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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:英中醫(yī)立法新機遇:政府有意按綱領對中醫(yī)立法
    

中醫(yī)討論:英中醫(yī)立法新機遇:政府有意按綱領對中醫(yī)立法

據英國《英中時報》報道,日前,英國衛(wèi)生部在針灸草藥中醫(yī)立法態(tài)度日趨明朗,并有進一步舉動,面向社會發(fā)布了關于針灸草藥中醫(yī)立法咨文。本次立法咨詢關系到整個中醫(yī)及其它替代醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展方向,中醫(yī)業(yè)的發(fā)展問題再一次引起了英國華人特別是中醫(yī)界的熱烈討論。

  回顧歷史,立法史上少有面向公眾進行兩次意見征求。此次再度征求意見,表明政府認可中醫(yī)市場,讓人民說了算。第二次中醫(yī)立法案意見征求的出臺,對主張整體立法的人士是一種退步,但對于中醫(yī)行業(yè)整體無疑是重大的進步。因為第二次中醫(yī)立法案意見征求的指導思想是尋求如何擴大中醫(yī)信任來全面減少使用中醫(yī)的風險。這將擴大中醫(yī)市場。2004年進行的第一次中醫(yī)立法案意見征求,只單方面尋求如何限制中醫(yī)內部的風險。最終,讓立法進入文化爭論一方要加上中國兩字,另一方要以懂英語為條件。

  第二次中醫(yī)立法案意見征求早在6月定稿,但為慎重起見一直等到《立法統(tǒng)一行動綱領》(Extending Professional and Occupational Regulation)白皮書發(fā)表后才推出。表明政府的確有意按照行動綱領對中醫(yī)進行立法。由此可見,在新的歷史條件下,中醫(yī)有了新的機遇。華人社會各界應對此高度重視,抓住這次機遇,謀求中醫(yī)業(yè)全面的和長期的發(fā)展, 擴大中醫(yī)市場。

  行動綱領主體思想:以“認可,信任與風險”為標題的行動綱領認識到立法必須尊重市場,維護市場。

  如果給予市場以支持,特別是充分的認可和信任,那么,市場就有發(fā)展壯大的可能,與此同時,市場風險也隨之化解。反之,市場就舉步維艱,所謂的風險就容易被放大。這就是中醫(yī)目前面臨的困境。以中醫(yī)業(yè)為例,政府至今未全力支持其發(fā)展,加大政府認可和大眾信任,反而試圖通過立法來減少行醫(yī)人員,從而減少中醫(yī)風險。行動綱領完全否定這種方式,而認為應以市場需求作為立法基礎。這無疑是取得了歷史性的突破。

  行動綱領主體報告全文分六部分,在確認立法方向是推動而不是限制新的醫(yī)療職業(yè)開發(fā)的前提下,對某些具有的立法必要性和緊迫性的行業(yè)也作出分析;同時,從風險,成本,實惠方方面面,全面闡述了因對新的醫(yī)療職業(yè)不認可而導致的風險。

  行動綱領認為立法的核心原則不外乎一條:立法不是首選,而是在市場自我調節(jié)功能喪失后才啟用。換一句話講,國家立法是迫不得已才介入。因此,行動綱領認為行業(yè)管理的最佳方法,得由政府推動公眾對行業(yè)的認可和信任,同時,還反復提請注意新的醫(yī)療職業(yè)對這個社會的巨大貢獻,認為并不需要再走150年前行業(yè)管理法的老路。因為新的醫(yī)療職業(yè)本身己經相對安全,更適合進行立法。

  認可,信任和風險三者與市場關系:

  行動綱領認為之所以有風險,除了行業(yè)自身問題,還有國家的支持不夠,民眾理解不夠, 跨行業(yè)交流不夠,產品商品質量控制不夠等,這些都加大了新醫(yī)療職業(yè)對市場的依賴。為了讓此次中醫(yī)立法進一步促進公眾對該市場的認可,在以下五個大的方面應提請立法機構注意:

  1、均衡性或比例性:任何立法應該首先衡量其緊迫性,同時權衡公眾面臨風險和立法成本是否對稱。只有在某行業(yè)廣泛危及公眾健康而又無法自身改善時,立法機構才需要適時介入。英國現行醫(yī)療重物不重人。而中醫(yī)這個行業(yè)以人為本,除了政府支持,很難光靠市場機制發(fā)展自己。所以,若中醫(yī)立法可以推動中醫(yī)市場,立法還是需要的。

  2、責任和義務:立法不要造成重復管理。比如:中醫(yī)進入英國健康業(yè),不應與NHS搶生意,而應另辟天地。立法還應明確各方包括政府在立法中的責任和義務。這就意味中醫(yī)要與NHS拉開距離,確保立法朝Well-Being方向發(fā)展。這就需要立法。

  3、連續(xù)性:英國人權法規(guī)定不懂語言不能成為任何歧視的借口。立法案明文要求考英文,是不符合英國法律的連續(xù)性。所以無論在何條件下,應首先滿足市場需求,同時,也不可忽視法律的連續(xù)性和一致性。立法行動綱領為我們中醫(yī)界尋求立法連續(xù)性提供了機會。

  4、透明度:一個法必須透明。本次立法我們可以從立法當局了解到更多的市場需求。

  5、目的性:立法應該尋找關鍵問題。第二次中醫(yī)立法案意見征求就是要確認中醫(yī)立法的目的性:什么因素會最大程度上損害中醫(yī)發(fā)展,而這種原因不能通過市場,必須通過立法來解決,這就是立法關鍵。

  2004 年中醫(yī)立法案意見征求也是想找到中醫(yī)立法最佳方案,但當時的認識局限在中醫(yī)枝節(jié)問題上,比如語言交流。上次立法案就由此認為中醫(yī)存在較大的危險。中醫(yī)界普遍否認這些是立法的關鍵。前者明顯是文化認可問題,后者不過是技術權威認可問題。這些爭執(zhí),至今雖然暫無結論,但仍然是影響中醫(yī)發(fā)展的因素。不過,這些是否非常重要,是否需要政府立法才能解決,還缺乏必要的分析和論證。所以為了避免重犯錯誤,我們公布仁醫(yī)有關中醫(yī)風險分析表。從表中分析,我們可確認中醫(yī)應該立法,但重點是讓政府認可而不是由政府限制。

  中醫(yī)立法的風險分析表 :

  首先所謂中醫(yī)風險的實質不在于中醫(yī)本身。按照統(tǒng)計,90%以上的投訴和退款涉及的不外乎是藥苦了、針灸扎痛了、價錢高了等。由此,患者就選擇終止繼續(xù)治療,停止服藥,或者中西藥同時服用。很顯然,這里的問題不是錢多錢少而是顧客對中醫(yī)有多大認可。這種認可受諸多因素的影響:

  1、政府認可:目前因為NHS是免費的,那么其它醫(yī)療付費就顯得費用偏高。如果政府對中醫(yī)風險認可,鼓勵公眾進行消費,問題就迎刃而解。

  2、公眾認可:輿論是獨立于政府的,所以公眾認可與市場品牌運作有關。如果名人明星多出來說說幾句中醫(yī)的好話,公眾便很容易認可。


(Dr & HERBS Ltd 仁醫(yī))

來源:中國新聞網
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