各家經方:第11期經方班隨想之(5)——姜宗瑞：《輔行訣》與經方

5．姜宗瑞：《輔行訣》與經方
姜宗瑞老師講了很多，但我覺得最核心的就是兩個字：體，用。姜老師認為，《輔行訣》的精髓是五個字：體、用、化、除、合，但我理解他的意思，這五字真訣應以體、用為核心。
體、用，可能是中醫(yī)里最最基本卻又是最最容易被人所忽視的理論。體、用是什么？如果我沒理解錯誤，應該就是標、本。而標、本，也就是陰陽。所以，體、用是陰陽的一個側面，以體為陰，以用為陽。也就是《內經》的那句話：“陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也�！标庴w守于內，則陽用使于外。所以五藏，皆體陰而用陽�；蛟S可以這樣說，“體用者，陰陽之標本也”。
所以，《內經》的五藏苦欲補瀉，以指用，即順其用為補，逆其用為瀉，如“肝苦急，急食甘以緩之，用辛補之、酸瀉之”；反之，《金匱要略》的補肝之法又是指體，如“夫肝之病，補用酸”。同是肝病之治法，二者看似截然相反，但只是角度不同，其實質都是在體、用，或者說在陰陽上為著眼點。
所以，姜老師談到，酸是肝體之味，辛是肝用之味。而若將體、用相合，辛酸同用，又能化出甘味。這，就是“化”�！盎�以扶正補虛為主，是王道”，與其相對的就是“除”，而“除以祛邪攻堅為主，是霸道”。比如桂枝加芍藥湯，桂、姜之辛合芍藥之酸，是辛酸化甘以治太陰腹痛；而桂枝去芍藥加皂莢湯，桂、姜之辛合皂莢之咸，是辛咸除滯以滌痰。而“合”，大概就是經方之合方，所謂“奇之不去則偶之”。但姜老師自己都“不敢強解”，我也更不敢妄加評論了。
只有理解了體、用，才能理解《輔行訣》；而理解《輔行訣》，是理解經方、理解仲景的一扇大門。因為在仲景之前，很多仲景參考過的文獻我們現(xiàn)在都看不到了。仲景撰用《素問》、《九卷》，但其理論體系較《內經》又有創(chuàng)新，所以有人認為其與醫(yī)經體系全然無關，雖然這稍嫌片面，但也從一個側面反應了其與《內經》的差異。理解了體、用，某種程度上來說，也就理解了陰陽。而陰陽，正是仲景之道的一個大要。而《輔行訣》正是這之間的一座橋梁，雖然其成書比仲論要晚，但其與仲論同樣脫胎于醫(yī)經七家和經方十一家，并參考了仲景之間的很多文獻。所以，雖然姜宗瑞老師并沒有直接談《輔行訣》的方與經方，但其內中的深意我想是這樣的。
最后，姜老師提到出他心中的“經方七經”：《本經》、《內經》、《傷寒雜病論》、《脈經》、《輔行訣》、《千金方》、《外臺秘要》。

在其后的提問環(huán)節(jié)和之后的第二天，我向姜老師問了一個問題，就是小陰旦湯和小陽旦湯這一陰一陽兩方相互對待，而藥味只有桂枝和黃芩這一者之差別，那為何是桂枝和黃芩互為陰陽？這兩者有什么關系？為什么不是桂枝和黃連？但遺憾的是，我并沒能清晰地把握和理解到他的回答。而我關于這個問題的思考，在 http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=20640

之中的第1部分。

沙發(fā)

好文章望樓主繼續(xù)。

樓主是個有心人。關于小陰旦湯和小陽旦湯只有桂枝和黃芩一味之差，就說明這兩味藥是主個方子的君藥，輔行訣中還有這樣的例子，如小瀉脾湯和小補脾湯也是只有附子和人參一味之差。
 另，為什么是桂枝與黃芩相對，而不是與黃連相對，我是這樣理解的：陽旦（桂枝)是出升的太陽，有光明但不熱不燥，相對于北方的真武（附子)是平正之劑，非極端之方。陰旦（黃芩)被比作初露的月亮，相對于南方的朱雀（黃連)，也是清涼而不寒。所以說，桂枝只能和黃芩相對，成平和之劑；附子和黃連是一對，為偏駁梟勇之將。
 今以黃連附子當飯吃者，于此當三思。

沙丘沙:?????? 樓主是個有心人。關于小陰旦湯和小陽旦湯只有桂枝和黃芩一味之差，就說明這兩味藥是主個方子的君藥，輔行訣中還有這樣的例子，如小瀉脾湯和小補脾湯也是只有附 ..?(2012-05-01 21:30)?700)this.width=700;" >

哦，原來是這樣……感謝沙老師的解惑！

那個五行顛倒的問題，沙先生能否解釋解釋？

朱鳥湯，以阿膠為主，而非黃連。

大千世界:朱鳥湯，以阿膠為主，而非黃連。?(2012-05-01 23:26)?700)this.width=700;" >

哦？為什么？

大千世界:朱鳥湯，以阿膠為主，而非黃連。?(2012-05-01 23:26)?700)this.width=700;" >

哦，你說的是原文中陶弘景說的那句“朱鳥者，清滋之方，以雞子黃為主”吧？嗯，這倒沒注意~

大千世界:朱鳥湯，以阿膠為主，而非黃連。?(2012-05-01 23:26)?700)this.width=700;" >

可是那也是雞子黃而非阿膠。。。

呵呵，有人說啊，談朱鳥啊，青龍啊，白虎啊，玄武啊，這些太過玄了，還是談方證好。談方證能談出這些來？我看不能。

不知樓上說的五行顛倒的問題，具體指什么？請明示。
朱鳥者清滋之方，青龍者宣發(fā)之方，白虎收重之方，玄武者，溫滲之方，何玄之有？我的觀點是方證為體，病機醫(yī)理為用�？梢韵润w而后用，不宜因體而廢用。

沙丘沙:不知樓上說的五行顛倒的問題，具體指什么？請明示。
朱鳥者清滋之方，青龍者宣發(fā)之方，白虎收重之方，玄武者，溫滲之方，何玄之有？我的觀點是方證為體，病機醫(yī)理為用。可以先體而后用， ..?(2012-05-02 21:14)?700)this.width=700;" >

五行顛倒啊，我也是從網上看的。就是陶弘景的那個表：肝以酸味為體，以辛味為用，肺以咸味為體，以酸味為用，心以苦味為體，以咸味為用，脾以辛味為體，以甘味為用，腎以甘味為體，苦味為用。肝苦急，食甘以緩之，心苦緩，食酸以收之，脾苦濕，食苦以燥之，肺苦氣上逆，食辛以散之，腎苦燥，食咸以潤之。按傳統(tǒng)的觀念：水之味為咸，火之味為苦，肝之味為酸，肺之味為辛，脾之味為甘。陶氏之用，將這個顛倒了，大概人們在這個意義上叫顛倒訣吧。

傳統(tǒng)觀念，也可以說是內經觀念：水之味咸（據(jù)《輔行訣》是水的化味)，火之味味為苦（據(jù)《輔行訣》是火的體味)，肝之味為酸（體味)，肺之味為辛（化味)，脾之味為甘（用味)。可以看出，傳統(tǒng)的五味對應五臟是體用化混說的，遠沒有《輔行訣》五臟（五行)各具體、用、化規(guī)范、清晰。這是《輔行訣》的重大貢獻，值得重視！充其量是規(guī)范，不能說是顛倒。

沙丘沙:傳統(tǒng)觀念，也可以說是內經觀念：水之味咸（據(jù)《輔行訣》是水的化味)，火之味味為苦（據(jù)《輔行訣》是火的體味)，肝之味為酸（體味)，肺之味為辛（化味)，脾之味為甘（用味)�？梢钥� ..?(2012-05-03 20:41)?700)this.width=700;" >

原來我也迷惑, 您一解釋, 我也明白了一些.

來這個論壇后, 我也買了張大昌老先生的書, 目前正在閱讀中, 知道您是他的徒弟, 可以向您請教嗎?

請教不敢當！張老師的東西的確古樸純正規(guī)范，但我也只學了一點皮毛，共同學習。

能治愈病就是好醫(yī)生，能讓老百姓幸福就是好政治家…

內丹修煉中有五行顛倒決�？赡苤傅氖窍忍熘�后五臟相生之意。