經(jīng)�？吹结t(yī)生用合方，不知合方有何注意的，相同的藥，量加在一起嗎？還是取量大的。癥狀在都可以合嗎？謝謝
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這個(gè)問題，湯本求真在《皇漢醫(yī)學(xué)》中有簡(jiǎn)單論述，可以參考。
另，婁紹昆先生寫的書《中醫(yī)人生》中，摘錄了一段日醫(yī)漢方學(xué)者對(duì)于合方原則的論述，非常精彩，可以參考。
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這確實(shí)是個(gè)大題目，傷寒論中有提及合病及并病，有些也未採(cǎi)用合方，我看一些癥狀的表現(xiàn)是同一病機(jī)的表現(xiàn)，而其他醫(yī)家卻有可能辨為不同病機(jī)，進(jìn)而採(cǎi)用合方；如：三陽合病那條，諸癥紛呈亦非採(cǎi)合方，所以究竟如何抉擇應(yīng)從脈象判別
若合方中有相同的藥，劑量如何調(diào)配也是應(yīng)視脈象而定，如：
石膏便視脈象洪的程度來加減用量，乾薑則視脈沈無力的程度而定
外在癥狀對(duì)應(yīng)病機(jī)是一對(duì)多的關(guān)係，並不會(huì)因多種癥狀的比對(duì)就凝聚成單一病機(jī)，反而會(huì)形成像蛛網(wǎng)般的脈絡(luò)更形複雜
脈象對(duì)應(yīng)病機(jī)有時(shí)也是一對(duì)多，但它與外在癥候不同，因?yàn)橥庠诎Y候是由醫(yī)者依主觀所獲取，所加工，所解釋，有可能存在相當(dāng)大的誤差；但脈象在某種程度上卻存有客體性，因病人無法造偽脈象，當(dāng)然醫(yī)者在選取脈象及解釋脈象上依舊存有主觀性，但隨著經(jīng)驗(yàn)的純熟，最終只會(huì)出現(xiàn)一種最佳結(jié)合外在癥狀的病機(jī)模式的存在，就像在一特定山路上，特定的氣象結(jié)合特定車種，對(duì)一經(jīng)驗(yàn)純熟的車手只會(huì)存有一最適化路徑一樣。
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合方不如合法，法中自有方。合法必須合理，理合方才合。
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合方與否主要還是看方證的對(duì)應(yīng)程度。
經(jīng)方中好多方子其實(shí)本身就是合方，特別是一些藥味比較的方子，比如
溫經(jīng)湯、
烏梅丸、炙
甘草湯等，一方中都寓多方之意在里面，像這類方子應(yīng)用時(shí)就無須再合用其他方或再進(jìn)行加減，認(rèn)準(zhǔn)方證放膽投之，多收桴鼓之效。
臨床時(shí)更多的是一些癥狀病機(jī)比較復(fù)雜的病例，這時(shí)就需要合方了，合方時(shí)要注意的是所合之方其方證要互相兼顧、互相補(bǔ)充，方藥組合要你中有我、我中有你，切記太雜太亂，那樣的話藥味互相牽制、互相中和，往往不能達(dá)到預(yù)期的治療目的，甚至于變生它疾，適得其反。
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鳳凰臺(tái)主人:合方不如合法，法中自有方。合法必須合理，理合方才合。?(2013-09-30 10:24)?700)this.width=700;" >
觀點(diǎn)可取。支持。
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合方或許合法，都應(yīng)建立在辯證論治的基礎(chǔ)上，有事證，用事藥。
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咨詢版主：兩方同藥取大者。 對(duì)初學(xué)者這個(gè)方法比較簡(jiǎn)單實(shí)用。
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這是老話題了，以前也回答過類似問題。再粘過來，看看是否有道理。
定型的復(fù)方盡量不要去更變
定型的復(fù)方盡量不要去更變，增減
一味藥要自問為什么，這味藥加入又有什么新方義，或又包括了哪一個(gè)方。患者是否有此證，是否非加非減不可。“
茯苓飲”本是胃病方，若兼見有腸問題必合
人參湯，若胸中痞至嘔噦，可不需加味，原方提高桔皮、
姜量即可。這樣一個(gè)復(fù)方就不會(huì)有太多的藥味或不足。
一味藥物的加減，關(guān)系重大，如
桂枝加
附子是桂枝附子湯的方義，桂枝加
黃芪，含
黃芪五物湯，桂枝加
半夏，含半夏散及湯，桂枝加苓術(shù)包括
苓桂術(shù)甘湯，桂枝去芍加苓術(shù)等于苓桂術(shù)甘，苓桂甘棗 ，茯苓甘草湯合方，有時(shí)根據(jù)癥候的需要加某藥即不成合方，也不含其他方義，那就要在加這味藥時(shí)你所根據(jù)的某一方的這味藥 起的作用，如加石膏，必有帶有白虎類癥，如白虎證悉具而原方癥仍在，那就要酌用合方了，組方盡可能不多一味藥就不讓它多，見病癥群中某一現(xiàn)象突出必先考慮原方藥的組成，不必見癥候即加味，有時(shí)雖增加了一二證，但分析不是主癥，而是枝末問題，那就無必要加，如
桂枝湯證而有
腹痛或惡心，那就當(dāng)提高芍量或姜量，不必加味。若有
嘔吐，就不得不加半夏。施用合方，其實(shí)需 一二味之加，就可合入一二個(gè)方，如小
柴胡加
厚樸，小柴胡加
黃連，栝蔞，三瀉心中加栝蔞，半夏瀉心加桂枝，都是二三方的合劑及包括若干方義，當(dāng)詳加分析
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合方 計(jì)量問題可參見
大青龍湯。
大青龍湯：
麻黃 桂枝 甘草
杏仁 生姜 大棗 石膏
通過組方分析，本方有五個(gè)成方組成：1 甘草
麻黃湯 2 麻杏甘石湯 3 桂枝去芍湯 4 麻黃湯 5 越婢湯�？磫畏絺�(gè)有證治，合一可為兩解內(nèi).外而設(shè)。
