皮外五官與經(jīng)方:腎子痛(睪丸炎？)自治醫(yī)案----神效！加求解惑！

2012?08?26日晨起時覺左側(cè)睪丸疼痛，左側(cè)少腹?fàn)可嫱�。左�?cè)睪丸腫大，壓痛。無惡寒，無發(fā)熱。納眠佳。照著鏡子看了下舌，苔略膩，略有浮黃。小便素來偏黃。有習(xí)慣性便秘。本人體格瘦小，屬柴胡體質(zhì)。脈象平時也多偏弦脈。因急性病，不考慮從體質(zhì)方面用藥。五苓散，豬苓湯，消瘰丸三方化裁。

澤瀉30 桂枝15 茯苓15 豬苓15
白術(shù)15 滑石10 玄參15 浙貝母10
牡蠣20 木通10 三棱莪術(shù)各15 甘草10

晚上抓藥回家煮，四小時連進(jìn)兩次而睡。
次日起，疼痛明顯減輕，腫也略有削減。苔轉(zhuǎn)薄白苔。如此神效讓我興奮不已！
又續(xù)進(jìn)兩劑。至28日已基本不痛，僅睪丸略有腫。

按：沒有用阿膠是考慮急性病，阿膠滋膩，急性病好像不合適，況且無虛證和明顯的熱證，就只用了豬苓湯里的滑石了。
 這次吃藥比較有意思。本方應(yīng)是利尿劑，但小便未見增多，矢氣卻明顯增多，且便秘有所緩解。更讓我意外的是解下的大便是黑色的。這是為何讓我百思不得其解????還請各位老師能解惑。
 還有一個問題。就是甘草的取舍我也是猶豫了蠻久的。如果用的話感覺有礙利水消腫???五苓散原方就未用甘草。但是考慮到后世經(jīng)典利尿劑導(dǎo)赤散用了甘草???糾結(jié)了很久后還是加上了。不知各位老師如何看待甘草的取舍？

實(shí)踐出真知，贊！

  實(shí)在的經(jīng)驗,  謝謝分享.

謝謝分享.

桃核承氣湯合豬苓湯

本方用消瘰丸清潤化痰，軟堅散結(jié)；五苓散化氣利水、健脾祛濕；豬苓湯利水滲濕，清熱養(yǎng)陰。
兼散結(jié)化氣利水清熱于一體值得學(xué)習(xí)的好帖！贊一個

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好！

好經(jīng)驗！

腎子痛：五苓散，豬苓湯，消瘰丸三方化裁。

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贊同

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能說明一下選方的原理么？
多謝賜教

沉著@冷靜:桃核承氣湯合豬苓湯[表情] ?(2012-08-30 19:38)?700)this.width=700;" >

不大贊成，患者沒有明顯的狂躁癥狀，舌脈熱象都不重，還沒到瘀熱在里的嚴(yán)重程度，用此方攻伐太過。

用方思路不對。

中醫(yī)治病真說不準(zhǔn)，這個用這個方能治好，換個醫(yī)生用另一個方子也能治好，真所謂各吹各的號，說起道理來更是一套一套的........這個診療標(biāo)準(zhǔn)，該怎么定呢？或者說該不該定？

大便黑------玄參
大便意解------牡蠣
胖人有濕------甘草6克
瘦人有濕------甘草10克（胖人易少，瘦人可以多一點(diǎn))
個人淺見

甘草滑石六一散

水云:贊同?(2012-08-31 10:06)?700)this.width=700;" >

同意樓主的意見

大柴胡湯可否。