皮外五官與經(jīng)方:辯證用小青龍湯治療鼻炎療效顯

2011-7-11
患者葉某某，女，學(xué)生，19歲，鼻炎復(fù)發(fā)（三四年鼻炎病史)
病史：患者訴服藥后鼻炎好轉(zhuǎn)后，不慎吹風(fēng)著涼后復(fù)發(fā)；今哈欠較多，常有噴嚏發(fā)作，時(shí)有噴嚏太過(guò)而流鼻血，尤以吹風(fēng)后加重，量較多；偶有咳嗽，胃納一般，大便偏干；臉色紅黃隱隱，舌紅苔薄白，尺脈稍不足，左寸關(guān)脈偏浮，右寸關(guān)浮滑。
辯證：寒飲伏肺
選方：小青龍湯
自擬方：麻黃10，桂枝12，白芍12，干姜10，細(xì)辛10，五味子10，
  法半夏10，炙甘草10，黑附子15 ，麥冬10  2劑
服藥反饋：患者訴當(dāng)晚藥后至次日，以及次日未作噴嚏，無(wú)鼻塞，流鼻血之癥狀。

學(xué)習(xí)了

  小青龍對(duì)過(guò)敏性鼻炎療效確切,  就是不能服用時(shí)間過(guò)長(zhǎng), 適當(dāng)掌握.

該患者先應(yīng)該看做少陰表證來(lái)治療，然后治療少陰證，這樣不易復(fù)發(fā)，觀察一下是不是少陰癥明顯。
個(gè)人偏見(jiàn)。

小青龍對(duì)過(guò)敏性鼻炎療效確切,  就是不能服用時(shí)間過(guò)長(zhǎng), 適當(dāng)掌握. 用苓桂術(shù)甘湯斷后

客氣了！中醫(yī)博大精深，互相探討吧！嘻嘻

謝謝提醒!小宇同意劉生建議！小青龍湯的善后方，苓甘五味姜辛湯或可！不過(guò)具體用藥還當(dāng)以辯證為主！

呵呵···謝謝李生提醒！小青龍乃攻邪之方，用之恐耗散太過(guò)，需當(dāng)及防，故而小宇常酌情加少許麥冬而投。

汝之所云，小宇不才，不解其妙，敬請(qǐng)賜教！感激不盡

方中加用附子，是為此意也！暗合麻黃附子細(xì)辛湯，即是太少兩感。

學(xué)習(xí)了

小青龍治療過(guò)敏性鼻炎急性發(fā)作有效，有人建議后續(xù)用苓桂術(shù)甘湯，可以觀察

傷寒論40條，傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。