床上對(duì)燒燙傷創(chuàng)面的處理大多采用抗菌消炎液、藥物噴涂等暴露、半暴露的方法。其感染率高，患者痛苦大，治療費(fèi)用高，同時(shí)還經(jīng)常帶來(lái)疤痕等后遺癥。
有鑒于此，我所醫(yī)師在家傳三代治療燒傷驗(yàn)方的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)燒燙傷的認(rèn)識(shí)，創(chuàng)立了“滋潤(rùn)包扎療法”治療燒燙傷（由于急救設(shè)備等條件的限制，我們主要是針對(duì)燒傷面積在30%以下的患者)。又經(jīng)過(guò)20多年的臨床實(shí)踐，對(duì)燒燙傷形成了獨(dú)到的認(rèn)識(shí)：從理論上，我們把燒燙傷后的病理變化分為三期：一是體液滲出期；二是急性感染期；三是創(chuàng)面修復(fù)期。此三期也是治療的關(guān)鍵，
若早期控制不好，體液滲出過(guò)多，就可能誘發(fā)其他并發(fā)癥，而滲出的體液營(yíng)養(yǎng)成分豐富，易于細(xì)菌繁殖增生，正好是細(xì)菌的天然培養(yǎng)基，很容易發(fā)展至急性感染期。若在早期使用我們的“滋潤(rùn)
燒傷膏1號(hào)”，可以很好的控制體液的滲出，包扎后又可以阻斷細(xì)菌從外界的侵入；嚴(yán)密包扎后，創(chuàng)面內(nèi)部的細(xì)菌由于與外界的隔絕也很難繁殖增生，這樣在此期就減少了感染的發(fā)生。另外此期還有一個(gè)重要的問(wèn)題就是給患者止痛，使用1號(hào)藥膏后，一般可在5—30分鐘內(nèi)止痛，而不必在加用其他止痛藥。 `
此期若控制不好，就可能發(fā)展至急性感染期，若進(jìn)一步發(fā)展還會(huì)形成潰瘍，給創(chuàng)面的修復(fù)、愈合造成困難，并預(yù)誘者各種并發(fā)癥及疤痕的形成。急性感染期我們使用“滋潤(rùn)燒傷膏2號(hào)”，可以很快控制感染，減少內(nèi)科常規(guī)用藥量和天數(shù)以促進(jìn)創(chuàng)面愈合；若已經(jīng)形成潰瘍，就會(huì)給創(chuàng)面的修復(fù)、愈合造成困難，此時(shí)用我們的“燒傷
潰瘍散”后，外敷“滋潤(rùn)燒傷膏3號(hào)或1號(hào)”，可減少并發(fā)癥及疤痕的形成促進(jìn)愈合。
在20多年的臨床過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)有極少數(shù)患者對(duì)“滋潤(rùn)燒傷膏”發(fā)生過(guò)敏現(xiàn)象，后經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐研創(chuàng)了“滋潤(rùn)燒傷膏4號(hào)，適用于過(guò)敏體質(zhì)的患者，相對(duì)療程略長(zhǎng)。:
我們治療燒燙傷已歷三代、百余年，臨床實(shí)踐豐富，治愈患者無(wú)數(shù)。近20多年來(lái)我們結(jié)合現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)，大膽創(chuàng)新，總結(jié)觀察燒傷后的三期變化，創(chuàng)立了“滋潤(rùn)包扎療法”，該療法具有較強(qiáng)的止痛、抗?jié)B出、抗炎抑菌作用和明顯的化腐生肌長(zhǎng)皮的作用，不僅對(duì)新鮮燒燙傷創(chuàng)面效果良好，對(duì)潰瘍久不愈合者同樣有效。該療法突破了其他治療方法的缺點(diǎn)，使用更加方便，患者更容易接受，能夠減少、減輕疤痕等并發(fā)癥的發(fā)生，尤其適合于基層診所，門(mén)診治療燒傷創(chuàng)面面積在30%以下的患者，值得進(jìn)一步的研究、推廣。 典型病例：
病例一：張某，男，41歲，1998年12月23日就診，因機(jī)動(dòng)三輪翻車(chē)燙傷背部大部分及雙下肢背面，背部脫皮，雙下肢有大小不等水泡，口渴、唇干、煩躁、神志清、大便干燥、小便黃、舌紅苔黃膩、脈數(shù)。檢查：全部為二度燙傷，面積23%，因病情較重，先行補(bǔ)液，再用滋潤(rùn)包扎藥膏處理創(chuàng)面，48小時(shí)換藥一次，3天后病情穩(wěn)定，因患者家庭貧困，要求停用其它藥物，按時(shí)換藥膏，17天后患者因
發(fā)熱，再靜滴抗生素及退熱處理，一天后又停藥。第37天后燒傷創(chuàng)面愈合，無(wú)疤痕形成。
病例二：孫某，男，36歲，2001年5月10日就診，因用燙房頂防雨，熔化
瀝青不小心，跳入鍋中，燙傷右小腿、右足和左足，全部為二度燙傷。燙傷2小時(shí)后就診，不強(qiáng)調(diào)徹底清創(chuàng)，除去污物，盡量保留殘存組織。外用“滋潤(rùn)燒傷膏1號(hào)”處理創(chuàng)面，若發(fā)熱常規(guī)處理，隔天換藥一次，3天后病情穩(wěn)定。停用其他藥物，按時(shí)換藥，31天全部愈合，無(wú)疤痕形成。http://caoyitang.lingd。net/index.phpWR
