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仲景原文:“少氣”不應(yīng)作氣虛解

傷寒論》76條:若少氣者,梔子甘草豉湯主之。其中“少氣”多作“氣虛”解,因此以為甘草補(bǔ)氣。其實(shí)這是不恰當(dāng)?shù)摹?br >《傷寒論》條文里沒(méi)有以病機(jī)作為加減用藥依據(jù)的例子!叭簟摺彼霰囟ㄊ前Y狀。這是《傷寒論》的特色——方證相應(yīng)。方藥直接針對(duì)癥狀。
“少氣”的意思,當(dāng)結(jié)合上文“虛煩不得眠”“反復(fù)顛倒、胸中懊惱”和后面條文的“煩熱胸中窒”“心中結(jié)痛”來(lái)推敲。胸中有熱,可以煩、可以胸中窒、可以心中結(jié)痛,當(dāng)然也可以有氣促喘息,俗語(yǔ)說(shuō)“上不來(lái)氣”的憋悶感,也就是“少氣”。
相比“胸中懊惱”,“少氣”比之更加急迫。所以甘草的作用就是緩急。這就符合仲景用甘草的指征:癥狀急迫,如急痛、喘促、下利不止、發(fā)熱、劇烈咳嗽、劇烈嘔吐等等。

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說(shuō)的很對(duì),少氣不是氣虛,少氣是一個(gè)癥狀。

少氣有時(shí)也會(huì)兼喘,但少氣不一定有喘。輕度的少氣,只是呼吸力度不過(guò),因而顯得呼吸不足,產(chǎn)生一些不適感覺(jué)!秲(nèi)經(jīng)》常說(shuō)“少氣不足以息”,即此。

不過(guò),少氣的發(fā)生,確實(shí)是氣虛所致,肺氣虛、腎氣虛都有。因此,把少氣說(shuō)成氣虛,只是語(yǔ)病,含義仍然成立。

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你這個(gè)是沒(méi)有全面研究過(guò)傷寒和金匱中“少氣”是什么意思。
“少氣”必然和“身重”綁在一起。
這個(gè)“氣”不單指肺氣,而是指五臟之氣。多因臟腑功能衰退,五臟氣虛所致。
外在的癥狀大多是懶言、語(yǔ)言低微、神疲力乏。
《靈樞?癲狂》篇曰:“少氣,身漯漯也,言吸吸也,骨酸體重,解不能動(dòng),補(bǔ)足少陰!
黃帝內(nèi)經(jīng)太素》 卷第三十雜病
漯漯、吸吸,皆虛乏狀也。骨酸體重,皆腎虛耳。故補(bǔ)腎足少陰脈,于所發(fā)之穴補(bǔ)也。
什么意思?
少氣的病人,身體發(fā)寒戰(zhàn),言語(yǔ)斷斷續(xù)續(xù)不能連接,骨節(jié)酸疼,身體困重,四肢乏力,懶于動(dòng)作,治療當(dāng)取刺足少陰經(jīng)穴位。
76條為什么“少氣”加甘草,不可小看一味甘草補(bǔ)中,整個(gè)就一補(bǔ)中益氣湯的濃縮版。

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仲景居然把補(bǔ)中益氣湯濃縮化裁到傷寒里了。

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符合臨床,就是這樣的
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